受訪專家：姚書忠，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任、中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會婦科內(nèi)窺鏡學(xué)組副組長。

擅長：婦科內(nèi)鏡手術(shù)治療良、惡性婦科腫瘤，尤其對子宮惡性腫瘤及深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的腹腔鏡手術(shù)治療有獨特的經(jīng)驗。

不少女性都有過痛經(jīng)的經(jīng)歷，可是有人隨著經(jīng)期延長疼痛卻日漸加重，有的甚至月經(jīng)結(jié)束了還在疼，這很可能是子宮內(nèi)膜異位癥，而非一般的痛經(jīng)。

生完孩子，反倒痛經(jīng)

子宮內(nèi)膜異位癥，簡單說就是本應(yīng)長在子宮的內(nèi)膜組織，卻長錯地方了，比如長在盆腔、卵巢、骨盆或是腸道，雖然痛經(jīng)是其典型癥狀，但內(nèi)異癥引起的疼痛還有不同之處。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任姚書忠指出，一般的痛經(jīng)是宮頸口狹窄導(dǎo)致的，有性生活以后減輕，生了小孩后癥狀就會消失。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)，往往是原來沒有痛經(jīng)，幾年后或生孩子后才開始出現(xiàn);或者原來有痛經(jīng)，以后越來越重，生孩子后也不見好轉(zhuǎn)，都可能是得了內(nèi)異癥。還有就是時間上有不同，原來是月經(jīng)第1~2天疼，現(xiàn)在整個月經(jīng)期都痛，而且其疼痛部位多在下腹部及腰骶部，有時會擴(kuò)散至肛門或大腿，會有墜痛感。

姚書忠教授提醒說，并不是所有的痛經(jīng)都一定有子宮內(nèi)膜異位癥，但如果出現(xiàn)了以上幾種疼痛的情況，就要高度懷疑，應(yīng)盡快就診。而小女孩在剛初潮時，當(dāng)媽媽的也一定要留意月經(jīng)是否正常，因為有的孩子會因生殖道發(fā)育畸形的梗阻而造成經(jīng)血逆流，進(jìn)而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。

這個痛經(jīng)，導(dǎo)致不孕

臨床中有不少女性因長時間痛經(jīng)而到醫(yī)院就診，沒想到最后卻查出了不孕的原因。子宮內(nèi)膜異位癥不僅會導(dǎo)致經(jīng)期疼痛，還會造成不孕，因為子宮內(nèi)膜異常分布可能刺激盆腔腹膜致使盆腔發(fā)生炎癥、粘連，或是導(dǎo)致卵巢組織受到破壞等，進(jìn)而影響到正常受孕。

姚書忠教授指出，手術(shù)切除病灶是該病的首選治療方法，如果治療后依然不能自然懷孕，就要及時通過輔助生育的方法來幫助懷孕。否則年齡越大，卵巢功能下降，就有可能失去生育的機會。

姚書忠教授最后提醒說，醫(yī)治子宮內(nèi)膜異位癥最好找大醫(yī)院或是有經(jīng)驗的醫(yī)生，因為這個病有局部種植、浸潤生長等特點，有的醫(yī)生可能因為經(jīng)驗、診療技術(shù)等限制無法做到徹底切除，而切除不干凈不僅會埋下復(fù)發(fā)隱患，還會增加二次治療難度，子宮內(nèi)膜異位癥的切除要像治療癌癥一樣，應(yīng)盡早把有浸潤的地方徹底全切除。(記者 白軼南)

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