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濟(jì)南市中心醫(yī)院:在發(fā)展中提升人民就醫(yī)獲得感

2018年09月12日15:00 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

濟(jì)南市中心醫(yī)院是濟(jì)南市屬局級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。至今擁有60年歷史,建院之初就是山東醫(yī)學(xué)院三大教學(xué)醫(yī)院之一,承擔(dān)著山東大學(xué)及其他多所高等醫(yī)學(xué)院校本科生、研究生的培養(yǎng)任務(wù)。是山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院濟(jì)南臨床學(xué)院、國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、住院醫(yī)生國家規(guī)范化培訓(xùn)基地等,設(shè)有博士后科研工作站、院士工作站。擁有國家臨床重點(diǎn)?1個(gè),省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)專業(yè)6個(gè),省臨床重點(diǎn)?15個(gè),市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專業(yè)18個(gè),省第四批中醫(yī)藥重點(diǎn)?茊挝1個(gè)。醫(yī)院是國家首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,糖尿病、手術(shù)室等7個(gè)省級(jí)專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)基地。

醫(yī)院在由國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局、健康報(bào)社主辦的2016年度“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”典型經(jīng)驗(yàn)宣傳推廣會(huì)上榮獲“2016改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”稱號(hào)。還先后榮獲“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國醫(yī)院后勤管理創(chuàng)新示范單位”、全國“省城好醫(yī)院”稱號(hào),全省、全市保健工作先進(jìn)集體,全市中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位等多項(xiàng)榮譽(yù)。醫(yī)院黨委高度重視改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,注重在推進(jìn)“健康濟(jì)南”行動(dòng)中開創(chuàng)醫(yī)療服務(wù)工作的新局面,重點(diǎn)做了以下幾個(gè)方面的工作:

科學(xué)合理地調(diào)配門急診資源

設(shè)立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心24小時(shí)綠色通道、心衰門診、青春期生長發(fā)育門診、糖尿病門診、根據(jù)季節(jié)變換、疾病發(fā)病情況,對(duì)可能出現(xiàn)的門急診就診高峰提前預(yù)判,科學(xué)調(diào)整門急診醫(yī)務(wù)人員安排,保障門急診醫(yī)療秩序平穩(wěn)有序。

設(shè)立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心24小時(shí)綠色通道,開通了濟(jì)南市道路交通事故救援綠色通道。醫(yī)院圍繞“讓群眾看病更方便”的核心目標(biāo),在廣泛調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),科學(xué)調(diào)配門診布局,在省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了按疾病種類設(shè)立門診區(qū)的服務(wù)模式,旨在為前來就診的人民群眾提供更滿意更人性化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

積極改進(jìn)院前急救患者入院渠道,先后設(shè)立3家急救站,擴(kuò)大了醫(yī)院急救能力的輻射,院前急救120車與醫(yī)院急診綠色通道實(shí)現(xiàn)信息互相,縮短患者救治的時(shí)間,提高了患者搶救陳功率。胃腸外科、血管外科、血液凈化科積極開展“日間手術(shù)”探索,累計(jì)實(shí)施347例手術(shù),方便這部分病人的治療,降低醫(yī)療成本和社會(huì)成本。

不斷優(yōu)化重點(diǎn)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理  持續(xù)提升醫(yī)務(wù)水平

醫(yī)院積極落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,形成了醫(yī)療質(zhì)量管理的長效機(jī)制。以提升群眾就醫(yī)獲得感為核心,調(diào)整資源配置,加強(qiáng)信息化建設(shè)與遠(yuǎn)程醫(yī)療,高標(biāo)準(zhǔn)完成了省預(yù)約平臺(tái)系統(tǒng)、市健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)等對(duì)接,感染管理信息系統(tǒng)等相繼上線。調(diào)整醫(yī)保接口,完成省醫(yī)保全國跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)對(duì)接,支持外省患者在院住院即時(shí)結(jié)算等工作。完成HRP系統(tǒng)高值耗材全流程云供應(yīng)商品平臺(tái)追溯管理系統(tǒng)的應(yīng)用;智能藥事管理系統(tǒng)門診與住院模塊正式上線,藥師工作站搭建完成。醫(yī)院研發(fā)建設(shè)的智慧醫(yī)療平臺(tái)獲評(píng)市“智慧泉城”示范工程。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作新增美國堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等。已聯(lián)合70余家社區(qū)及診所開展遠(yuǎn)程心電診斷。由市國際醫(yī)療保健中心牽頭成立“國際醫(yī)療保健合作聯(lián)盟”,外籍患者在院就診15家保險(xiǎn)公司可“直付”!爸袊伟┓乐温(lián)盟?濟(jì)南市中心醫(yī)院肺結(jié)節(jié)診治分中心”“國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中篩查與防治基地”落戶我院。獲批成立市胸痛中心、市卒中中心、市癌癥中心、市心血管疾病診療中心、市消化道早癌診療中心、市肝膽結(jié)石疾病診療中心、市女性盆底功能障礙診療中心(省內(nèi)首家)、27個(gè)市級(jí)質(zhì)控中心、濟(jì)南市中心醫(yī)院港溝120急救站等。

加強(qiáng)特色優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)  以顯著療效贏得患者信賴

醫(yī)院胃腸外科在糖尿病外科減重手術(shù)領(lǐng)域的卓著成績,成為“國際代謝手術(shù)卓越聯(lián)盟”的20家中國區(qū)成員之一,是山東省唯一獲此資質(zhì)的醫(yī)院,已先后為500余名糖尿病肥胖患者實(shí)施手術(shù)。泌尿外科是中華醫(yī)學(xué)會(huì)“縣級(jí)醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃”在全國首批設(shè)11個(gè)大區(qū)培訓(xùn)中心試點(diǎn)單位,是山東省唯一指定的培訓(xùn)中心。心內(nèi)科作為山東省規(guī)模最大、技術(shù)實(shí)力最強(qiáng)的心臟病治療中心,聯(lián)合19個(gè)專業(yè)學(xué)科成立了抗栓聯(lián)盟,建立了省城濟(jì)南唯一24小時(shí)待診的心腦血管急癥患者綠色通道,省內(nèi)率先在“120”急救車配備遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)設(shè)備,即時(shí)傳輸心電監(jiān)測(cè)結(jié)果為患者贏得寶貴急救時(shí)間,隨著急診腦卒中綠色通道的建立,打造了“24小時(shí)生命通道,365天情暖泉城”的民生品牌。

圍繞兩條主線五個(gè)中心:建設(shè)醫(yī)院急危重癥工作 開創(chuàng)新局面

醫(yī)院確立“優(yōu)?、強(qiáng)綜合”的發(fā)展理念,推出優(yōu)勢(shì)?撇⒔⒏咚郊卑Y救治體系。一是圍繞動(dòng)脈粥樣硬化疾病及腫瘤疾病兩個(gè)發(fā)展方向,在相關(guān)科室中選擇學(xué)科基礎(chǔ)好、在省內(nèi)已有較高知名度的專業(yè),制定完善的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃和人才激勵(lì)機(jī)制,提供高水平醫(yī)療教學(xué)科研平臺(tái),形成山東省內(nèi)領(lǐng)先水平的特色學(xué)科群;二是多中心落戶我院。近年來,市消毒供應(yīng)中心、市臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、市內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地在相繼在我院掛牌啟動(dòng);中國肺癌防治聯(lián)盟肺結(jié)節(jié)診治分中心、國家腦卒中篩查與防治基地也相繼落戶我院。醫(yī)院先后獲批“濟(jì)南市呼吸系統(tǒng)疾病診療中心”等13個(gè)臨床中心,醫(yī)院急診體系重點(diǎn)推動(dòng)卒中、急救創(chuàng)傷、胸痛三大中心的建設(shè),推行“病人未到、信息先到”的理念,整合院前急救120,利用多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì),為重癥患者建立了一個(gè)快速、規(guī)范的診療通道。卒中中心成立以來,靜脈溶栓病人數(shù)量就達(dá)2017年全年溶栓量的兩倍。胸痛中心成立近1年,將急性心肌梗死患者從120送入醫(yī)院至開通血管時(shí)間最短縮短到22分鐘,心肌梗死手術(shù)量比去年同期增長150%。心外科開展了急性A型主動(dòng)脈夾層及急診冠脈旁路移植術(shù)等多種國內(nèi)高水平的復(fù)雜危重手術(shù)。2017年第四季度120系統(tǒng)向我院轉(zhuǎn)運(yùn)。

規(guī)范診療行為:保障醫(yī)療安全

確定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作職責(zé),強(qiáng)化各項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)工作,加強(qiáng)監(jiān)督。注重學(xué)科建設(shè),不斷對(duì)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)細(xì)化和培養(yǎng)。目前,學(xué)科已由48個(gè)發(fā)展為62個(gè),24個(gè)專業(yè)為國家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,16個(gè)學(xué)科為國家、省級(jí)臨床重點(diǎn)?。開展“三基”訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育。啟動(dòng)醫(yī)院VTE防控體系建設(shè)項(xiàng)目,組織VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及醫(yī)療安全防范專題培訓(xùn)。創(chuàng)建了多學(xué)科診療模式(MDT)討論會(huì)、病例討論會(huì)、午餐會(huì)等多學(xué)科交流協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了疑難、死亡病例討論會(huì)的常態(tài)化。開展特色技術(shù)評(píng)選,不斷提高手術(shù)質(zhì)量與手術(shù)水平;加大對(duì)微創(chuàng)技術(shù)的支持力度,鼓勵(lì)開展新技術(shù)/新項(xiàng)目,按照申報(bào)、評(píng)選、公示、獎(jiǎng)勵(lì)、媒體宣傳等流程開展活動(dòng)。大力推廣臨床路徑,臨床路徑實(shí)現(xiàn)信息化管理,制定并印發(fā)了《臨床路徑管理工作推進(jìn)方案》,按照分批試點(diǎn),逐步推進(jìn)的原則進(jìn)行開展。完善藥物合理應(yīng)用,持續(xù)推進(jìn)處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),促進(jìn)藥物合理使用。臨床藥學(xué)室每月進(jìn)行終末病歷抽查和評(píng)價(jià),將抗菌藥物合理使用評(píng)價(jià)結(jié)果作為考核各科室合理用藥的指標(biāo)之一。引進(jìn)《智能藥事管理系統(tǒng)》,運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)合理用藥指導(dǎo),幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)化的藥事管理,從而達(dá)到提高醫(yī)療服務(wù)水平,降低不合理藥費(fèi)支出,提高患者滿意度的目標(biāo)。醫(yī)院制定了加強(qiáng)藥品及耗材費(fèi)用比例控制的實(shí)施方案,2017年12月份百元收入耗材成本由39.42元下降至17.55元,藥占比降低至26.22%。

科學(xué)調(diào)整布局:優(yōu)化就醫(yī)流程  醫(yī)院空間使用率大幅提升

一是多舉措開展便民服務(wù)。國內(nèi)首家心房顫動(dòng)抗凝門診、減重與糖尿病外科門診、山東省首家心力衰竭門診等在我院相繼開診。門診藥房全自動(dòng)發(fā)藥機(jī)、兒科門診輸液叫號(hào)系統(tǒng)等相繼上線,方便了患者就醫(yī); 二是門診布局全新調(diào)整。改變過去按內(nèi)外科進(jìn)行區(qū)域劃分的理念,把功能相關(guān)的專業(yè)整合為一個(gè)診區(qū)單位,使相關(guān)專業(yè)的科室互相促進(jìn),共同發(fā)展,使患者就診便捷,流程順暢;三是病房布局優(yōu)化擴(kuò)增。醫(yī)院根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,調(diào)整部分學(xué)科的業(yè)務(wù)用房;調(diào)整產(chǎn)房布局,擴(kuò)大手術(shù)室面積;建立肝病科病房,籌建婦科盆底康復(fù)及小兒康復(fù)病房等。床位數(shù)由1700張?jiān)黾拥?000張,有效地促進(jìn)了學(xué)科的快速發(fā)展。

多措并舉:以流程再造實(shí)現(xiàn)服務(wù)提質(zhì)增效

醫(yī)院在“流程再造基礎(chǔ)上推進(jìn)信息化,而不是舊流程基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)信息化”的理念指導(dǎo)下,結(jié)合流程再造和優(yōu)化,先后從10個(gè)方面推出和改進(jìn)了服務(wù)舉措:開展智能門診、智能藥房、智能車庫等項(xiàng)目建設(shè),安裝“銀醫(yī)通”自助服務(wù)機(jī),實(shí)現(xiàn)了“銀醫(yī)通”自助掛號(hào)、咨費(fèi)、充值、打印檢驗(yàn)單、門急診掛號(hào)、門急診收費(fèi)、門診輸液、DSA門診預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)電話預(yù)約等10余項(xiàng)自助服務(wù);整合成立客戶服務(wù)管理辦公室,加大網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)比例,增加門診掛號(hào)窗口,縮短患者排隊(duì)就診時(shí)間;PACS系統(tǒng)上線運(yùn)行,臨床醫(yī)生可第一時(shí)間查詢影像資料,醫(yī)學(xué)影像檢查的膠片和報(bào)告實(shí)現(xiàn)自動(dòng)打印,患者第一時(shí)間取到檢查報(bào)告,縮短了等待時(shí)間;藥品實(shí)現(xiàn)了智能一體化物流服務(wù),門診藥房全自動(dòng)發(fā)藥機(jī)上線后,每次取藥時(shí)間由原來的5至15分鐘,縮短至10秒至2分鐘,由“人等藥”變?yōu)椤八幍热恕保瑥氐捉鉀Q了排隊(duì)取藥問題;對(duì)關(guān)乎患者利益的自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保、領(lǐng)藥前皮試和領(lǐng)藥后皮試、網(wǎng)上虛擬退藥等流程進(jìn)行合理設(shè)計(jì),使服務(wù)更加人性化;全面推進(jìn)住院費(fèi)用“一日清”制度,患者能及時(shí)了解自己醫(yī)藥、診療費(fèi)用的來源;以移動(dòng)護(hù)士站為載體,推行護(hù)理5S管理,真正把護(hù)士的時(shí)間交給病人;整合信息資源,推廣慢病管理,普及健康教育,探索集中陪護(hù)管理模式,不斷完善志愿者服務(wù)機(jī)制,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

加強(qiáng)文化建設(shè):勇挑社會(huì)責(zé)任重?fù)?dān)  維護(hù)公立醫(yī)院公益性

醫(yī)院以南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)隊(duì)和青年志愿者為主力軍,大力開展志愿服務(wù)活動(dòng),志愿者們奔赴學(xué)校,深入農(nóng)村,關(guān)注老人,關(guān)愛孩子,健康宣教,組織培訓(xùn),把醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)延伸到了社會(huì)各個(gè)層面。積極開展“百家健康驛站?志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)”、“危急救護(hù)?我能行”、“齊魯健康行?身邊的120”、“五進(jìn)一提高”、“一對(duì)一延續(xù)護(hù)理服務(wù)”、“志愿服務(wù)在醫(yī)院”、“進(jìn)社區(qū)、助失能”等活動(dòng)。目前注冊(cè)“志愿云”志愿者共計(jì)1333名,居省城各大醫(yī)院之首。醫(yī)院南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)隊(duì)先后榮獲省紅十字會(huì)授予的“南丁格爾志愿服務(wù)先進(jìn)集體”稱號(hào),中國南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊(duì)授予的“志愿護(hù)理先進(jìn)集體” “先進(jìn)志愿服務(wù)隊(duì)” 等稱號(hào)。

2017年醫(yī)院被確定為市貧困先心病患兒救助定點(diǎn)醫(yī)院,多次開展大型先心病救助公益活動(dòng),已在全省各地市救助先心病患兒150余名,手術(shù)成功率100%,總計(jì)減免費(fèi)用300余萬元;定期組織醫(yī)院專家義診及健康教育大講堂; 2013年至今,醫(yī)院先后派駐三任“第一書記”,先后援建兩委辦公室、蔬菜大棚,健身廣場(chǎng)、冷庫等;積極投身援外、援藏及援疆等工作,其中2013年我院2名援坦成員分別榮立二、三等功。2017年醫(yī)院再選派8人赴藏對(duì)口支援醫(yī)療,1人幫扶。派員赴湘西自治州人民醫(yī)院幫扶。

厚德載物,醫(yī)者仁心,山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院以大衛(wèi)生、大健康的發(fā)展理念,以不斷優(yōu)化的就醫(yī)流程和精湛醫(yī)術(shù),全面步提升人性化就醫(yī)感受,為人民群眾提供日臻完善的健康服務(wù)。(濟(jì)南市中心醫(yī)院供稿)

(責(zé)編:許曉華、楊迪)


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