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北京朝陽醫(yī)院作為北京市公立醫(yī)院改革首批試點(diǎn)單位之一，堅(jiān)持從自身實(shí)際出發(fā)，將全面改善醫(yī)療服務(wù)作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容積極落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)門、急診各項(xiàng)服務(wù)創(chuàng)新與流程優(yōu)化，多措并舉提升患者就醫(yī)感受，現(xiàn)已初見成效。

一、深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù) 切實(shí)方便人民群眾就醫(yī)

（一）豐富預(yù)約掛號渠道

醫(yī)院堅(jiān)持門診“全面預(yù)約優(yōu)先”制度，開放了電話、網(wǎng)站、微信、復(fù)診、窗口、社區(qū)、京醫(yī)通卡等9種預(yù)約掛號渠道，并將三個(gè)月內(nèi)的專家和普通號源100%投放到唯一“號池”中，方便群眾通過不同預(yù)約方式獲得號源，最大限度地發(fā)揮了預(yù)約掛號優(yōu)勢，較好地緩解了人民群眾“掛號難”等問題，并逐步培養(yǎng)了患者“提前預(yù)約就診”的診療習(xí)慣。

（二）全面推行分時(shí)就診

醫(yī)院綜合考慮北京地區(qū)交通狀況及患者就醫(yī)習(xí)慣，將門診就診時(shí)間以小時(shí)為單位，以半小時(shí)、一刻鐘為時(shí)段，每時(shí)段預(yù)約3～5名患者，特殊專業(yè)適當(dāng)調(diào)整，精確細(xì)化了每一名患者的到院就診時(shí)間，人性化地讓患者提前做好自己的工作生活安排。同時(shí)配合應(yīng)用門診二次分診叫號系統(tǒng)，主動(dòng)引導(dǎo)患者按預(yù)約時(shí)段有序就醫(yī)，縮短了患者在院候診時(shí)間。

（三）完善大型檢查預(yù)約服務(wù)

醫(yī)院根據(jù)放射（X-ray、CT、MRI）、超聲等大型檢查用時(shí)不同，充分應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步細(xì)化了各項(xiàng)檢查的預(yù)約時(shí)段，完善了放射、超聲等大型檢查的預(yù)約制度，有效縮短了患者的檢查等候時(shí)間。如以MRI為例，乳腺M(fèi)RI預(yù)約時(shí)段為30分鐘,頸部MRI預(yù)約時(shí)段為20分鐘,脊柱MRI預(yù)約時(shí)間為10分鐘，有效緩解了大型檢查患者集中扎堆等候的現(xiàn)象。

（四）推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診

醫(yī)院于2012年與部分社區(qū)醫(yī)院建立了“北京朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”，大力推進(jìn)聯(lián)盟內(nèi)分級診療與雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，逐步將心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者轉(zhuǎn)診至醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪等一體化診療。同時(shí)還為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留了足夠的號源，方便患者通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)約轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)患者首診到社區(qū)，轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院，康復(fù)治療回社區(qū)，初步實(shí)現(xiàn)了分級診療服務(wù)模式。

二、 不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式  有效改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

（一）開設(shè)優(yōu)勢學(xué)科專病特色門診

為幫助患者精準(zhǔn)就醫(yī)，醫(yī)院結(jié)合自身學(xué)科特色，以某一疾病或癥狀為中心，開設(shè)了包括慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病、高血壓病在內(nèi)的70余個(gè)專病特色門診，以及糖尿病護(hù)理咨詢、高血壓用藥咨詢等10個(gè)免費(fèi)的護(hù)理專業(yè)門診，進(jìn)一步為患者提供了更方便、更精準(zhǔn)、更系統(tǒng)的診療服務(wù)，患者于就診前或就診當(dāng)日掛該名稱的專病號即可就診。

（二）大力推廣知名專家團(tuán)隊(duì)和復(fù)雜疾病多學(xué)科聯(lián)合門診

為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部層級診療服務(wù)，有效引導(dǎo)患者按需就醫(yī)，醫(yī)院陸續(xù)推出童朝暉教授、張震宇教授、蘇丕雄教授等14個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)門診，涵蓋呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心臟中心、婦產(chǎn)科、泌尿外科、骨科、皮膚科、消化內(nèi)科等七大學(xué)科，有效緩解了患者尋求知名專家的盲目性。同時(shí)充分發(fā)揮我院各學(xué)科優(yōu)勢，推出了包括眩暈暈厥聯(lián)合門診、結(jié)締組織病-間質(zhì)性肺疾病聯(lián)合門診等12個(gè)復(fù)雜疾病聯(lián)合門診，使疑難復(fù)雜疾病患者能夠得到全面、精準(zhǔn)、及時(shí)地診治。

（三）著力拓展日間手術(shù)服務(wù)能力

醫(yī)院不斷挖掘自身潛力，按照“先易后難、試點(diǎn)先行、逐步擴(kuò)大、整體推進(jìn)”的原則，在普外科、泌尿外科、皮膚科、眼科、口腔科、消化內(nèi)科、血管外科、生殖中心等科室逐步拓展日間手術(shù)模式，使無須住院實(shí)施的手術(shù)基本在門診完成，不僅加快了住院病床周轉(zhuǎn)，縮短了平均住院日，也把盡可能多的住院床位讓給了疑難危重癥患者，實(shí)現(xiàn)了病床資源的最大利用效率，同時(shí)進(jìn)一步減輕了患者負(fù)擔(dān)，緩解了患者“住院難”和“手術(shù)難”等問題。

（四）全封閉管理急診搶救區(qū)

醫(yī)院率先在急診搶救區(qū)域?qū)嵭腥�封閉管理，并投入專項(xiàng)資金聘用16名全職護(hù)工免費(fèi)為搶救室患者提供陪護(hù)服。（北京朝陽醫(yī)院供稿）