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運動有助于緩解帕金森病的癥狀，提高運動能力，預防認知功能的減退。問題在于什么形式的運動適合帕金森病患者？最佳運動強度、每次運動持續(xù)時間，以及每周運動的次數(shù)該如何確定？

常見的運動形式包括有氧運動、力量訓練和柔韌性運動。有氧運動主要是改善和提高人體的有氧活動能力，這類運動有步行、慢跑、自行車、健美操等。力量訓練是以增強力量、健美形體為主的運動，如利用啞鈴、彈力帶等負重法或阻抗法進行的力量練習。柔韌性運動主要是拉伸肌肉和韌帶，并且伴有調(diào)整呼吸節(jié)律的運動，如瑜伽、太極、養(yǎng)生操等。這種運動形式以伸展和平衡運動為主要內(nèi)容。

根據(jù)病情制定“運動處方”

帕金森病患者的病情千差萬別，需要個體化分析，根據(jù)患者的病情、年齡、健康情況、以往運動能力等多種因素來綜合判斷如何進行合理的運動鍛煉和康復。

帕金森病患者的運動原則是避免運動負荷過大，運動時間不宜過長，注意控制心率，加強運動中的保護，避免跌倒等外傷風險。熱身時間要有保障，運動后應適度按摩恢復。

一般推薦在帕金森病癥狀相對較好的“開期”進行運動鍛煉。因此，運動應與藥物治療相互銜接好，在藥物治療比較到位的前提下進行運動，可以事半功倍。單純依靠運動，藥物治療不合理，效果會適得其反。

早期帕金森病“運動處方”

患者可進行低強度的有氧運動、伸展運動、平衡運動，運動時間一般以半小時左右為宜（不建議超過1小時），每周鍛煉次數(shù)以3~5次為宜。

運動形式包括：散步、快走、慢跑、走跑交替、自行車、有氧舞蹈、健美操和不劇烈的球類運動等。對于早期的老年帕金森病患者，舒緩、伸展性運動比較適合，太極、瑜伽都可以選擇。國際上已經(jīng)有研究證實太極和瑜伽都適合帕金森病患者。健身操等集體運動形式可提高運動能力、調(diào)節(jié)情緒，也是推薦的運動方式。

運動過程中應注意監(jiān)測心率，避免運動強度過大。對健康中老年人來說，適宜的有氧運動心率=170－年齡。如60歲健康人參加有氧運動時，心率不宜超過110次/每分鐘（170－60）。而對帕金森病、體弱且年紀較大的人，可以乘以0.7~0.9的安全系數(shù)。

中期帕金森病“運動處方”

這個階段帕金森病患者平衡能力有減退趨勢，在運動中要特別注意避免跌倒和外傷。要嚴格控制運動負荷，持續(xù)時間不宜過大。每周鍛煉2~3次即可。

如果平衡能力較好，可選擇散步、快走、太極和瑜伽等。如果平衡能力減退，可以在適當防護下慢走、做上肢為主的康復操等�？祻蛯＜彝扑]這些患者做徒手或者低阻抗、低負重下的肢體伸展運動和平衡鍛煉。

晚期帕金森病“運動處方”

這個時期患者應在康復師或者家屬的輔助下，進行有防護的平衡訓練、行走訓練、上肢徒手操、床上肢體伸展運動等。運動中可以適度拉伸肌肉、活動關(guān)節(jié)，有助于避免肢體攣縮、減緩運動功能退化。既可以進行主動運動，也可以進行被動運動。運動中注意觀察病情變化，必要時監(jiān)測心率、血壓等指標。