生活中每個家庭都是獨生子女家庭，所以日常家長都十分的溺愛孩子，導(dǎo)致孩子發(fā)生齲齒的特別多，我們可以看到來醫(yī)院的患兒個個的牙齒都屬于黑褐色了，而且明顯的有牙齒斑塊的現(xiàn)象，其實這都表面現(xiàn)象，實則它在臨床中有很多種類型。那么，齲齒都有哪些類型呢？

1、淺齲；齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫(yī)師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。

2、中齲；齲蝕已達到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。

3、深齲；齲蝕已達到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗涂地去掉以后，疼痛仍持續(xù)一定時間才逐漸消失。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

預(yù)防小孩齲齒的措施有哪些呢

減少或消除病原刺激物。減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境，創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)，最實際有效的辦 法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強宣傳教育，使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌，減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛 巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次，飯后漱口。

唾前刷牙更重要，因為夜間間隔時間長，細菌容易大量繁殖。要順 刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干凈，刷牙后要漱口。 不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘渣。應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣，按時增加各種輔食，多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼，既增強牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。

減少或控制飲食中的糖。我國是以谷類為主食的國家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來，糖 制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點的習(xí)慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質(zhì)得。從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含 鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖來降低齲齒，這在我國當前是不實際的， 也是不經(jīng)濟的。最近據(jù)報導(dǎo)美國常用的某種代糖含有毒性，已經(jīng)引起國際上的注意。增強牙齒的抗齲性。主要是通過氟化法增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有：自來水氟化、學(xué)校飲水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。

15歲以下的兒童，應(yīng)該注意合理的營養(yǎng)。尤其是多吃含有磷、鈣、維生素類的食物。例如黃豆和豆類制品、肉骨頭湯、小蝦干、海帶、蛋黃、牛奶、魚肝油和含有大量維生素與礦物質(zhì)的新鮮蔬菜及水果等，這些食物對牙齒的發(fā)育、鈣化都有很大的好處。在飲食中適當?shù)剡x擇一些粗糙的、富有纖維質(zhì)的食物，使牙面?zhèn)鹊玫捷^好磨擦，促進牙面清潔，從而構(gòu)成抗齲的良好條件。做到早晚刷牙、飯后漱口，尤其是睡前刷牙更為重要，可以減少食物殘渣的存積和發(fā)酵。

應(yīng)用氟化物。氟素可預(yù)防齲齒，在科學(xué)上已有證明。不論是在牙齒表面局部涂布氟化物，還是控制飲水中的含氟量，均有顯著的防齲效果。在飲食上，如果能選擇一些含氟的食品，例如茶葉、萵苣、白菜、青蔥等，也可以產(chǎn)生一定的作用。中國人普遍有飲茶的習(xí)慣，茶內(nèi)的氟素與牙齒表面有較長時間的接觸，并使人體獲得一定量的氟素，這對牙齒可以起到局部涂氟和如同在飲水中加氟的同樣抗齲效果。在應(yīng)用氟素防齲的過程中，要防止氟素過多，尤其在兒童時期更要注意，因為過量的氟素反而會防礙牙齒的發(fā)育，有時還會引起全身氟中毒現(xiàn)象。

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