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鈣是骨骼的一塊磚

2016年9月1日

主講人:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科副主任醫(yī)師 王健

2016年09月13日08:34  來(lái)源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
 

  隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松悄悄盯上了老年人,隨之而來(lái),大家最關(guān)注的問(wèn)題就是補(bǔ)鈣。鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要成分,骨骼就相當(dāng)于一座房子的墻體,鈣就是磚塊,骨質(zhì)疏松如同一點(diǎn)點(diǎn)敲碎房子的磚塊,日積月累,房子就可能倒塌。所以,科學(xué)補(bǔ)鈣非常重要。 

  骨質(zhì)疏松要早預(yù)防。骨質(zhì)疏松是一種悄無(wú)聲息的“流行病”,發(fā)展緩慢,所以不太容易引起重視。最常見(jiàn)的癥狀是全身疼痛、變矮駝背以及容易骨折。因此,大家要特別重視導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,比如家族史、性別、種族等。對(duì)癥治療,保證充足的鈣攝入量、適度的運(yùn)動(dòng)、控制煙酒。 

  補(bǔ)鈣效果受各種因素影響。對(duì)于兒童和年輕人來(lái)說(shuō),在正常機(jī)體的調(diào)節(jié)下,身體可以維持鈣的攝入和排出平衡。如果沒(méi)有什么特殊疾病,多數(shù)情況下,只要攝入到腸道的鈣,通過(guò)消化系統(tǒng),大部分可以吸收。如果有相關(guān)疾病,比如慢性胃病,則會(huì)導(dǎo)致吸收功能變差,出現(xiàn)鈣吸收不足,即使吃了大量高鈣食物,體內(nèi)的鈣還是不夠,這種情況則需要干預(yù)治療。

  不少人經(jīng)常會(huì)問(wèn),吃了鈣片就能治療骨質(zhì)疏松了嗎?其實(shí)這是個(gè)誤區(qū),鈣的腸道吸收主要依靠維生素D的作用,尤其是活性維生素D(骨化三醇)。而我們吃的魚(yú)肝油里只是普通的維生素D,大家還需要經(jīng)常曬太陽(yáng),普通的維生素D才能變成活性維生素D。 

  此外,體內(nèi)的鈣、磷代謝平衡失調(diào)也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。這與甲狀旁腺素、降鈣素等激素有關(guān),屬于內(nèi)分泌問(wèn)題。所以,規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療,需要由專業(yè)骨科醫(yī)生在評(píng)估骨質(zhì)疏松程度的基礎(chǔ)上,進(jìn)行藥物聯(lián)合治療。 

  吃得太少,容易骨質(zhì)疏松。人體對(duì)鈣的需求在青春期最多,大概是1300毫克/天,即使到了成年也基本維持在1000毫克/天。日常生活中,部分人由于飲食習(xí)慣,以及對(duì)很多高營(yíng)養(yǎng)食物的顧忌,使得對(duì)肉蛋奶的攝入并達(dá)不到人體的需求。調(diào)查顯示,我國(guó)城市成人平均每天的鈣攝入量不足500毫克。由此發(fā)現(xiàn),大家平時(shí)鈣的補(bǔ)充還很不夠,容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以,平時(shí)可以選擇一些含鈣量豐富的食物,比如牛奶、豆制品、海帶,以及小白菜、油菜等綠葉菜,保證每天吃夠250克。 

  足量運(yùn)動(dòng)有助改善病癥。運(yùn)動(dòng)量少的人骨骼生長(zhǎng)比運(yùn)動(dòng)量多的人差,對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),足量的運(yùn)動(dòng)可以獲得更高的骨量?jī)?chǔ)備,并能有效避免年老后骨量丟失速度過(guò)快。雖然老年人運(yùn)動(dòng)起不到增加骨密度的作用,但可以減緩受力部位骨量的流失。研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)后的老人可檢測(cè)出雌/雄激素均有所升高,而這些激素是維持骨量平衡的重要因素。但需要注意,大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)反而會(huì)降低激素水平,老人比較適合輕中度運(yùn)動(dòng)!

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(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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