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2017年7月，廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革正式啟動(dòng)，至如今，成效如何？居民是否滿意？為了解市民對(duì)近一年醫(yī)療改革效果的評(píng)價(jià)，廣州社情民意研究中心于2018年6月進(jìn)行了民調(diào)。結(jié)果顯示，過(guò)半數(shù)受訪市民肯定廣州醫(yī)療服務(wù)水平的提高，診療效果滿意度提升。三分之一受訪者認(rèn)為，看病貴問(wèn)題有所緩解，“醫(yī)保報(bào)銷比例”評(píng)價(jià)好轉(zhuǎn)。

診療效果滿意度提高

本次調(diào)查以分層隨機(jī)抽樣方式，通過(guò)電話訪問(wèn)了1000位廣州常住居民。民調(diào)顯示，多數(shù)受訪市民肯定醫(yī)改以來(lái)醫(yī)療服務(wù)水平的提升：認(rèn)為 “提高了”的比例達(dá)51%；“診療效果”方面，市民的滿意度為49%，較2015年上升了8個(gè)百分點(diǎn)。

據(jù)悉，本輪醫(yī)改的重要變化之一是大幅提高了診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，以此保障醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。對(duì)此，受訪市民表示認(rèn)可：認(rèn)為“合理”的人達(dá)65%，遠(yuǎn)多于認(rèn)為“不合理”的20%。

值得一提的是，新一輪醫(yī)改通過(guò)提升醫(yī)療保障水平減輕民眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。民調(diào)顯示，對(duì)“醫(yī)保報(bào)銷比例”，受訪市民的滿意度升至39%，比2015年大幅上升了13個(gè)百分點(diǎn)；不滿意度則從29%降至19%。

三分之一認(rèn)為負(fù)擔(dān)減輕

不過(guò)，“看病貴、看病難”問(wèn)題依舊反映強(qiáng)烈。雖然有近三分之一受訪市民表示醫(yī)改后就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)“減輕了”，而且對(duì)看病費(fèi)用表示“貴”和“比較貴”的受訪市民比例較2015年大幅下降了10個(gè)百分點(diǎn)，但表示看病費(fèi)用“貴”和“比較貴”的人仍多達(dá)63%。此外，認(rèn)為醫(yī)改后就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)“沒(méi)變化”的人居多，為35%，表示“加重了”的人也較多，為28%，兩者合計(jì)比例達(dá)63%。

老年人看病花費(fèi)時(shí)間增加

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，對(duì)“看病花費(fèi)時(shí)間”，受訪市民的不滿意多年維持在45%的較高水平，滿意度則不超25%。可見(jiàn)，本輪醫(yī)改在減少市民就醫(yī)費(fèi)用和縮短就醫(yī)時(shí)間所取得的成效，離切實(shí)緩解“看病貴、看病難”還有較大差距。

尤其值得重視的是，對(duì)看病花費(fèi)時(shí)間，老年人的不滿意度明顯上升，從2015年的28%升至44%，升幅是各人群中最大的。據(jù)不少受訪老年人反映，原來(lái)能開(kāi)一個(gè)月的藥，現(xiàn)在只能開(kāi)一個(gè)星期或半個(gè)月，跑醫(yī)院的次數(shù)更多了。

此外，逾四成受訪老年人認(rèn)為看病花費(fèi)更多時(shí)間。調(diào)查顯示，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平，61歲以上老年人的評(píng)價(jià)居各年齡人群之末，表示“提高了”的為48%。對(duì)就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，老年人認(rèn)為“加重了”的有33%。

分析還發(fā)現(xiàn)，對(duì)醫(yī)改效果多項(xiàng)評(píng)價(jià)，呈現(xiàn)收入越高者評(píng)價(jià)越好的特點(diǎn)。尤其是對(duì)“看病貴”問(wèn)題上，中高、高收入者認(rèn)為貴的比例大幅下降，從2015年的70%的高位降至今年的48%，低于其他收入者20個(gè)百分點(diǎn)左右。36%的低、中低收入者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)“加重了”，明顯高于“減輕了”的22%，其中低收入者表示“減輕了”的更低至18%。分析還發(fā)現(xiàn)，對(duì)看病費(fèi)用評(píng)價(jià)，低、中低收入者認(rèn)為“貴”和“比較貴”的多達(dá)72%。（記者 豐西西 通訊員 梁幸枝）