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視頻回放：別讓甲狀腺結(jié)節(jié)成為你的心結(jié)

現(xiàn)如今，許多人在體檢時(shí)被檢出患有甲狀腺結(jié)節(jié)，而對(duì)于患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人來說，最擔(dān)心的便是自己的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，長期患有甲狀腺結(jié)節(jié)，會(huì)不會(huì)由良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒�。別急，對(duì)于這些問題與患者的擔(dān)心，接下來會(huì)一一解答。

患者在發(fā)現(xiàn)自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)后，會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)一些甲狀腺癌的臨床特征來初步判斷患者是否患有甲狀腺癌：

1.患者是否有家族史

在患者就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢問患者家族史，比如有直系親屬是否患有甲狀腺髓樣癌或是有多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型家族史等。

2.是否有頭頸部放射史

由于甲狀腺對(duì)射線比較敏感，若是患者有鼻咽癌放療或者是其他的局部照射可能會(huì)對(duì)甲狀腺造成影響。

3.年齡

20歲之前與70歲之后這兩個(gè)年齡段的人，甲狀腺癌發(fā)生的幾率會(huì)有所上升。

4.男性

男性患甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率并不高，但是一旦患上，惡性風(fēng)險(xiǎn)高于女性。

5.結(jié)節(jié)是否生長迅速

若是結(jié)節(jié)生長迅速，大小直徑超過2cm，這有可能是惡性腫瘤的征兆。

6.出現(xiàn)呼吸困難等癥狀

甲狀腺結(jié)節(jié)患者若是突然出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，這有可能是甲狀腺癌搞的鬼。

7.結(jié)節(jié)的質(zhì)地

若是結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則、不易移動(dòng)比較固定，這種結(jié)節(jié)很有可能是甲狀腺癌。

8.頸部淋巴結(jié)腫大

在排除炎癥因素的情況下，患者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大，這有可能是甲狀腺癌的癥狀。

一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)以上8個(gè)特點(diǎn)，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷患者的結(jié)節(jié)是傾向于良性還是惡性。而良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)之間并無必然的聯(lián)系，它們都有各自進(jìn)化的路線，一般不會(huì)有交集。

近幾年，借助高分辨率超聲、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)以及BRAFV600E突變等分子診斷檢查，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以在手術(shù)前明確病變的良惡性。

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專家簡介：武曉泓，江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師；中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)青年委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、中國微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)甲狀腺科普專委會(huì)副主任委員、中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)甲狀腺疾病分會(huì)委員等；

擅長：甲狀腺結(jié)節(jié)臨床評(píng)估（包括超聲鑒別、細(xì)胞病理及分子診斷）及良性病變的非手術(shù)治療、難治性甲亢和甲減、內(nèi)分泌腫瘤（包括垂體疾病、甲狀旁腺及腎上腺等）的臨床診治、糖尿病篩查（包括單基因突變型糖尿病的診斷）、胰島功能評(píng)估、并發(fā)癥及合并癥的防治等。

出診時(shí)間：周二下午，周五上午。