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保險(xiǎn)怎么買?

南京有了“龍蝦險(xiǎn)” 患“肌溶解”最高賠2萬

2016年08月18日08:28 | 來源:揚(yáng)子晚報(bào)
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夏季是大快朵頤小龍蝦的好時(shí)節(jié),但“肌肉溶解”四個(gè)字讓很多市民擔(dān)心,F(xiàn)在,這個(gè)問題有了一個(gè)解決方法——全國首個(gè)“小龍蝦險(xiǎn)”在南京落地,已經(jīng)有5個(gè)商家參保。消費(fèi)者在這5家投保單位吃小龍蝦如果發(fā)生橫紋肌溶解癥,最高能獲賠2萬元。

南京在全國首推 商家來投保付費(fèi)

因?yàn)槿∽C困難、橫紋肌溶解癥原因不明,未知風(fēng)險(xiǎn)不可控等因素,以往吃了小龍蝦而出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的患者,要索賠醫(yī)藥費(fèi)并不容易。現(xiàn)在有了商業(yè)保險(xiǎn)的加入,消費(fèi)者的保障便多了一層。南京在全國首創(chuàng)了“小龍蝦險(xiǎn)”,這項(xiàng)保險(xiǎn)已經(jīng)在鼓樓區(qū)落地試點(diǎn)。

雖說是保險(xiǎn),但并不需要消費(fèi)者額外繳費(fèi)。這項(xiàng)保險(xiǎn)是由商家向保險(xiǎn)公司投保付費(fèi),不需要消費(fèi)者就餐時(shí)另外付款。投保單位一年保費(fèi)有1500元、2500元、3500元共3檔,對應(yīng)的食品安全單次人身賠付限額分別是1萬元、1.5萬元和2萬元。

鼓樓區(qū)市場監(jiān)管局副局長汪盛齊介紹,小龍蝦保險(xiǎn)第一單已在今年8月11日簽下,這使得南京成為全國首個(gè)推行小龍蝦保險(xiǎn)的城市。目前投保的商家已經(jīng)有5家。

只能“!饼埼r?

螃蟹險(xiǎn)火鍋險(xiǎn) 可能會(huì)陸續(xù)面世

揚(yáng)子晚報(bào)記者了解到,看似奇葩的“小龍蝦險(xiǎn)”,其實(shí)是食品安全責(zé)任險(xiǎn)的一個(gè)子項(xiàng)目。

鼓樓區(qū)市場監(jiān)管局副局長汪盛齊表示,他們前期做過一個(gè)社會(huì)調(diào)查,64.32%的受訪者沒有聽說過食品安全責(zé)任險(xiǎn),這與食品安全險(xiǎn)條款設(shè)計(jì)過于復(fù)雜、理賠制約因素眾多等原因有關(guān),食品安全責(zé)任險(xiǎn)存在叫好不叫座,不接地氣的情況。相反,以單一食品作為切入口,商家能夠理解,消費(fèi)者也能夠明白,可能更有利于責(zé)任險(xiǎn)的推廣。小龍蝦有食用范圍廣、數(shù)量多、且存在不可控的食用風(fēng)險(xiǎn)因素,再適合不過了。

目前,“小龍蝦險(xiǎn)”在南京鼓樓區(qū)試點(diǎn),但保險(xiǎn)對象是面向全市的。汪盛齊表示,在“小龍蝦險(xiǎn)”成熟后,食品安全責(zé)任險(xiǎn)還大有可為,未來,還有可能出現(xiàn)“螃蟹險(xiǎn)”、“火鍋險(xiǎn)”等更多食品安全責(zé)任險(xiǎn)。

出事咋索賠?

有12小時(shí)限制 記得要消費(fèi)憑據(jù)

根據(jù)保險(xiǎn)條款,一旦消費(fèi)者吃了參保店家的小龍蝦,12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了橫紋肌溶解癥,可以向商家索賠,保險(xiǎn)公司收到商家的申請后啟動(dòng)賠償,一般3天內(nèi)實(shí)現(xiàn)賠付。

為什么有12小時(shí)的時(shí)間限制呢?平安產(chǎn)險(xiǎn)江蘇分公司責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品經(jīng)理李丹介紹,這是保險(xiǎn)公司前期向醫(yī)院了解過相關(guān)信息后制定的。一般來說,橫紋肌溶解癥在食用小龍蝦后6到16個(gè)小時(shí)左右發(fā)生,作為方案的試點(diǎn),暫定為12個(gè)小時(shí)。這個(gè)12小時(shí)的索賠時(shí)間界定,是以消費(fèi)者在醫(yī)院掛號(hào)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)為止。

保險(xiǎn)公司也提醒食客,在食用小龍蝦后,一定要索要消費(fèi)憑據(jù),消費(fèi)憑據(jù)上要有小龍蝦的菜品,才不會(huì)影響到理賠。同時(shí)消費(fèi)者須有二級(jí)或者二級(jí)以上醫(yī)院的明確診斷,保險(xiǎn)公司才會(huì)啟動(dòng)相關(guān)的保險(xiǎn)賠償。

特別提醒

目前只賠付肌肉溶解,騙保將追責(zé)

問:5家參保的單位是哪些?

答:目前南京已參保單位:春蝦秋蟹餐飲有限公司(朱小樂的龍蝦生活),位于新門口35號(hào);紅杏酒家,位于鳳凰東街150號(hào);鼓樓區(qū)紅哥龍蝦餐飲店,位于廣州路140號(hào)一層;虹橋飯店,位于中山北路202號(hào);天海潮大酒店,位于模范中路8號(hào)。

問:吃了小龍蝦后出現(xiàn)的所有問題都可以保嗎?

答:并非如此,F(xiàn)階段只是針對吃了小龍蝦發(fā)生的橫紋肌溶解癥的醫(yī)療費(fèi)用賠付。

問:理賠需要哪些證據(jù)?

答:需要飯店就餐憑據(jù),顯示有小龍蝦菜品。醫(yī)院確診橫紋肌溶解癥的報(bào)告,而且必須在12小時(shí)內(nèi)。

問:會(huì)不會(huì)有在非投保商家吃出問題,拿別人在投保商家的就餐單據(jù)來理賠的情況?

答:除了就餐單據(jù)外,保險(xiǎn)公司還會(huì)結(jié)合店家服務(wù)員的回憶、店內(nèi)的監(jiān)控錄像等綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)有人冒充,保險(xiǎn)公司將會(huì)采取法律手段追究騙保人的法律責(zé)任。(記者 楊彥)

(責(zé)編:聶叢笑、權(quán)娟)

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