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九成抑郁癥沒被發(fā)現(xiàn)

2016年6月3日

主講人:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任 袁勇貴

2016年06月17日08:45  來源:人民網(wǎng)―生命時報
 

  “郁悶”、“憂桑”、“寶寶不開心”一度成為我們常掛嘴邊的流行語,隱隱透露著現(xiàn)代人越來越多的抑郁情緒。抑郁癥已成為最常見的一種精神疾病,然而它的高發(fā)病率與治療率不成正比,在中國只有較少的抑郁癥患者主動就診。

  心靈疾病中的“感冒”

  抑郁癥是精神疾病中最常見的一種,可以說是心理疾病中的“感冒”。據(jù)統(tǒng)計,全球約有3.4億抑郁癥患者,當(dāng)前抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病,早在2014年世界衛(wèi)生組織就有數(shù)據(jù)顯示,我國抑郁癥發(fā)病率約為6%,而且呈逐年上升趨勢。目前已有超過2600萬人患有抑郁癥,但從未就醫(yī)率卻高達(dá)62.9%,早期發(fā)現(xiàn)和治療率就更低了。 

  就診率低與公眾對抑郁癥的認(rèn)知率低有很大關(guān)系,在中國,還有很多人不知抑郁為何物或者不認(rèn)為抑郁也是病,覺得就是心情不好、小心眼,自己調(diào)整下就行了。就算得知自己患了抑郁癥,在沒有引起嚴(yán)重后果前也礙于世俗觀念不愿主動接受治療。 

  有資料顯示,90%左右的抑郁癥患者在發(fā)病初期往往沒有意識到自己可能患有抑郁癥。患者的家屬在早期也很難將他們的心情低落與抑郁癥聯(lián)系在一起,直到某一天他們說不想活了甚至做出傷害自己或他人的事,家屬才意識到嚴(yán)重性,才想起來求助醫(yī)生。知曉抑郁癥可能發(fā)生的異常表現(xiàn),可以幫助患者及家屬防患于未然。

  抑郁癥的危險信號

  情緒低落。抑郁癥患者常感到悶悶不樂,對任何事情都提不起興趣,總是唉聲嘆氣,生活沒有目標(biāo)。這種情緒低落與一般人的心情不好不同,心情不好可能過幾天就好,抑郁癥如果不接受治療,情緒低落就會成為他們心上揮之不去的烏云,而且隨著病情的進(jìn)展越來越嚴(yán)重,嚴(yán)重時會感到度日如年,生不如死。 

  長期失眠。入睡困難,就算很早就躺到床上,還是久久不能入眠。好不容易睡著了,睡眠很淺或者總是做夢,早上醒得也很早,甚至剛睡著就醒了,醒了就很難再睡著。最典型的是早醒,如果不及時干預(yù),失眠可能持續(xù)三個月、半年、一年甚至更長時間。 

  軀體不適。在某些情況下,渾身疼痛、頭暈頭疼、乏力走不了路、食欲差、總打嗝、胸悶心慌、憋氣難受等等都可能是抑郁癥的表現(xiàn)。很多患者因軀體的不適到醫(yī)院做各種檢查也查不出實質(zhì)性疾病,去骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸科等科室反復(fù)就診,可是久治不愈,最后到心理精神科就診后用抗抑郁治療一段時間后癥狀明顯緩解。 

  認(rèn)知障礙。研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者存在認(rèn)知功能的損害,主要表現(xiàn)為記憶力下降,對最近發(fā)生的事情記憶模糊;工作或?qū)W習(xí)時無法專注,出現(xiàn)注意力障礙;表達(dá)能力不如從前,動作的靈活協(xié)調(diào)性也受到影響。這些認(rèn)知障礙會導(dǎo)致患者的社會功能障礙,無法正常地參與社會生活。 

  自殺傾向。抑郁癥最大的危害在于存在自殺風(fēng)險,這也是病情嚴(yán)重時的表現(xiàn),深陷痛苦中不能自拔,覺得活著沒意思,生不如死。患者內(nèi)心敏感脆弱,有時僅僅因一些雞毛蒜皮的小事就誘發(fā)自殺沖動,其中以女性居多,女子自殺多為感情問題,而男子自殺多半原因為工作和生活上的壓力。眼下正值春季,由于光照、氣壓等變化,最易發(fā)生情緒波動的,也最容易發(fā)生自殺傾向。

  五招防住抑郁癥

  治療抑郁癥主要是藥物治療加心理治療?挂钟羲幠苡行Ы獬钟粜木臣鞍殡S的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約為60%~80%。在抑郁癥治療方面,很多人錯誤地認(rèn)為,抑郁癥是心病,“心病還需心藥醫(yī)”,從而排斥藥物治療。其實抑郁癥特別是重癥抑郁癥的患病因素中,生物學(xué)因素大于心理社會環(huán)境因素,抗抑郁藥治療會有很好的療效。但是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅持足量足療程地全程治療原則。 

  除了規(guī)范地治療,對抗抑郁癥還少不了積極地預(yù)防,預(yù)防可以及時將抑郁癥的惡果扼殺在搖籃中,讓患者少受煎熬。 

  培養(yǎng)良好的性格。性格內(nèi)向敏感的人思慮過多,操心煩神,心理負(fù)擔(dān)重,對人與事的包容度不夠,對生活的不滿和抱怨也相對較多,而開朗的人則活得更為自在,自我調(diào)節(jié)能力也更好。培養(yǎng)好性格需要良好的家庭環(huán)境,父母不和、家庭暴力對孩子性格的形成必然產(chǎn)生負(fù)面影響。另外,朋友圈、學(xué)校等社會環(huán)境也對性格的塑造有影響,要鼓勵孩子多與身邊人溝通,多參與社會活動。 

  多結(jié)交好朋友。朋友是人一生中的重要財富,他們可以在你情緒不好的時候給予安慰開導(dǎo),可以在你孤獨的時候陪伴左右,可以讓你在不便與家人吐露心聲時給你另一條情緒出路。多結(jié)交一些好朋友,才能將自己從一個人的封閉世界中解放出來,遇到不順心的事情不要憋在心里,躲在家里,找朋友聊一聊,哪怕只是發(fā)發(fā)牢騷,也能讓你及時宣泄,從壞情緒中解脫。 

  培養(yǎng)廣泛的興趣。當(dāng)你心情不好時,興趣可以解救你。如果你喜歡運動,就盡情地跑步、游泳、打籃球,在汗水中釋放自己,順便還鍛煉了身體。在做自己感興趣的事情時,還能結(jié)識志同道合的朋友,增強(qiáng)了人際交流,更好地融入社會。 

  學(xué)會情緒管理。學(xué)會自我調(diào)整,做一個懂得情緒管理的人。當(dāng)你生氣想發(fā)火的時候,不妨先冷靜一下,從1數(shù)到10,給自己10秒的緩沖時間,之后你的火可能就沒那么大了。當(dāng)你傷心想哭的時候,可以試著深呼吸,調(diào)整自己的呼吸和心跳,慢慢地平靜下來。當(dāng)然,轉(zhuǎn)移自己的注意力,做一些喜歡的事情也是情緒管理的一種方式。 

  及時咨詢心理醫(yī)生。當(dāng)負(fù)面情緒影響了你好幾天,發(fā)現(xiàn)還越來越嚴(yán)重時,別再一個人扛著了,可以及時找心理醫(yī)生聊聊,他們會為你找到最合適的排解方式。如果你放任不管,或者礙于面子不好意思求助,你的抑郁可能會發(fā)展得更快更嚴(yán)重,嚴(yán)重影響工作和生活!

  (本講座由錢鈺玲整理)

  

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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