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子宮肌瘤致月經(jīng)過(guò)多 手術(shù)選擇需謹(jǐn)慎

2017年03月09日16:44  來(lái)源:羊城晚報(bào)
 
原標(biāo)題:子宮肌瘤致月經(jīng)過(guò)多 手術(shù)選擇需謹(jǐn)慎

王女士一直因?yàn)樵陆?jīng)過(guò)多而煩惱,近幾年來(lái)她氣色和身體狀況變得越來(lái)越差。去醫(yī)院檢查,才得知自己患上子宮肌瘤。之后,長(zhǎng)達(dá)半年的藥物治療似乎沒(méi)有收到明顯的效果,月經(jīng)依舊還是那么多,到底如何給她的月經(jīng)減量呢?

有一種子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多

廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師曾俐琴說(shuō),月經(jīng)來(lái)自于子宮內(nèi)膜。由于子宮內(nèi)膜可隨著卵巢性激素的影響,發(fā)生周期性脫落而產(chǎn)生月經(jīng),一般來(lái)說(shuō),每一次月經(jīng)周期排一個(gè)卵,如果沒(méi)有受孕,則會(huì)在下一個(gè)周期時(shí)又出現(xiàn)脫落而形成月經(jīng),周而復(fù)始。王女士之所以月經(jīng)過(guò)量,主要是因?yàn)樗凶訉m肌瘤。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)肌瘤所長(zhǎng)的位置,可以分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。大部分子宮肌瘤在臨床上一般沒(méi)有很典型的臨床癥狀,大多數(shù)都是在婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

但是子宮黏膜下肌瘤的癥狀會(huì)比較典型,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道不規(guī)則流血等,還可出現(xiàn)白帶增多、下腹墜脹、腰酸背痛等,如果長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多,還可繼發(fā)貧血。

減少月經(jīng)量,手術(shù)治療需謹(jǐn)慎

對(duì)于患有子宮黏膜下肌瘤的這群女性,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡快手術(shù)治療。曾俐琴指出,子宮切除手術(shù)雖然能有效地治療月經(jīng)過(guò)多癥狀,但畢竟子宮對(duì)于女性來(lái)說(shuō),是一個(gè)非常重要的器官,失去后可造成生理和心理上的創(chuàng)傷,尤其是仍有生育需求的女性。所以,不到萬(wàn)不得已(如懷疑肌瘤有惡變的可能),一般不會(huì)選擇這種方式。

而傳統(tǒng)的手術(shù)治療是采用宮腔鏡電切手術(shù),但由于這種手術(shù)方式采用的是電能源,因此手術(shù)過(guò)程中需擴(kuò)張宮頸,有宮頸損傷的可能,而且電能源產(chǎn)生的高溫對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷,所以,有生育需求的女性,也要慎重選擇這種方式。那么有什么好的手術(shù)方式能夠減少對(duì)女性生育力的損傷呢?曾俐琴說(shuō),目前臨床上建議myosure微創(chuàng)手術(shù)治療的方式。它主要是利用高速旋轉(zhuǎn)的特征刀在宮腔鏡的指引下,對(duì)宮腔內(nèi)膜病變組織進(jìn)行切除,10分鐘左右就可以切除3厘米大小的黏膜下子宮肌瘤。(記者 張華 通訊員 林惠芳)

受訪專家:廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師 曾俐琴

(責(zé)編:靳欣怡(實(shí)習(xí)生)、姚欣雨)

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