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真近視假近視這些誤區(qū)要遠離

2016年08月18日09:55 | 來源:羊城晚報
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原標題:真近視假近視這些誤區(qū)要遠離

受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任 吳京

許多中小學(xué)生因假期用眼過度近視加深,不得不忙著趕緊配換眼鏡。羊城晚報記者日前從各大醫(yī)院眼科了解到,由家長陪同前來就診的孩子不在少數(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任吳京表示,近期看眼科門診的中學(xué)生近視的占了四分之一左右,“沒想到家長對近視有如此多認識誤區(qū)”。

真性近視不能通過藥物恢復(fù)

家長:孩子近視了,是真性近視還是假性近視,能否通過治療恢復(fù)?

吳京:近視眼是指眼睛在調(diào)節(jié)放松時,平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)折后點落在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。

近視分為真性近視和假性近視。假性近視是指通過阿托品眼藥水點眼后近視消失,變成正視或遠視;而真性近視采用阿托品點眼后近視度數(shù)未降低或降低度數(shù)小于50度。

假性近視是一種功能上的改變,它可以通過藥物治療和合理的用眼衛(wèi)生習(xí)慣矯正的。而真性近視已經(jīng)出現(xiàn)眼球結(jié)構(gòu)上的改變,眼球的前后徑變長,不可能通過藥物或別的物理方法恢復(fù)。

所以,市面上很多打著各種能夠治愈近視的藥物廣告,家長們需要提高警惕。

高度近視眼具有一定的遺傳傾向

家長:為什么父母都沒有近視,小孩子卻會有?倘若父母都有近視,小孩將來一定會近視嗎?

吳京:近視主要由以下兩方面因素決定:一是遺傳因素。研究認為,高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發(fā)病率較高;二是環(huán)境因素。其在近視的形成中起著關(guān)鍵性的作用,如用眼距離過近、用眼時間過長、照明光線過強或過弱、在行車上或走路時看書、躺著看書等,這些不好的用眼習(xí)慣都是導(dǎo)致近視的危險因素。

要提醒的是,近視度數(shù)超過600度(高度近視)的孩子,需要引起足夠的重視,定期去正規(guī)醫(yī)院檢查眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。

隱形眼鏡不要長期佩戴

家長:佩戴眼鏡不方便也不好看,能否佩戴隱形眼鏡?

吳京:隱形眼鏡也稱之為角膜接觸鏡,對于角膜和結(jié)膜情況好的孩子可以考慮偶爾佩戴,但不建議長期佩戴,因為角膜接觸鏡長期使用可能出現(xiàn)角膜損傷、結(jié)膜炎癥、角膜感染等并發(fā)癥。

戴眼鏡后度數(shù)升高要重新配鏡

家長:近視了,必須佩戴眼鏡嗎?戴眼鏡后孩子近視的度數(shù)是否會進一步加深?

吳京:對于真性近視的孩子,最為簡便和有效的方法就是佩戴一副合適的眼鏡,需要強調(diào)的是12歲以下的孩子必須以阿托品散瞳驗光,建議最好在正規(guī)的醫(yī)院驗光配鏡。

近視度數(shù)發(fā)展與否,和戴眼鏡毫無關(guān)系。的確有些患近視眼的人,自戴眼鏡后過了一段時間近視度數(shù)又加深了,還要重新驗光配鏡。這主要是因為有人配完眼鏡就覺得萬事大吉了,不注意用眼,時間久了,同樣導(dǎo)致視力疲勞,近視度數(shù)就不斷增加。

所以,即使佩戴眼鏡了,但過一段家長發(fā)現(xiàn)孩子近視增加需要重配眼鏡。

OK鏡能夠根治近視?是誤導(dǎo)

家長:OK鏡對孩子治療近視是否有用?

吳京:近些年出現(xiàn)的OK鏡全名為塑形性角膜接觸鏡,是利用鏡片的形態(tài)定量修正眼角膜的弧度,從而暫時降低眼睛的近視度數(shù)。通常佩戴一夜后可以在一整天維持較好的視力。近視能在不戴眼鏡的情況下獲得良好的遠視力,這是OK鏡的作用。然而若停止戴鏡,眼睛又會緩慢地恢復(fù)原來的近視度數(shù)。

因此,在目前的技術(shù)條件下,任何聲稱OK鏡能夠根治近視或永久性降低近視度數(shù)的說法都是誤導(dǎo),不過目前有部分研究表明,OK鏡能夠控制延緩近視的發(fā)展過程,但需要更多的詢證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。

18歲以下不建議手術(shù)治療

家長:目前孩子不想佩戴眼鏡能否激光手術(shù)治療呢?

吳京:1 8歲以下的孩子,眼睛的調(diào)節(jié)狀態(tài)尚未穩(wěn)定,因此不建議手術(shù)。如果孩子18歲以后有摘掉眼鏡的愿望,排除手術(shù)的禁忌癥,并且能承受激光手術(shù)失敗的風險(手術(shù)風險不大,但是有視力反彈的可能)可以考慮手術(shù)治療。

此外,還有一些家長會關(guān)心中醫(yī)治療、眼部按摩、耳針及梅花針等治療方法是否能夠治療近視,目前我們認為這些方法能對改善視覺疲勞有一定效果,但對近視治療尚無可靠證據(jù)。(記者 余燕紅 通訊員 李曉姍)

(責編:許心怡、權(quán)娟)

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