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有家族史 年少發(fā)病 抗抑郁無效 躁郁交替

給雙相障礙畫個像

受訪專家:中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會副主任委員方貽儒深圳市康寧醫(yī)院副院長 榮晗 本報記者 丁文君

2017年01月24日08:37 來源:人民網(wǎng)―生命時報

  很多人知道抑郁癥、焦慮癥、自閉癥等,可提到“雙相障礙”,通常會一臉懵。有人將雙相障礙稱為“萬花筒式”病癥,意指它病情變化多端,情緒具有兩個極端,有時抑郁,有時躁狂,交叉出現(xiàn)。 

  深圳市康寧醫(yī)院副院長榮晗教授介紹,雙相障礙發(fā)病的高峰年齡在15~19歲,首次多為抑郁發(fā)作,一至數(shù)次后會出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作。從臨床上看,患者躁狂發(fā)作時通常表現(xiàn)為情感高漲、言語增多、活動過度,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀;抑郁發(fā)作時,則表現(xiàn)為情緒低落、思維緩慢、活動減少等。雙相障礙如果未得到及時診治,會給患者身心造成巨大損害。有研究表明:一個人20歲時患上雙相障礙,如未得到系統(tǒng)治療,他將損失12年的健康、14年的工作能力、9年的預(yù)期壽命。雙相障礙的自殺率是普通人群的10倍;患者還會伴有其他軀體疾病,如糖尿病、高血壓等。 

  中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會副主任委員、中國雙相障礙協(xié)作組組長方貽儒教授提醒,有幾種情況可以幫助判斷是否有雙相障礙。第一是家族史。如果家里有雙相障礙的病人,關(guān)系越近的親屬,比如父母和孩子,患病的風(fēng)險比一般人至少高30倍。第二是年齡!巴ㄟ^我30多年的臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者主要集中在初二、初三或高一階段!狈劫O儒說。很多父母懷疑孩子是抑郁癥,最后診斷發(fā)現(xiàn)很多是雙相障礙。第三是抗抑郁藥無效。如果一個抑郁癥病人,用了很多抗抑郁的藥物和措施均沒有效果時,就要警惕他可能有雙相障礙了。第四是個性氣質(zhì)。有一種“環(huán)性氣質(zhì)”的人,一段時間表現(xiàn)得精力極其旺盛,待人接物、為人處事風(fēng)風(fēng)火火,一段時間又會情緒特別低落,做什么事都提不起興趣,這樣的人出現(xiàn)雙相障礙的概率比較高,應(yīng)該警惕。 

  防止雙相障礙發(fā)展,及時治療非常關(guān)鍵。方怡儒教授表示,目前治療雙相障礙的藥物,有個很好聽的名字叫“心境穩(wěn)定劑”,意思就是這類藥并不是為了幫患者提高情緒或者壓制情緒,而是使他們保持情緒穩(wěn)定。除此之外,物理治療也是很好的方法,包括電療、磁療等。通過一段時間的治療,雙相障礙患者完全可以穩(wěn)定病情,回歸社會。▲

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)


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