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腹痛錯當(dāng)“胃病” 竟查出心血管疾病

2016年08月17日08:46  來源:燕趙晚報
 
原標(biāo)題:腹痛錯當(dāng)“胃病” 癥狀加重是它搗亂!

冠心病常表現(xiàn)為胸痛或胸部不適,但胸痛和胸部不適不一定都是冠心病。在門診或急診,僅20%左右的胸痛為缺血性心臟病所致,易導(dǎo)致對冠心病的過度診斷;部分冠心病患者可表現(xiàn)為咽部不適、上腹部痛、背痛、牙痛、頭痛甚至腿痛,往往導(dǎo)致漏診。專家表示,對有著高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、早發(fā)冠心病家族史等危險因素的人群,更應(yīng)及早防治。

據(jù)了解,生活中,李大爺每天晚上都會小酌一杯白酒,以起到舒筋活血的目的。但是,前些天,他晚飯吃了些牛肉,并喝了1兩多白酒,夜里11點左右,上腹中部突然出現(xiàn)了刀割樣疼痛,同時不間斷性的發(fā)作。由于疼痛難忍,遂緊急趕赴附近醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后,認為是“胃病”,并服用些“胃病的藥”,2小時后疼痛緩解,但仍有不適,并伴有呼吸不暢。李大爺十分不解,三天后,他來到某三甲醫(yī)院,經(jīng)詳細檢查,最終被確診為“急性冠狀動脈綜合征”。

據(jù)介紹,除年齡外,患者還應(yīng)明確有無高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、早發(fā)冠心病家族史等危險因素。對有危險因素的人群,醫(yī)生根據(jù)心電圖的改變,通過詳細的問診及必要的其它輔助檢查等,確診是否患有冠心病。雖然沒有嚴(yán)重發(fā)病的情況下心電圖基本上是看不出來的。但是24小時心電圖、心臟彩超、冠脈CTA,這三樣就能基本確診是不是冠心病。專家提醒:冠心病與其他疾病的癥狀非常相似,容易被誤診,所以要仔細區(qū)分,以免發(fā)生沒必要的意外。對冠心病急性冠狀動脈綜合癥,及時、正確的診斷是防止嚴(yán)重后果的前提。

腎衰竭多為腎臟疾病逐漸轉(zhuǎn)變而來,根據(jù)衰竭癥狀,我們將慢性腎衰竭分四個階段,腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期。專家表示,老年人是備受腎衰竭青睞的群體,應(yīng)提前做好防治。

據(jù)了解,患冠心病的老年患者其腎動脈狹窄發(fā)生率高達16%~42%,缺血性腎臟病是引起或加重老年急、慢性腎衰竭的重要原因。2型糖尿病亦是引起老年腎功能減退的最主要因素之一。由于前列腺肥大、泌尿系結(jié)石和膀胱疾病在老年人群中的發(fā)生率較高,也易致腎后性急性腎功能衰竭。其他常見因素還有高血壓、高尿酸血癥以及心功能衰竭等。

據(jù)介紹,老年腎小球濾過功能和腎小管保鈉能力均降低,渴閾升高,對水、鹽缺失的代償能力較差,會引起攝入不足、嘔吐、腹瀉、消化道出血、感染、心功能不全和休克等。而老年人長期用藥不當(dāng)更易致腎臟損傷。專家提醒,隨年齡增長,生理性腎小球硬化,腎小管萎縮和腎間質(zhì)擴張逐漸加重,也易致腎臟生理功能逐漸減退。同時,不論是高血壓、高尿酸血癥、糖尿病、冠心病、心功能衰竭、腎功能衰竭等疾病,都應(yīng)從五臟入手,及早根治。

五臟養(yǎng)生博大精深,如果您在養(yǎng)生過程中遇有任何問題,均可撥打本欄目咨詢熱線:0311-80939232。

我今年61歲,六年前,被確診為糖尿病、冠心病,至此,身體日漸消瘦,平日家里備用些心臟急救的藥物,每當(dāng)心臟不舒服,我就會自行服用。而對于糖尿病,我只是偶爾服用一些降糖類的藥物,并注意平日飲食的控制。不過,前些天,又出現(xiàn)了胸悶、手腳水腫的情況,且癥狀一直存在,不知咋回事?是否腎又出事啦?!

專家解答:久病傷腎,以致腎氣虛衰,不能化氣行水,遂使膀胱氣化失常,開合不利,引起水液潴留體內(nèi),泛濫肌膚,而成水腫。水腫的治療原則應(yīng)分陰陽而治,陽水主要治以發(fā)汗、利小便、宜肺健脾;陰水則主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心。虛實并見者,則攻補兼施。根據(jù)患者情況,建議從調(diào)理心、肝、腎入手,服用散淤活血的紅藥,補血調(diào)經(jīng)的當(dāng)歸,通達血脈、調(diào)和氣血的獅子尾、三爪龍,舒肝風(fēng)、養(yǎng)肝血的過崗龍,舒筋活絡(luò)的青藤、萬筋藤、四方藤,壯筋骨、調(diào)眾脈的川芎,固精氣、降血脂的首烏藤,兩至三個療程后,癥狀定將緩解。咨詢電話:0311-80939232。

我今年53歲,前幾年查出患有高血壓、冠心病,因此,一直吃些調(diào)理血壓與調(diào)心的藥物,效果并不明顯。然而,六月我又突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、血尿的癥狀,當(dāng)時,我又驚又怕,便到醫(yī)院就診,醫(yī)生說,“這是腎衰竭的癥狀。”聽完我感覺自己已經(jīng)進入了生命的倒計時。不知我這樣的情況如何治療效果好?

專家解答:一般腎衰竭的臨床癥狀可表現(xiàn)為:惡心,嘔吐,沒有胃口,瘙癢和疲勞、水腫、貧血、血尿、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉等。冠心病是由于心臟血管狹窄引起的供血不足,而腎臟功能衰竭,是由于腎小球大量破壞,體內(nèi)廢物不能排出體外的疾病。建議從調(diào)理五臟入手,服用壯腎助陽、疏通氣機的黑老虎根、大蘆,壯筋骨、固精氣的首烏藤、九牛力,補虛壯陽、補新血的白芷、玉郎傘,散淤活血、補血調(diào)經(jīng)、調(diào)和氣血的紅藥、當(dāng)歸、砂仁、獅子尾,舒筋活絡(luò)的萬筋藤、四方藤,養(yǎng)肝腎、降血壓的杜仲,兩至三個療程,癥狀自然緩解。

有病不可怕,就怕方不對。養(yǎng)生咨詢電話:0311-80939232。

(責(zé)編:王珂園(實習(xí)生)、張希)

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