主講人：北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 吳 珺

臨床上經(jīng)常見(jiàn)到年輕父母驚慌失措地帶著發(fā)高燒的寶寶沖進(jìn)診室，大夫問(wèn)：“給寶寶帶退燒藥和水了嗎？……”得到的回答都是：“沒(méi)帶！我們一看到孩子發(fā)高燒，一著急就趕緊來(lái)醫(yī)院了。”

發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響是雙方面的：一方面，一定程度的發(fā)熱是機(jī)體抵抗疾病的防御反應(yīng)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力；另一方面，體溫如果過(guò)高又會(huì)使機(jī)體的各種調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂，而且5歲以下的孩子如果出現(xiàn)高熱，很容易發(fā)生熱性驚厥。因此，帶發(fā)高燒的寶寶就診，父母應(yīng)杜絕“空手而來(lái)”。到醫(yī)院帶好5樣物品———水、藥、表、卡、本。

1.水。孩子因?yàn)樯�病腸胃不適，不想吃飯喝水，加上體溫較高，大多數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。所以恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，可減輕“脫水熱”對(duì)孩子機(jī)體的影響。而且，隨著補(bǔ)水后孩子排尿增多，體溫下降也會(huì)較為順利。建議家長(zhǎng)帶孩子就診時(shí)帶上溫開(kāi)水，在就診的路上和等待過(guò)程中，少量多次給寶寶喂水。

2.藥。若寶寶體溫在38.5℃以上，去醫(yī)院前就可以先口服退熱藥，具體劑量參照藥品參考劑量，以免寶寶因?yàn)轶w溫驟升而發(fā)生熱性驚厥。如果體溫沒(méi)達(dá)到38.5℃，也應(yīng)隨身帶上退熱藥，方便體溫升高時(shí)服用。同時(shí)，帶上寶寶已經(jīng)口服的藥物和家中儲(chǔ)備的藥物去就診，這樣既方便大夫判斷寶寶的病情，又可以幫助大夫參考選擇藥物，避免重復(fù)開(kāi)藥。

3.表。隨身帶上體溫計(jì)，在等待就診的過(guò)程中可給寶寶測(cè)量體溫，一旦體溫超過(guò)38.5℃，應(yīng)及時(shí)報(bào)告分診護(hù)士，通知醫(yī)生盡快給寶寶診治。自己帶體溫計(jì)，不僅使用方便，還能避免交叉感染。

4.卡。只要準(zhǔn)備帶寶寶去醫(yī)院，就要帶上醫(yī)院的就診卡，避免再次建卡浪費(fèi)就診時(shí)間。如果寶寶有醫(yī)�？�，也應(yīng)一并帶上，因?yàn)槟壳搬t(yī)�？ㄐ枰獞{卡進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。

5.本。去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)帶上寶寶的病歷本，方便醫(yī)生查看記錄。同時(shí)，近期在其他醫(yī)院檢查的化驗(yàn)單也應(yīng)帶全，以便醫(yī)生參考，避免寶寶重復(fù)化驗(yàn)檢查�！�

（本講座由張冕整理）