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哪些人更容易患阿爾茨海默。恐匾暼龡l警示線可早診斷

2018年05月11日13:24 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京5月11日電 (許曉華)“曾經(jīng)像超人一樣的父母,如今卻變成了淘氣健忘的‘老小孩’,這不僅是衰老的緣故,更可能是一種逐漸進(jìn)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病找上了他們! 母親節(jié)來臨之前,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科解恒革教授在接受記者采訪時(shí)表示,以阿爾茨海默病為代表的認(rèn)知功能減退疾病已成為老年人最難避免的疾病之一。

 

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科解恒革教授

阿爾茨海默病及卒中后認(rèn)知障礙患者數(shù)量攀升

《2016國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)報(bào)告》中指出:中國(guó)阿爾茨海默病患者人數(shù)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì),患者基數(shù)不斷擴(kuò)大,并成為老年人致死致殘的主要原因之一。以ADC(中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會(huì))為代表的社會(huì)公益團(tuán)體,近年來通過不斷的公眾科普教育,在疾病的宣傳教育上取得了一定的成效,體現(xiàn)為:疾病知曉率變高、就診率變高、疾病恥感下降、照料者觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變、一定程度的治療依從性變好!懊鎸(duì)后果不可逆轉(zhuǎn)的阿爾茨海默病,公眾認(rèn)知的轉(zhuǎn)變有助于盡早診斷,在一定程度上緩解疾病給家庭和社會(huì)帶來的沉重負(fù)擔(dān),應(yīng)更廣泛推行!苯夂愀锝淌谡f。

哪些人更容易患阿爾茨海默。

解恒革教授介紹,阿爾茨海默病不是正常衰老的一部分,隨著年齡的增長(zhǎng),患病風(fēng)險(xiǎn)越來越高。超過65歲,患病風(fēng)險(xiǎn)每五年翻一倍;到85歲時(shí),幾乎有一半以上的老人會(huì)存在認(rèn)知功能障礙,這其中有些人會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘柎暮D;女性相較于男性患病率更高;同時(shí),直系家屬中如有發(fā)病者、其家屬的患病風(fēng)險(xiǎn)也有一定比例的增加。同時(shí),已經(jīng)有輕微認(rèn)知功能障礙的人、有過頭部創(chuàng)傷的人以及卒中后神經(jīng)精神綜合癥的患者,患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。

提升家庭預(yù)防觀念,重視三條警示線可盡早診斷阿爾茨海默病

疾病的早期識(shí)別,通過“身邊人”對(duì)老年人日常舉止的觀察是一條不錯(cuò)的識(shí)別途徑;“一旦他們和平常不一樣,就要盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助!”解恒革教授強(qiáng)調(diào)。日常關(guān)注老年人認(rèn)知狀態(tài)可牢記三條“警示線”:一是老年人自覺出現(xiàn)記憶問題;二是家人或照料者發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)認(rèn)知問題; 三是癥狀已對(duì)正常生活形成影響,如語(yǔ)言障礙、難以完成熟悉的工作等。

卒中后認(rèn)知障礙嚴(yán)重影響患者康復(fù)進(jìn)程

“小卒中,大問題!卒中后認(rèn)知障礙極大影響患者生活質(zhì)量及康復(fù)質(zhì)量! 解恒革教授特別指出,在我們國(guó)家卒中后的康復(fù)管理中,不容忽視對(duì)認(rèn)知問題的關(guān)注。卒中除引起運(yùn)動(dòng)、感覺、視覺障礙和吞咽困難外,還會(huì)導(dǎo)致焦慮抑郁、反應(yīng)遲鈍、記憶下降、失語(yǔ)、思維判斷功能減退等問題。卒中所導(dǎo)致的認(rèn)知方面的障礙可進(jìn)一步加重卒中本身所致的殘疾,加重患者、家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。重視心腦血管病危險(xiǎn)因素的防控和卒中后認(rèn)知障礙,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行危險(xiǎn)因素篩查、抑郁篩查和認(rèn)知功能篩查,早診斷、早治療,不但有助于卒中防控、卒中的康復(fù)以及減少殘疾的發(fā)生,更有助于卒中后認(rèn)知障礙的早期防治。

通常情況下,三級(jí)甲等醫(yī)院的記憶門診、神經(jīng)科、精神科、中醫(yī)腦病科、老年科門診可為老年人進(jìn)行早期認(rèn)知功能篩查和疾病診斷。確診為阿爾茨海默病后,應(yīng)接受規(guī)范的藥物治療,遵從疾病診治指南的推薦:如服用膽堿酯酶抑制劑類藥物(多奈哌齊、卡巴拉丁、加蘭他敏等);應(yīng)避免盲從,結(jié)合實(shí)際情況選擇符合老年人習(xí)慣的生活方式調(diào)整,豐富老年人的生活,讓他們的認(rèn)知功能“動(dòng)起來”。建議已有阿爾茨海默病患者的家庭定期參加照護(hù)培訓(xùn),科學(xué)的護(hù)理可改善患者生活質(zhì)量,在一定程度上緩解家庭負(fù)擔(dān)。

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中國(guó)人口福利基金會(huì)面對(duì)阿爾茨海默病老人發(fā)起 “黃手環(huán)行動(dòng)”,旨在給予關(guān)愛、提高他們的生活質(zhì)量。項(xiàng)目針對(duì)有走失危險(xiǎn)的老人發(fā)放黃手環(huán)、針對(duì)社區(qū)醫(yī)療工作者開展專業(yè)培訓(xùn)、針對(duì)患者家庭和老人家庭進(jìn)行知識(shí)普及、向全社會(huì)發(fā)出倡議消除社會(huì)歧視。

(責(zé)編:許曉華、楊迪)


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