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三類人群更適合用 基因檢測預(yù)防乳腺癌

2017年03月27日10:20  來源:南方日報
 
原標(biāo)題:三類人群更適合用 基因檢測預(yù)防乳腺癌

  乳腺癌如今已經(jīng)成為全球第一的“紅顏殺手”。根據(jù)2015年中國腫瘤登記年報,我國乳腺癌的發(fā)病率每年以3%的速度迅速增長,每年的新發(fā)病例約28.2萬,廣州是中國乳腺癌發(fā)病率最高的城市之一。日前,省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧教授來到“廣東名醫(yī)大講堂”,主講乳腺癌防治科普知識。

  35歲以下檢測首推超聲波

  早診斷、早治療,對于乳腺癌患者至關(guān)重要。廖寧說,乳腺癌一期診斷治療的5年生存率約96%;二期的5年生存率約84%;然而到了三期,5年生存率急速下降至41%。

  廖寧介紹,超聲波、鉬靶x線檢查、磁共振(MRI)和基因檢測是目前較為常見的檢測手段。超聲波是廖寧為35歲以下女性首推的檢測方式,她建議,18歲至34歲女性每半年做一次B超檢查。但此年齡段內(nèi)的女性乳腺致密度高,不建議做鉬靶X線!按殴舱駸o輻射,準(zhǔn)確性高且適合任何年齡女性檢查。但檢查價格相對較貴!绷螌幷f。

  廖寧建議,以下三類人群更適合做基因檢測:媽媽、外婆、姨媽等母系家族中,至少有2位女性乳腺癌病人;家屬中有1位患乳腺癌和1位卵巢癌;家族有人出現(xiàn)雙側(cè)乳腺癌或卵巢癌。

  我國乳腺癌發(fā)病中位年齡45歲到55歲

  近年來,乳腺癌發(fā)病率逐漸升高。和西方相比,中國乳腺癌發(fā)病年齡提早,中位年齡45歲到55歲,西方高峰在65歲。廖寧說,她接診的病人,最年輕的17歲,最年長的90歲。

  為何中國會提早?廖寧說,有以下幾個原因:首先,中國女性首次月經(jīng)初潮到晚期閉經(jīng)時期比西方更長;其次,低生育率和首次初產(chǎn)年齡推后也有影響;此外,肥胖和缺乏體育運動也比較常見;最后,絕經(jīng)期女性用雌激素也有隱患因素。

  廖寧提醒,預(yù)防乳腺癌要保持良好生活習(xí)慣,不要過量飲酒,因為任何類型的酒都增加風(fēng)險。要加強體育運動,還要適當(dāng)釋放壓力,注意飲食。

  名醫(yī)答疑

  問:乳腺增生會得乳腺癌嗎?

  廖寧:其實每個女性月經(jīng)周期都會經(jīng)歷乳腺增生,月經(jīng)后就復(fù)原,這是正常的生理周期現(xiàn)象。若是被診斷非典型增生,則有可能是癌癥。

  問:長期用穿鋼圈內(nèi)衣會得乳腺癌嗎?

  廖寧:2014年國外權(quán)威研究機構(gòu)曾對9萬名婦女進行臨床研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)無論胸罩帶不帶鋼圈,都與乳腺癌沒有直接關(guān)系。

  問:做過乳房整形美容手術(shù),容易導(dǎo)致乳腺癌嗎?

  廖寧:有研究機構(gòu)在2012年和2014年對此進行過臨床研究,發(fā)現(xiàn)假體重建乳房、隆胸等,都不會直接導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。

  問:兒童會得乳腺癌嗎?

  廖寧:兒童期不會得乳腺癌。但女孩第一次月經(jīng)到第一次妊娠時期,是女性乳腺細(xì)胞快速成長的階段,也是預(yù)防最重要時期。保持良好運動、飲食和作息,是預(yù)防乳腺癌第一步。(記者 朱曉楓 曹斯 通訊員 粵衛(wèi)信)

(責(zé)編:高黎明、姚欣雨)

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