在我們的消化系統(tǒng)中，住著一位“熊孩子”，它平常認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，但是它非常淘氣，喜歡“亂串門”，一旦串到了它不該去的地方，就會不折不扣地成為破壞大王。來聽聽著名消化內(nèi)鏡專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科主任施瑞華來說說胃酸這個“熊孩子”那些事兒。

“熊孩子”作用大

施瑞華主任介紹說，胃酸雖然是個“熊孩子”，還是它的作用還是挺強(qiáng)大的，消化食物就靠它了。胃酸能刺激人體分泌消化相關(guān)的酶、荷爾蒙以及神經(jīng)遞質(zhì)，使得食物的消化能順利的進(jìn)行。它可以把整塊的食物消化成為食糜，然后到小腸里面吸收營養(yǎng)，如果沒有胃酸，這一過程就不能完成了。胃酸是胃必需的一種物質(zhì)，沒有足夠的胃酸會影響到消化的各個環(huán)節(jié)，從而造成消化不良。

同時(shí)，胃酸也有防御的作用，它可以清理一些進(jìn)入胃里的細(xì)菌真菌、寄生蟲等，防止細(xì)菌引起的感染。充足的胃酸能維持正常的腸道菌群，絕大多數(shù)的細(xì)菌和真菌都無法在胃酸的強(qiáng)酸環(huán)境中生存，但是當(dāng)胃酸不夠的時(shí)候，細(xì)菌就可能會在胃或小腸中過度生長，影響消化。

“熊孩子”亂串到賁門

施瑞華主任介紹說，在人的食管和胃的連接處，有一個賁門，如果這個門關(guān)不緊，胃酸“串上來”從賁門返到食管里面，造成胃食管反流。引起食管及周圍組織的不適，出現(xiàn)燒心反酸的癥狀，還會表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咽部異物感，甚至?xí)�出現(xiàn)口腔潰瘍、胸悶、心慌的情況。

由于食管是個鱗狀上皮，它既不耐酸也不耐堿，如果經(jīng)常性的胃食管反流，食管就發(fā)生糜爛，導(dǎo)致反流性的食管炎，再嚴(yán)重一點(diǎn)會形成潰瘍，潰瘍再嚴(yán)重會形成狹窄或梗阻，若長此以往，食管會發(fā)生器質(zhì)性病變，最嚴(yán)重的后果就是食管癌。

“熊孩子”亂串到幽門

“熊孩子”胃酸除了會向上跑，還可能向下到幽門—胃的下端跟小腸接觸的地方。施瑞華主任解釋說，正常情況下幽門是完全關(guān)閉的，只有刺激它才能慢慢打開，但是刺激如果太強(qiáng)，它可能就處于一個總在開放的狀態(tài)，“熊孩子”胃酸就會往下跑。這就會導(dǎo)致十二指腸球部發(fā)生潰瘍，形成一個糜爛面或者潰瘍面。

施瑞華主任介紹，十二指腸潰瘍多發(fā)生于年輕人，且偏愛瘦長體型的男孩子，如果感覺吃過早飯到午飯前夕，餓的時(shí)候就疼，但吃一點(diǎn)東西就能緩解痛感;或是晚上睡著后，到半夜就痛醒了，也是胃酸刺激引起的空腹痛和夜間痛。

“熊孩子”亂串到胃壁

人體正常的胃黏膜表面有一層黏液層保護(hù)我們的胃壁，除了這個黏液層，胃黏膜之間的細(xì)胞是緊密連接的，一般的胃酸是無法穿透黏膜層的，但是如果有像幽門螺桿菌感染、應(yīng)激因素，或煙酒刺激等，破壞了黏膜層的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。胃酸這個“熊孩子”就會有機(jī)可趁，跑到黏膜下面導(dǎo)致黏膜的損傷，逐步發(fā)生炎癥形成糜爛潰瘍，在反復(fù)的胃酸刺激下還會形成胃穿孔。

“熊孩子”要認(rèn)真對待

施瑞華建議，如果出現(xiàn)反酸的情況，首先不能吃甜的，甜食會刺激胃酸分泌，可以吃一點(diǎn)發(fā)面饅頭，粥和湯這樣的流質(zhì)，但不能過量;檸檬可以刺激口腔分泌唾液，咽下去能夠沖刷食管。如果一周有兩三次感覺燒心反酸或者晚上因?yàn)檫@些癥狀反睡眠不好要積極就醫(yī)。

施主任提醒，對于已經(jīng)有胃潰瘍、胃穿孔或者手術(shù)治療之后的患者來說，在飲食上面要相當(dāng)注意：牛奶、咖啡、巧克力等要少吃，因?yàn)檫@些會刺激胃酸分泌，煙酒、濃茶、咖啡、辣椒等辛辣刺激性的東西也要避免，粗纖維的食物像芹菜、韭菜也要適當(dāng)控制，粽子、元宵一類難消化的粘食會加重胃的負(fù)擔(dān)要少吃，海鮮河鮮等寒性食物也不宜多吃，烈性的酒對胃的損傷也是非常明顯的。（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 劉敏）

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