在許多人眼中，牙周炎是口腔問題，怎么會跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎扯上關(guān)系？但卻有越來越多研究表明，這風(fēng)馬牛不相及的兩個(gè)疾病確實(shí)相關(guān)，而且兩種疾病具有一些共同的特點(diǎn)，如都是由免疫系統(tǒng)引起的慢性感染和損傷，同屬炎癥因子在組織破壞中有重要作用的疾病。因此，治療好牙周炎，更有利于原發(fā)病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療達(dá)標(biāo)。

　　治療牙周炎，有助于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床癥狀

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在生活中經(jīng)常聽到，也許你的長輩、朋友甚至是同事都深受此病的困擾。這是一種常見的以疼痛和功能障礙為主要特點(diǎn)的疾病，常常發(fā)生于人體免疫系統(tǒng)對人體發(fā)動(dòng)攻擊時(shí)，往往會引起關(guān)節(jié)區(qū)腫脹、關(guān)節(jié)障礙，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。而可怕的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治愈較難，只能緩解癥狀。

　　然而，在人群中發(fā)病率高的牙周炎，卻是誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的元兇之一。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師翁志強(qiáng)解釋，國內(nèi)外的研究表明，牙周炎治療有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改善和臨床癥狀的緩解。為什么呢？“牙齦卟啉單胞菌是牙周炎的常見致病菌之一，它不是健康牙齦的正常定植菌。在嚴(yán)重牙周炎者的檢出率為70%，而無牙周炎者則很少檢出�！蹦壳暗难芯空J(rèn)為牙齦卟啉單胞菌感染通過誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一種叫抗瓜氨酸化蛋白抗體，從而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。另外，也有研究指出，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)滑液中能檢測出6種牙周致病菌的DNA，且牙周炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兩者檢出率具有相關(guān)性。

　　翁志強(qiáng)說，控制牙周炎癥可以降低身體中炎性物質(zhì)水平，從而降低誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。因此，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者施行藥物治療關(guān)節(jié)炎的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注口腔牙周健康，才更有利于原發(fā)病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的達(dá)標(biāo)治療。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者牙周炎高發(fā)

　　如果說牙周炎會誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，那么沒牙周炎的人群是否就相對安全呢？沒那么簡單！一方面牙周炎患者中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率也增高；另一方面，與普通人群相比，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者牙周炎患病率增高。也就是說，患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不好好注意口腔保健，牙周炎也很快會“找上門”。

　　翁志強(qiáng)解釋，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身就會引起牙周組織的破壞，因?yàn)橛袔追N炎性物質(zhì)可激活身體的破骨細(xì)胞，引起骨質(zhì)破壞與吸收，牙槽骨當(dāng)然也會同時(shí)受到影響。在這個(gè)過程中，也會促進(jìn)加速牙周組織的破壞。因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更應(yīng)該注意口腔問題，否則不僅易患牙周病，還容易誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，同時(shí)對原發(fā)病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有阻礙。所以，有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，在接受藥物治療的同時(shí)需找口腔科醫(yī)師定期檢查牙齒健康。文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 許詠怡