揭開麻醉神秘面紗 首屆“中國麻醉周”在京啟動
人民網北京3月31日電 “手術能治病,麻醉可保命;只有小手術,沒有小麻醉!比欢谂R床上,麻醉醫(yī)生卻始終是一種神秘的存在。3月30日國際醫(yī)生節(jié)之際,由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會麻醉學分會和新華社瞭望周刊社聯合主辦的“2017中國麻醉周新聞發(fā)布會”在北京舉行,首次將3月27日至4月2日定為“中國麻醉周”,期間將在全國范圍內舉行大型公益宣傳活動,推動麻醉及危重癥醫(yī)學的學科發(fā)展及科普工作。啟動儀式上,多位與會嘉賓就麻醉相關熱點話題進行了討論。
神秘的麻醉學
“在臨床中很多的醫(yī)療活動受到誤解,一些醫(yī)療糾紛正是由于對醫(yī)療技術或者是麻醉方面知識缺乏而造成的。” 國家衛(wèi)計委宣傳司司長毛群安在啟動會上指出,應借助多種傳播渠道,積極開展麻醉知識方面的健康科普宣傳。不僅能促使公眾了解麻醉學技術進步,也能讓患者更好的配合麻醉醫(yī)生,減少醫(yī)患矛盾。
中華醫(yī)學會麻醉學分會侯任主任委員、北京協和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光表示,如果用一個詞來概括麻醉學就是控制,麻醉醫(yī)生要把病人的生命體征牢牢控制在手中,還要考慮各類內外婦兒潛在隱患的作用,這對麻醉醫(yī)生提出了很高的要求。
中華醫(yī)學會常務副會長兼秘書長饒克勤表示,從術前到術后,從手術室到門診,從急危重癥搶救到無痛治療,到處都有麻醉醫(yī)師的身影,他們的精湛技術交織成了舒適化醫(yī)療這張巨網,堅持不懈幫助廣大患者解除痛苦。
圍術期醫(yī)學
“2016年全國手術量超過4000萬,手術后死亡例數至少90萬以上,成為我國排名第四位的死亡原因!敝腥A醫(yī)學會麻醉學分會主任委員、西京醫(yī)院院長熊利澤表示,手術結束遠不是終點,而要將視野拓寬至圍手術期全程。
2016年起,中華醫(yī)學會麻醉學分會以關注患者康復為中心,提出了從麻醉學到圍術期醫(yī)學的目標。麻醉醫(yī)生不僅要關注麻醉安全,同時也要關注患者手術后的長期康復和轉歸。
武漢協和醫(yī)院麻醉危重癥病學教研室主任姚尚龍表示,麻醉學從只應用于手術期發(fā)展成為圍術期醫(yī)學,目的就是為患者今后不僅在手術中能夠得到麻醉鎮(zhèn)痛治療,還將得到圍術期范疇內的常規(guī)性鎮(zhèn)痛,從而享受到更舒適化的醫(yī)療服務。
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院院長兼麻醉科主任于布為指出,圍術期醫(yī)學可以把原本割裂的診療體系整合起來,促進患者更快康復。比如,ICU和疼痛科本來都是麻醉學科亞專科,但是隨著這些亞?频陌l(fā)展,逐漸從麻醉科中獨立了出來。這讓亞?蒲芯扛钊耄苍谝欢ǔ潭壬显斐闪嗽\療的脫節(jié)。
黃宇光表示,需要學科間的融合,麻醉醫(yī)生可以與內科醫(yī)生一起幫助病人,把病人自身可能導致的死亡原因降到最低。同時麻醉醫(yī)生也可以跟外科大夫進行多學科的合作,減少手術中患者的死亡率。
道阻且長
“圍術期醫(yī)學”成為未來發(fā)展趨勢,但從麻醉學到圍術期醫(yī)學的改革仍然道阻且長。
熊利澤表示,對于圍術期醫(yī)學概念的落實目前面臨的最大障礙是業(yè)內人士廣泛共識的建立。麻醉專業(yè)人才緊缺,各大醫(yī)院絕大部分的麻醉醫(yī)生,本身工作已經非常繁重,很難再投入精力去關注手術病人最終的康復。
于布為認為,醫(yī)院內部科室之間的整合也給圍術期醫(yī)學改革造成阻力。目前的醫(yī)療體系分科過細,阻隔形成會降低治療效果,因此圍術期醫(yī)學提出多學科綜合,但合并整合困難重重。
熊利澤認為,要先從試點開始嘗試,打造一些成功案例總結經驗。目前也取得了一些成效,比如快速康復外科等的發(fā)展。醫(yī)院也在逐漸向將臨床科室按功能分群、弱化內外科界限以及虛擬病床管理等發(fā)展。
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