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阿爾茲海默癥離你有多遠?這11種人要特別注意

2016年09月22日08:13 | 來源:人民網(wǎng)-健康時報
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原標題:阿爾茲海默癥離你有多遠?這11種人要特別注意

每年的9月21日是世界老年癡呆日,隨著中國社會老齡化的到來,老年人口數(shù)在增加,患阿爾茲海默癥的老人也越來越多。阿爾茲海默癥患者最早表現(xiàn)為記憶、思維、行為障礙,影響工作、家庭、和社會的關(guān)系。最終影響基本日常生活能力,增加了自身受傷致殘的機會,增加了照護量,也讓家庭和社會承受了沉重的經(jīng)濟負擔。因此早期識別,延緩疾病的發(fā)生,讓患者得到及時的治療,是必要的。

兩種蛋白質(zhì)破壞腦細胞致阿爾茲海默癥

阿爾茲海默癥是一種漸進性的神經(jīng)退行性的疾病,是由神經(jīng)斑塊與纖維纏結(jié)兩種變性蛋白質(zhì)集聚在腦實質(zhì)內(nèi),逐漸破壞腦細胞,損傷腦功能所致。這兩種蛋白,先是破壞顱內(nèi)海馬結(jié)構(gòu)和顳葉內(nèi)側(cè),這是大腦最初形成記憶的部位,導致患者越來越記不住新事物,記憶障礙逐年加重。這兩種蛋白質(zhì)破壞大腦中部語言中樞,患者就會出現(xiàn)詞不達意、說話含糊不清、甚至失語等語言障礙;病變發(fā)展到大腦的前部進行邏輯思維的地方,病人的解決問題、理解概念、或者是做生活中大小計劃的能力下降。繼而侵犯到腦部調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域,病人就會發(fā)生情緒和感情失控。病變蔓延到腦內(nèi)產(chǎn)生聽覺、視覺、嗅覺的部位,帶來感覺器官功能的異常,病人就會出現(xiàn)幻覺與妄想等。神經(jīng)斑塊與纖維纏結(jié)蔓延到腦后部,人們最早的記憶也會消失掉。再繼續(xù)發(fā)展,平衡和協(xié)調(diào)能力喪失。最后破壞腦部的呼吸、心跳中樞,人就會走向死亡。

如何早期識別阿爾茲海默癥

據(jù)悉,這種疾病,從輕度健忘發(fā)展到死亡,是一個緩慢而持續(xù)的過程。然而,目前診斷阿爾茲海默,在臨床上還沒有非常有用的方法,但可選用適當?shù)臏y試。在早期階段,阿爾茲海默癥很難鑒別,是由于正常老化認知能力下降,還是輕度認識功能障礙,后者往往預示著阿爾茲海默癥的可能。其最突出的臨床特征是記憶減退,表現(xiàn)為對最近發(fā)生的事件,記憶障礙,不尋常的重復遺漏和學習新知識困難。例如,阿爾茲海默癥患者可能整天會重復問同樣的問題:如晚餐要吃什么,或經(jīng)常錯放物品(眼鏡、鑰匙、錢包)。記憶喪失,特別是學習并記住新的信息。隨著病情的發(fā)展,癥狀往往表現(xiàn)為語言障礙更持久和難以完成日常生活中更復雜的任務(wù)。患者從較高層次的日常生活能力的損害,如執(zhí)行金融交易和駕駛汽車能力或使用公共交通工,發(fā)展到基本的日常生活能力的異常,如個人衛(wèi)生、如廁等;還可以出現(xiàn)包括抑郁、冷漠、焦慮、情緒激動、精神錯亂(妄想、幻覺),徘徊和攻擊行為問題。

10個阿爾茲海默癥重要標志中招了沒

雖然早期阿爾茲海默癥具有隱匿性和可變性,但專家指出,10個阿爾茲海默癥重要的警告標志可以提示阿爾茲海默癥的可能:

1、記憶障礙。癡呆患者早期記憶障礙是輕度的,是對最近發(fā)生的事情產(chǎn)生明顯的遺忘,對過去發(fā)生的事情卻可以回憶起來。

2、執(zhí)行熟悉任務(wù)困難。患者原來會做的事,不會做了,傾向于簡單重復,或突然忘記為什么要做手頭上正在做的事情,比如穿好鞋子,要去哪里。并且可能出現(xiàn)括約肌控制障礙,生活無法自理,若無人照料會污穢不堪。

3、語言出現(xiàn)問題。患者可能會出現(xiàn)言語障礙,說話錯誤、含糊不清,或者完全失語。

4、時間和地點的失定向。在記憶障礙的基礎(chǔ)上,發(fā)生定向障礙,表現(xiàn)為不知是什么季節(jié),甚至不知上下午,白天黑夜,不知所在地方是何處;不記得常見的人的姓名,嚴重時連兒、女也不認識,分不出男女性別。

5、判斷能力的下降或缺失。對社會事物的判斷力下降,別人說什么就是什么,無法正確地處理人際關(guān)系,合理地安排日常生活,計算能力出現(xiàn)障礙,買東西不會算錢,或把錢全送給別人。

6、抽象思維有問題,圖像和空間的障礙。失去了空間立體感,對鏡中的鏡像很迷惑。

7、亂放東西。不記得東西放在哪里了,常以為丟了或被偷了。

8、情緒或行為變化、有強迫和儀式行為。癡呆早期伴發(fā)強迫的特點和儀式行為,其本質(zhì)或基于腦損害所致的刻板和僵硬行為,或源于強迫性人格。

9、個性的變化。沒有明確原因地沮喪、煩惱、恐懼或急躁?捎行愿竦母淖儯兛贪、固執(zhí)。妄想出現(xiàn)在記憶障礙的基礎(chǔ)上。妄想的來源歸因于對環(huán)境的錯誤解釋,幻覺帶有器質(zhì)性特征,大多是簡單刻板、平庸和帶有家務(wù)性的被害觀念,尋常的迫害者為鄰居、家人或其配偶,自己的東西放錯位置,認為被人偷去,或懷疑配偶對其不忠;糜X可使病人心煩,明顯影響其日常生活。

10、社交障礙,主動能力的缺失。患者對于和他人打交道缺乏興趣,拒絕群體活動。

專家強調(diào),早期發(fā)現(xiàn)可以減輕患者的羞恥感,避免意外事故和損傷的發(fā)生,能得到更好的照護,這樣患者也可以得到有效的治療,甚至可以幫助戰(zhàn)勝病魔。因此,如果在家庭或社會上發(fā)現(xiàn)具有以上這些表現(xiàn)的人,建議他們的家人及時加強看護,及時就醫(yī)。

這11種人容易患上阿爾茲海默癥

日本的《AREA》雜志認為退休后易得阿爾茲海默癥的上班族類型,有下列幾種:一、對年節(jié)送禮饋贈非常熱心;二、對上司絕對服從、對下屬相當嚴厲;三、喜歡將部下的功勞歸己,將自己的失敗歸人;四、假日與家人外出時習慣穿西裝打領(lǐng)帶;五、對演藝界緋聞或家人閑聊話題完全摸不著邊;六、不善閑談、不會講笑話、缺乏幽默感;七、一點也不覺得貓、狗等小動物可愛;八、不被同事或部下喜歡;九、對同事或朋友的升遷反應過敏;十、對音樂、電影毫無興趣,并且對玩電子游戲嗤之以鼻;十一、生活步調(diào)相當固定,每天走過的街道幾乎一成不變。九成以上的阿爾茲海默癥都是屬于腦機能的“老化、廢用型癡呆”, 多數(shù)患者整天橫躺在電視前面看電視,生活中缺少朋友、不喜歡去人多的場所,也無種植花草等興趣。

人類的左腦負責處理工作、讀書信息,右腦則負責處理嗜好、藝術(shù)、運動等信息,若在中年時忽略右腦的鍛煉,退休后短時間無法調(diào)整生活形態(tài),左、右腦運動不足,即容易產(chǎn)生老化、廢用型癡呆。最好的防治方法是及早開始右腦的鍛煉,如培 養(yǎng)工作以外的生活嗜好,種類、范圍不拘,最重要的是能夠以輕松的態(tài)度和玩游戲般心情去從事,如果能找到一起分享的同伴更佳。對有一些特定異性對象的老人,談戀愛也是佳方。

(責編:權(quán)娟、許心怡)

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