70%的肺癌確診時(shí)都是晚期，來(lái)不及手術(shù)或?qū)Ψ呕�療不敏感，這是肺癌死亡率高的重要原因。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于晚期肺癌最有效的治療方式是“靶向治療”，但專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，靶向治療始終要伴隨基因檢測(cè)。

　　大部分晚期肺癌會(huì)產(chǎn)生基因突變，對(duì)患者來(lái)說(shuō)這意味著“有得治”：有機(jī)會(huì)使用靶向藥。近年來(lái)已發(fā)現(xiàn)了一系列肺癌的驅(qū)動(dòng)基因，其中兩種驅(qū)動(dòng)基因具有明確的靶點(diǎn)，這兩種基因就是間變性淋巴瘤激酶（ALK）和表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）。晚期肺癌患者一般存在一個(gè)突變的驅(qū)動(dòng)基因，少數(shù)人有兩個(gè)突變的驅(qū)動(dòng)基因。研究表明，針對(duì)上述兩種基因陽(yáng)性患者的靶向治療療效好于化療，可顯著延長(zhǎng)患者的生存。對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌、腺癌或含腺癌成分的其他類(lèi)型肺癌，醫(yī)生建議應(yīng)在診斷的同時(shí)常規(guī)進(jìn)行EGFR和ALK等基因檢測(cè)。其次，晚期肺癌患者在接受靶向治療前也需要檢測(cè)。最后，還需不斷追蹤基因突變。因?yàn)榻?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，驅(qū)動(dòng)基因可能換一個(gè)點(diǎn)來(lái)驅(qū)動(dòng)，稱(chēng)為“耐藥”。追蹤基因突變時(shí)，如發(fā)現(xiàn)耐藥，應(yīng)調(diào)整靶向藥物。（唐芳）