受訪專家/廣東省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 張宇和

　　文/羊城晚報(bào)記者 陳映平 實(shí)習(xí)生 李睿琦 通訊員 張丹娜

　　每年夏秋季，跟手足口病一樣，也是具有傳染性的皰疹性咽峽炎的高發(fā)期。近期，廣州地區(qū)各大醫(yī)院兒科都收治過(guò)不少皰疹性咽峽炎患兒，有的因?yàn)楦改复笠�，姐姐傳給弟弟，表姐傳給表妹……兒科專家提醒：暑假到了，家長(zhǎng)們要警惕皰疹性咽峽炎發(fā)生，若一個(gè)孩子“中招”，其余孩子很容易互相相繼感染開來(lái)，故一旦發(fā)現(xiàn)孩子“中招”，最好及早隔離治療。

　　特點(diǎn)一 皰疹性咽峽炎小兒多“拒食”

　　“一開始表現(xiàn)就是高燒，后來(lái)我給他用了退燒藥，但壓不住，反復(fù)發(fā)燒，拒絕進(jìn)食，我就覺(jué)得這次寶寶感冒為什么這么奇怪。”一位剛生了二孩的母親告訴記者。她家里兩個(gè)分別為四歲多和五個(gè)月大的孩子先后患上了皰疹性咽峽炎。發(fā)高燒、沒(méi)精神、不肯吃東西，這些癥狀看起來(lái)跟普通感冒發(fā)燒出現(xiàn)的癥狀差不多，因?yàn)殚_始沒(méi)引起警惕不重視，導(dǎo)致兩個(gè)孩子互相感染，而且媽媽也把皰疹性咽峽炎當(dāng)成一般的感冒發(fā)燒來(lái)處理，從而拖長(zhǎng)了病程。

　　廣東省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張宇和指出，孩子是否患了皰疹性咽峽炎可以從幾個(gè)方面來(lái)加以辨別：患上皰疹性咽峽炎的孩子大多有急劇發(fā)熱，高燒難退，咽喉疼痛，拒食等癥狀。家長(zhǎng)需要留意，如果孩子連平時(shí)喜歡吃的酸酸甜甜的開胃食物都不肯吃，害怕喝熱水或熱奶，就有可能是因?yàn)楹⒆踊剂税捳钚匝蕧{炎，口腔咽峽部黏膜長(zhǎng)了皰疹發(fā)生潰瘍，進(jìn)食時(shí)容易引起疼痛，導(dǎo)致孩子不肯進(jìn)食，不肯吞咽。

　　張宇和指出，在孩子張嘴時(shí)，家長(zhǎng)細(xì)心觀察，肉眼可看見咽峽部黏膜數(shù)個(gè)白色皰疹與潰瘍，多散發(fā)于口腔后側(cè)的軟腭、懸雍垂或扁桃體上。

　　特點(diǎn)二 七歲以下兒童高發(fā)易傳染

　　專家指出，皰疹性咽峽炎和手足口病一樣，大多是由腸道病毒中的柯薩奇A組病毒所引起，此外，�？刹《九c腸病毒EV71也可引起此病，多發(fā)生在一歲到七歲的兒童。兒童一起玩耍時(shí)容易互相傳染，皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病，此病從發(fā)燒，長(zhǎng)皰疹，再到破潰結(jié)痂大概5—7天。大部分患兒正常情況下可以自愈，但家長(zhǎng)不能掉以輕心。

　　對(duì)此，張宇和解釋，皰疹性咽峽炎是由腸病毒感染引起的急性傳染疾病，病情若發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐、呼吸急促、咳嗽加劇、口唇蒼白、手腳冰涼、驚厥、嗜睡甚至昏迷等癥狀，這可能出現(xiàn)如腦炎、肺炎、心肌炎等并發(fā)癥，家長(zhǎng)要馬上送患兒到醫(yī)院救治，否則容易有生命危險(xiǎn)。

　　提醒 不要盲目服用抗生素

　　有不少家長(zhǎng)看到孩子高燒不退，會(huì)私自給孩子服用抗生素希望快速退燒。張宇和提醒，未經(jīng)醫(yī)生診斷時(shí)，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要盲目給孩子服用抗生素類藥物，因?yàn)榇瞬∈遣《靖腥疽�起，吃抗生素根本沒(méi)有作用，反而會(huì)增加孩子發(fā)生耐藥的幾率，給孩子以后的健康埋下隱患。而具體治療時(shí)應(yīng)當(dāng)采取以下措施：

　　1、發(fā)高熱時(shí)可口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。除給退熱藥外，可給孩子進(jìn)行物理降溫，如用冰袋、冰囊外敷頭額部、腋窩、腹股溝；溫水拭浴(水溫約35℃)。讓孩子多喝水、休息好有利于病情恢復(fù)。

　　2、可服用中成藥如清開靈、板藍(lán)根、抗病毒口服液等。給孩子用生理鹽水漱口，口腔內(nèi)噴西瓜霜，服用維生素C、復(fù)合維生素B緩解不適。

　　3、病毒可以通過(guò)口鼻分泌物、糞便傳染，在幼兒園、小學(xué)、家庭里容易交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)孩子患病，要及時(shí)隔離。平時(shí)要提醒孩子注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，多鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

　　TIPS

　　如何區(qū)分皰疹性咽峽炎和手足口病？

　　皰疹性咽峽炎和手足口病是“難兄難弟”，幾乎由同一類型的病毒引起，發(fā)病初期癥狀相似。但兩者仍有兩大不同：

　　1、年齡不同：皰疹性咽峽炎發(fā)病年齡多為一歲到七歲兒童，手足口病發(fā)病多為半歲到五歲兒童。

　　2、發(fā)病部位不同：皰疹性咽峽炎患者多在口腔后側(cè)的軟腭、懸雍垂或扁桃體上長(zhǎng)皰疹，手足四肢等皮膚上沒(méi)有皮疹與皰疹。手足口病患者多在口腔內(nèi)舌、牙齦、頰黏膜、硬腭上出現(xiàn)皰疹，也可出現(xiàn)在軟腭、懸雍垂、扁桃體上，同時(shí)手、足、臀部可見皮疹與皰疹。

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