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導(dǎo)致小兒哮喘的原因 護理工作內(nèi)容有哪些

2016年08月02日08:38 | 來源:家庭醫(yī)生在線
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原標題:導(dǎo)致小兒哮喘的原因 護理工作內(nèi)容有哪些

  引起哮喘發(fā)病的原因有很多,但不外乎內(nèi)因與外因,內(nèi)因即體質(zhì)因素,外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運動過度、勞累、某些食物及藥物、被動吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。所以,誘發(fā)支氣管哮喘的因素是多方面的,常見因素包括如下:

  1、過敏原

  過敏物質(zhì)大致分為三類:

  1)引起感染的病原體及其毒素。

  小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。

  2)吸入物

  通常自呼吸道吸入,國內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗顯示,引起哮喘最主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等,亦有報告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應(yīng)原,在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位,兒童期對螨的過敏比成人為多,春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié),因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見。此外,吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān),一旦停止接觸,癥狀即可減輕或消失。

  3)食物

  主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。

  2、非特異性刺激物質(zhì)

  如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時油氣味及油膝味)等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認為空氣污染日趨嚴重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

  3、氣候

  兒童患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

  4、精神因素

  兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。有學(xué)者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經(jīng)興奮。

  5、遺傳因素

  哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個人過敏史,如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

  6、運動

  國外報道約90%哮喘患兒,運動?杉ぐl(fā)哮喘,又稱運動性哮喘(exerciseinduced asthma,EIA),多見于較大兒童,劇烈持續(xù)(5-10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘,其發(fā)生機理是百免疫性的。

  我們家長一定要重視積極給孩子進行治療,配合做好科學(xué)治療的同時還要重視做好日常的護理,那么下面小編就來介紹小兒哮喘的護理方法有哪些?

  1、飲食調(diào)養(yǎng)。

  飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。

  2、注意補鈣。

  鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補鈣時,要注意防過敏。這在哮喘的護理中也是非常重要的。

  3、適當鍛煉。

  哮喘患者可進行適當?shù)纳⒉郊吧詈粑憻。患者取仰臥位,兩手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。步行時停下來深吸一口氣,然后再步行,同時緩慢地呼氣?s唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時作吹口哨樣動作,按節(jié)律進行,盡量將氣呼凈。每次練習3~5分鐘,每天練習數(shù)次。

  許多小兒支氣管哮喘的病人,由于擔心受涼、感寒后哮喘發(fā)作,心理上處于緊張狀態(tài),而對體育鍛煉有所顧慮,結(jié)果體質(zhì)下降,反而發(fā)病增多。其實,體育鍛煉對本病患者大有好處,病人可以根據(jù)自己的體質(zhì)情況適當選擇運動方式。例如:從夏天起堅持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身;每天堅持慢跑。

  4、多飲水。

  這也是哮喘患者的護理注意事項。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補充了水分,而且還可以稀釋痰液。

(責編:王亞微、權(quán)娟)

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