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人民網(wǎng)健康·生活

肌酐高不都是腎不好

北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)師 梁耀先

2016年12月20日08:20 來(lái)源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)

  26歲的小張,前不久參加單位入職體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),自己的血肌酐比正常值高出一截,他上網(wǎng)查看到有人說(shuō),血肌酐升高就是腎功能不全,嚇一大跳,連忙到醫(yī)院就診。醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)情況后得知,小張檢查前曾做過(guò)高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練,囑咐他休息一周后復(fù)查,最后結(jié)果正常,他懸著的心也終于落了地。 

  肌酐是肌肉在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,血中的肌酐由外源性和內(nèi)源性?xún)深?lèi)組成。外源性是指人體每天進(jìn)食的肉類(lèi)在體內(nèi)分解產(chǎn)生的肌酐,內(nèi)源性則是人體自身的肌肉組織代謝生成的肌酐,血中的肌酐主要由腎臟濾過(guò)后隨尿液排出體外。 

  利用血肌酐來(lái)反映腎功能的好壞是有前提的,那就是肉類(lèi)食物的攝入和身體肌肉組織的代謝要相對(duì)穩(wěn)定。小張?bào)w檢前做了高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練,這勢(shì)必會(huì)大大增強(qiáng)肌肉的分解代謝,從而產(chǎn)生大量的內(nèi)源性肌酐,加上運(yùn)動(dòng)后大量出汗,肌酐的排泄相對(duì)變少,因此血肌酐水平就會(huì)偏高。相反,如果是一個(gè)特別消瘦的老年人,由于其肌肉含量很少,肌肉分解代謝很弱,肌酐的產(chǎn)生量也就很少,即使腎臟功能已經(jīng)明顯受損,血肌酐也可能正;蛘邇H輕度升高。 

  由此可見(jiàn),血肌酐升高并非一定是腎功能不全,指標(biāo)正常也并不意味著腎臟沒(méi)問(wèn)題,只有對(duì)化驗(yàn)檢查結(jié)果做全面細(xì)致的分析,才能避免被“假象”迷惑,得出科學(xué)的結(jié)論!

(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)


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