南昌大學第二附院劉季春:完善五大中心建設
劉季春,醫(yī)學博士,二級教授,主任醫(yī)師,博士生導師。國家臨床重點建設?菩呐K大血管外科負責人,南昌大學心胸外科博碩士學位授予點負責人,F(xiàn)任江西省人大常委會常委、農工黨江西省第十二屆委員會副主委、南昌大學第二附屬醫(yī)院院長。是全國優(yōu)秀科技工作者、國務院政府特殊津貼專家,首屆江西省青年科學家、江西省贛鄱英才555工程領軍人才、江西省衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻中青年專家、江西省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學術和技術帶頭人、江西省優(yōu)秀研究生指導教師及江西省高等學校中青年學科帶頭人。
自2018年1月劉季春院長上任以來,南昌大學第二附屬醫(yī)院在他的帶領下繼續(xù)順應全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新形勢,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提高醫(yī)療資源總體配置效率和利用率,2018年結合落實“人民至高無上,患者是我親友”專題活動,進一步加強醫(yī)療服務管理,提高醫(yī)療服務質量,改善群眾就醫(yī)體驗。
按照國家衛(wèi)健委和江西省衛(wèi)計委的工作要求,他組織制定了“南昌大學第二附屬醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務”工作實施方案(2018-2020年)(院字[2018]28號),召開2次院行政辦公會專題討論重點工作時間節(jié)點,多次在院周會上對全院中層干部通報改善醫(yī)療服務工作實施進展及存在不足。全院上下一心一齊“不忘初心,砥礪前行”。2018年主要工作重點如下:
提升預約品質,提高就診效率
線上線下多渠道分時段預約掛號方式多達10種。門診患者分時段預約就診率達90%,住院患者分時段預約檢查率達100%。醫(yī)院向患者提供長達90天的分時段預約掛號方式。為方便老年患者,在原有的線下預約方式如自助機、診間、病區(qū)護士站和預約中心現(xiàn)場預約的基礎上,醫(yī)院所有樓層的人工窗口均可現(xiàn)場預約掛號。2018年上半年完成預約掛號52萬人次,預約率達60%,同比增長39個百分點。
實現(xiàn)實名制就診
醫(yī)院率先在全省實行實名制就醫(yī),通過醫(yī)院信息平臺,以身份證號為唯一識別號,以社會保障卡和身份證為就診介質。并通過實名制,為移動支付、電子發(fā)票、醫(yī)保脫卡支付夯實了基礎。在實名制基礎上為患者提供自助服務、移動服務等功能。同時減少了因忘帶就診卡導致的“一人多卡”情況,通過患者唯一身份證號為主索引將其在醫(yī)院歷次就診信息關聯(lián)起來,讓醫(yī)生方便查閱患者就診記錄提高診斷水平,通過以上舉措我院門診實名制就診率達93%。
不斷拓展入院“一站式”服務中心功能
對“一站式”服務中心功能近一步拓展,已實現(xiàn)醫(yī)技統(tǒng)一預約管理。CT、MRI、超聲、內腔鏡均已實行網上集中分時段預約,為患者合理預約多個檢驗時間。彈性管理檢查預約序號,對日間手術、一日病房、外地患者,按照患者需求優(yōu)先、合理安排檢查和入院,上半年全院共計調配床位523人次。優(yōu)化了門診胃、腸鏡檢查流程,患者在“一站式”直接預約并取藥,減少就診環(huán)節(jié),便捷就醫(yī)。
推廣多學科診療,提高診療準確性
目前門診已開設疑難風濕病等15個病種的多學科診療門診。針對住院患者的結直腸癌,肝、膽、胰腫瘤,胸部腫瘤這3個病種開展多學科診療。專家掛帥,團隊固定,影像中心、病理科、超聲科醫(yī)師也納入了多學科診療團隊。針對聯(lián)合手術患者轉入綜合ICU后落實多學科聯(lián)合查房。多學科綜合診療開拓了醫(yī)師的診療思路,同時也為患者提供了最佳的治療方案選擇。
以危急重診為重點,創(chuàng)新急診急救服務
以心腦血管疑難病診診治能力提升工程為契機,醫(yī)院繼續(xù)完善“五大中心建設”。在2018年上半年繼續(xù)完善胸痛中心及卒中中心建設成果,持續(xù)改進工作效果,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,通過整合優(yōu)勢學科,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,為南昌市及周邊地區(qū)心;颊呒澳X卒中患者的健康保駕護航。為推進創(chuàng)傷急救中心,醫(yī)院召開協(xié)調會,按照建設指南,克服困難,積極籌建。在危重孕產婦和新生兒救治方面,我院新生兒急救已開展遠程轉運,輻射整個江西省,綠色通道入院,快速、高效地對危重新生兒進行治療。對極低、超低出生體重兒、危重新生兒,根據病情量身制定合適的診療方案,切實降低孕產婦和新生兒死亡率。
全面構建醫(yī)聯(lián)體,助力分級診
醫(yī)院與在全省率先做出具有垂范效應的醫(yī)聯(lián)體合作模式。2018年5月第二批10個科室10名專家接著進駐幫扶。繼續(xù)深化與南昌縣人民醫(yī)院“緊密型醫(yī)療聯(lián)合體”建設與實踐,進行以管理、技術輸出為核心,實現(xiàn)人才培養(yǎng)、質量控制、雙向轉診、多點執(zhí)業(yè)、信息共享等全方位幫扶與合作。扎實推進心血管內科、神經外科、血管外科與風濕免疫4個“?坡(lián)盟”以及東湖社區(qū)高血壓、糖尿病、腦卒中及胸痛專病聯(lián)盟相關工作。幫助縣醫(yī)院新成立胸痛中心,針對院前急救中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的培訓教育,提高相關人員的協(xié)調能力和救治能力。
利用互聯(lián)網技術,提供便捷服務
在微信、支付寶、醫(yī)院手機APP嵌入院內導航系統(tǒng),引導患者便捷就醫(yī)。實時推送就診信息,使患者明白就醫(yī)。實行檢查檢驗報告“云”共享,患者可通過微信和手機APP隨時調閱在院檢查或檢驗報告資料;醫(yī)院提供CT、MRI、X線(DR)報告及影像膠片自助打印服務,大大縮短了患者在門診的滯留時間。遍布全院的自助全流程服務一體機,一站式解決患者尤其是醫(yī)保患者掛號、預約、繳費、現(xiàn)金充值、打印檢查化驗報告單及費用清單、查詢等功能,且支持現(xiàn)金、銀行卡、微信和支付寶等多種支付方式。
導入遠程醫(yī)療視訊系統(tǒng)整體解決方案,針對醫(yī)聯(lián)體實際情況與需求量身定制,供超高清手術示教、數字化手術室、遠程會診、遠程醫(yī)療研討、重癥監(jiān)護、遠程探視、應急醫(yī)療、醫(yī)患交流等全部遠程智慧醫(yī)療需求,4k高品質呈現(xiàn),達到行業(yè)領先效果,從而全面提升基層醫(yī)療單位的管理效率和服務水平。建立數字化“云病理”切片掃描傳輸調閱系統(tǒng):“云病理”平臺搭建。專家將診斷結果第一時間從“云病理”平臺發(fā)送給醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院。
積極擴展日間醫(yī)療服務
自2015年底我院在全省率先開展日間手術以來,共計15個臨床科室,已完成日間手術近2萬臺。日間手術開展與“一站式服務中心”有機結合,最大化發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源作用,為患者提供專項服務。“日間手術”、“一日病房”、“日間化療”、“日間輸血”等服務項目,深受廣大患者的認可和歡迎。
抓內涵建設,促優(yōu)質護理服務品質提升
推進優(yōu)質護理。各科室開展專科特色護理,通過健教視頻、護患聯(lián)誼會、公眾微信平臺、QQ群、社區(qū)服務、媒體宣傳等多種形式,為患者提供全程、優(yōu)質的護理服務,住院患者滿意度98.7%。開展突出的活動如:PICC?谱o士健康教育院內巡講系列活動、乳癌患友康復鍛煉操。開設了助產士門診及母乳喂養(yǎng)咨詢門診,為孕產婦提供孕期營養(yǎng)指導、分娩前準備、人性化產程支持、個性化分娩計劃、產后護理咨詢、母乳喂養(yǎng)指導等。
在醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)優(yōu)質護理服務下沉,建立了“創(chuàng)新共享學習平臺”,與省內65家醫(yī)院聯(lián)合開展共享業(yè)務學習,通過網絡平臺,實現(xiàn)了知識的共享,促進了全省護理同仁的學習與交流。同時,我院管理及靜療、糖尿病、手術室等?谱o理團隊到省內其他地市進行現(xiàn)場教學及指導。延伸服務領域,開展社區(qū)志愿護理服務十余次,定點為南昌市以諾養(yǎng)老院提供護理服務指導。
持續(xù)以醫(yī)務志愿服務模式,推進醫(yī)院人文關懷
切實發(fā)揮醫(yī)務社工在整合公益資源的獨特優(yōu)勢,積極探索公益救助的新辦法,成立江西省首個資助貧困大病患者的醫(yī)院慈善醫(yī)療救助基金,對在南大二附院治療的低保戶、建檔立卡貧困戶以及家庭貧困戶等困難群眾,提供精準的重大疾病醫(yī)療援助。設計專病公益服務項目,開展公益慈善活動,不僅為患者籌集了更多的資金,也改善了患者的就醫(yī)體驗。
成立二附院志愿服務基地,引進大學生志愿者進院志愿服務,使大學生職業(yè)精神培訓和素質教育得到實踐性的發(fā)展。組織“人民至高無上,患者是我親友”專題志愿服務項目,如道德講堂進校園,發(fā)起“圓夢-微心愿”志愿服務活動,組織國際六一兒童節(jié)“童心同行”英文讀書會等活動,拉近了護患距離。組織急救專家等專業(yè)醫(yī)務志愿者團隊深入社區(qū)、養(yǎng)老院、學校等地進行醫(yī)療衛(wèi)生知識宣教,心肺復蘇、意外傷害及突發(fā)事件的處理等專業(yè)急救知識的普及培訓,提高普通老百姓對常見病的防治能力。
以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度
完善病房探視制度,強化門禁安全管理。醫(yī)院在省內率先啟用門禁系統(tǒng)規(guī)范管理病區(qū)的醫(yī)院,配合相關制度的實施,對醫(yī)院醫(yī)療管理、后勤管理、治安消防管理、效益管理等多個方面起到了極大的助力作用。加強門禁管理,便于醫(yī)師查房、患者接受診療以及休息。配合《探視陪伴制度》管理,有效解決了陪客管理難問題,患者的安全、隱私和健康得到進一步保障。
提升預約品質,提高就診效率。醫(yī)院線上線下多渠道分時段預約掛號方式多達10種。門診患者分時段預約就診率達90%,住院患者分時段預約檢查率達100%。全省率先實行實名制就醫(yī),實名制就診率達93%
不斷拓展入院“一站式”服務中心功能。醫(yī)院住院服務中心實現(xiàn)“五加三”,統(tǒng)一辦理出入院結算、調配床位、預約檢查檢驗,實現(xiàn)抽血檢驗、心電圖檢查功能。
以危急重診為重點,創(chuàng)新急診急救服務。醫(yī)院以心腦血管疑難病診診治能力提升工程為契機,積極推進國家級胸痛示范中心、國家級高級卒中中心建設,以及省級創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心等中心建設。
全面構建醫(yī)聯(lián)體,助力分級診。醫(yī)院深化“緊密型醫(yī)療聯(lián)合體”建設與實踐,將?坡(lián)盟建設作為區(qū)域性醫(yī)聯(lián)體的補充,使得幫扶的模式和形式更加靈活,優(yōu)質資源下沉覆蓋面更大,讓更多的患者在家門口看好病。
利用互聯(lián)網技術,提供便捷服務。醫(yī)院充分使用條形碼、手機短信移動APP、微信支付寶等技術,開展醫(yī)保脫卡支付、智能導診應用,構建了包括預約、自助掛號、分診、繳費、隨訪、患者關系管理的以患者為中心的面向診前、診中、診后的全方位立體化服務體系,持續(xù)優(yōu)化就診流程、提高服務能力、改善服務質量。
積極擴展日間醫(yī)療服務。醫(yī)院自2015年底在省內率先開展日間手術以來,共計15個臨床科室,已完成日間手術近2萬臺。日間手術的開展減少了家屬陪伴、住宿等中間消耗,加快了醫(yī)院床位周轉,有效降低住院天數。眼科平均住院天數更是低至3.37天,極大的節(jié)約了醫(yī)療資源。
抓內涵建設促優(yōu)質護理服務品質提升。醫(yī)院作為江西省護理學會靜脈輸液專業(yè)委員會主委掛靠單位,江西省靜脈輸液專科護士培訓基地,通過學術指導、技術幫扶、疑難會診、網點建設、舉辦培訓班、接收進修護士等舉措,積極幫助基層醫(yī)院解決實際問題,滿足了患者的需要,使基層醫(yī)院患者得到優(yōu)質、專業(yè)、安全的護理。
持續(xù)以醫(yī)務志愿服務模式推進醫(yī)院人文關懷。醫(yī)院成立江西省首個資助貧困大病患者的醫(yī)院慈善醫(yī)療救助基金,對在南大二附院治療的低保戶、建檔立卡貧困戶以及家庭貧困戶等困難群眾,提供精準的重大疾病醫(yī)療援助。設計專病公益服務項目,開展公益慈善活動,不僅為患者籌集了更多的資金,也改善了患者的就醫(yī)體驗。
完善病房探視制度,強化門禁安全管理。醫(yī)院在省內率先啟用門禁系統(tǒng)規(guī)范管理病區(qū)的醫(yī)院,配合相關制度的實施,對醫(yī)院醫(yī)療管理、后勤管理、治安消防管理、效益管理等多個方面起到了極大的助力作用。加強門禁管理,便于醫(yī)師查房、患者接受診療以及休息。配合《探視陪伴制度》管理,有效解決了陪客管理難問題,患者的安全、隱私和健康得到進一步保障。(南昌大學第二附院供稿)
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