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消化系統(tǒng)癌癥和生活密切相關(guān)，怎樣才能不當(dāng)癌癥候選人？患癌后，是否依然手術(shù)切除、放化療“老三樣”一套標(biāo)準(zhǔn)來應(yīng)對？防治腫瘤，別再out啦。我們請來大咖教您與消化道腫瘤過招兒。如何防，怎么治，面對面給您說明白。

2月9日（周四）下午2:30~3:30，由人民日報(bào)社人民網(wǎng)、健康時(shí)報(bào)聯(lián)手打造的“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請北京大學(xué)國際醫(yī)院副院長梁軍教授進(jìn)行視頻、圖文直播，在線解答關(guān)于胃癌、腸癌等消化道腫瘤的預(yù)防、放化療治療等相關(guān)問題，期待您的提問和參與。機(jī)會難得不要錯(cuò)過！

梁軍，教授，現(xiàn)任北京大學(xué)國際醫(yī)院副院長，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科副主任。從事腫瘤專業(yè)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年，擅長惡性腫瘤尤其是消化道腫瘤的綜合治療及個(gè)體化治療。在晚期胃癌診治方面，率先開展根據(jù)基因狀態(tài)進(jìn)行腫瘤分子分型，判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療。肝癌介入治療聯(lián)合索拉非尼治療達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

對付腫瘤單打獨(dú)斗行不通

不能急

手術(shù)一刀切效果未必好

很多患者在確診后，都會急于要求大夫?yàn)樽约哼M(jìn)行手術(shù)切除，認(rèn)為只有切了才徹底。其實(shí)強(qiáng)行切除生存期反而會更短。梁軍教授表示，現(xiàn)在在術(shù)前進(jìn)行化療可以使腫瘤縮小、降低分期從而讓手術(shù)切除更徹底。目前新輔助化療是比較推薦的治療手段，但它也有針對性，如果腫瘤侵犯的程度較淺，且沒有轉(zhuǎn)移，一般不需要做新輔助化療。同時(shí)，針對不同的癌癥還有具體的策略。

胃癌中的浸潤彌漫型胃癌讓很多大夫頭疼，傳統(tǒng)手術(shù)切除對于這部分病人束手無策，這時(shí)聯(lián)合治療是比較不錯(cuò)的選擇。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，利用化療作為手術(shù)的輔助治療方案可以提高手術(shù)的切除率，減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞播散、減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率。

對于結(jié)直腸癌，靶向治療更優(yōu)越。梁軍主任指出，通過靶向治療和化療聯(lián)合，把很多不能手術(shù)的結(jié)直腸癌患者轉(zhuǎn)化為手術(shù)，同時(shí)也能夠治療常規(guī)形態(tài)學(xué)檢測方法不能檢測到明顯癌病灶的微小轉(zhuǎn)移病灶。

莫灰心

即使到晚期還能聯(lián)合治

癌癥晚期是個(gè)老大難，要破解這個(gè)難題，多個(gè)學(xué)科治療手段的聯(lián)合是勢在必行的。比如，現(xiàn)在的新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療，在術(shù)前進(jìn)行化療可以使腫瘤縮小、降低分期從而讓接下來的手術(shù)切除更徹底。目前新輔助化療是比較推薦的治療手段，但它也有針對性，如果腫瘤侵犯的程度較淺，且沒有轉(zhuǎn)移，一般不需要做新輔助化療。在進(jìn)行新輔助化療的基礎(chǔ)上再為患者進(jìn)行手術(shù)切除。

隨著技術(shù)的發(fā)展，我們對腫瘤治療的觀念也該更新了。其實(shí)在腫瘤治療策略上，已從單打獨(dú)斗階段進(jìn)入到聯(lián)合作戰(zhàn)時(shí)期，對付腫瘤需要“團(tuán)隊(duì)協(xié)作”。

別大意

癌癥候選人定期做篩查

癌癥與生活習(xí)慣密切相關(guān)，久坐不動的人；愛生氣的人；常吃剩飯剩菜的人；果蔬吃得少的人；老是憋大便的人；有癌癥家族史的人都是癌癥的候選人，要想不被選中，改變生活習(xí)慣、定期體檢很重要。但防癌檢查并不是項(xiàng)目越多越好，最有效的防癌體檢在于有針對性，比如針對自身的不良生活習(xí)慣、家族遺傳史等，看自己屬于哪類癌癥的高危人群，然后進(jìn)行重點(diǎn)篩查。

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提問方法：

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重要提示：

提問盡可能詳盡，如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片（隱私圖片將不會顯示，只在后臺給醫(yī)生查看）可在“提問框”右下角內(nèi)添加圖片發(fā)送。

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