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關(guān)鍵詞：高血壓  癥狀  危害  低血壓  慢病管理  如何預(yù)防 

主持人： 正如您所說(shuō)，有癥狀是好事，不要怕有癥狀。說(shuō)起高血壓，老百姓還是有一定誤解的，比如說(shuō)會(huì)把血壓高和高血壓混為一談，又或者說(shuō)認(rèn)為血壓越低越好，您如何看待這兩種說(shuō)法呢？

和渝斌：血壓高也不好，血壓低也不好。不要認(rèn)為血壓低就是一種好的情況。為什么這樣講呢？對(duì)于高血壓人群來(lái)說(shuō)，尤其是年齡在一定程度以后，大約60歲，如果高血壓的人，血壓偏低以后，會(huì)對(duì)一些器官造成相應(yīng)的缺血。比如說(shuō)，理想血壓是120/80，如果這個(gè)血壓過(guò)度降壓，追求過(guò)度的低，高壓給它降到100，甚至90，低壓降到60、50。長(zhǎng)期這樣以后，就會(huì)造成器官的缺血，造成缺血損害，這種損害短時(shí)間還好，時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)造成功能障礙，比如嚴(yán)重情況下可能會(huì)發(fā)生腦梗死。

從廣義上講，我們說(shuō)血壓低，在醫(yī)學(xué)上低到一定程度，我們就叫它休克了，因?yàn)槿说难獕罕仨毦S持在一定范圍之內(nèi)，它才能保證你的機(jī)體各個(gè)器官進(jìn)行合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。如果血壓沒(méi)有達(dá)到我們器官供血的閾值，它就過(guò)不去，器官的血就不能夠得到有效的供給。所以，血壓一定要保持一定合理的范圍之內(nèi)，在合理范圍之內(nèi)波動(dòng)。

現(xiàn)在醫(yī)院檢查的手段多了，大家在醫(yī)院看病的時(shí)候，可能常常會(huì)看到有腔隙性腦梗的診斷報(bào)告。但是，這種診斷報(bào)告究竟有多大意義呢？各個(gè)學(xué)者仍持有不同的觀點(diǎn)。但是無(wú)論如何，有這個(gè)出現(xiàn)，就提示你有缺血情況。血壓在24小時(shí)里面都是在波動(dòng)的，不是在一個(gè)水平，比如說(shuō)一個(gè)人的血壓老是120/80，聽(tīng)上去很理想，但是你在24小時(shí)里面不可能這樣，有可能一個(gè)時(shí)間會(huì)稍微高一點(diǎn)，有可能一個(gè)時(shí)間會(huì)稍微低一點(diǎn)。比如說(shuō)你睡覺(jué)的時(shí)候血壓可能就會(huì)相對(duì)低一些，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，血壓可能會(huì)稍微高一些。所以，追求血壓的高低，應(yīng)該是保證它在一個(gè)合理正常范圍的波動(dòng)，而不是超出這個(gè)范圍，只要超出這個(gè)范圍以后，無(wú)論是高還是低，都不是好的。

主持人： 看來(lái)血壓太高、太低都應(yīng)該引起足夠的重視。高血壓和血壓高這兩個(gè)概念一樣嗎？

和渝斌： 高血壓是一種病。但是血壓高，表現(xiàn)你的血壓比正常人高了。比如說(shuō)我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候，跑步機(jī)上跑步的時(shí)候，你的血壓可能會(huì)超過(guò)140（正常血壓高線），高壓到150甚至到160，就是你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候。因?yàn)槟氵\(yùn)動(dòng)的時(shí)候，身體需要更多的血液來(lái)供應(yīng)，比如說(shuō)肌肉，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要更多的壓力，提高壓力，把血打夠以后，肌肉才能從血液里面獲得更多的能量，保證它的運(yùn)動(dòng)。

如果壓力不夠的情況下，器官的運(yùn)動(dòng)就不能夠得到有效的能量供給，就會(huì)出現(xiàn)一些功能障礙。所以，隨著器官功能的需求增加，人體的血壓是會(huì)往上走的。但是，這叫血壓增高了，休息一會(huì)兒，作為正常人來(lái)說(shuō)，就應(yīng)該降下來(lái)，就正常了。所以血壓高的時(shí)候并不一定是一種病，因?yàn)槭窃谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候血壓高了，如果你在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，血壓更高，在休息的時(shí)候，依然是在140/90以上，就是高壓140、低壓90，在這個(gè)水平上，他就進(jìn)入高血壓階段了。所以高血壓和血壓增高不是一個(gè)概念，不能混為一談。血壓高不一定全是高血壓，但是高血壓一定是血壓高了。

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