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為普及高血壓防治知識(shí)，增強(qiáng)廣大居民朋友的自我保健意識(shí)，5月17日上午9時(shí)，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院心內(nèi)科主任黃嵐教授率團(tuán)隊(duì)，在門診部一樓健康教育園地開展了“世界高血壓日”義診宣傳活動(dòng)。

此次活動(dòng)由國際高血壓學(xué)會(huì)（ISH）聯(lián)合世界高血壓聯(lián)盟（WHL）及柳葉刀高血壓委員會(huì)（LCH）共同發(fā)起的全球血壓知曉活動(dòng)——“五月血壓測量月（May Measurement Month，MMM）”項(xiàng)目，以及由中國高血壓聯(lián)盟及上海市高血壓研究所共同發(fā)起、中國高血壓聯(lián)盟主席王繼光牽頭、施維雅中國大力支持的“#BecauseIsayso”（#為愛發(fā)聲#）公益活動(dòng)。旨在通過義診、患者疾病教育宣傳等形式，呼吁高血壓患者和公眾對定期測量血壓的重視，共同關(guān)注血壓健康。

據(jù)新橋醫(yī)院心內(nèi)科主任黃嵐介紹，血壓過高，對腦動(dòng)脈的壓力過大，形成粥樣硬化、腦動(dòng)脈管腔變得狹窄、出現(xiàn)大大小小的血栓，導(dǎo)致大腦的缺血、缺氧、壞死，最后就變成了腦梗。高血壓并不只是讓血壓升高這么簡單，它對全身臟器都有巨大的損害，可以說是名副其實(shí)的“健康殺手”。中國人的高血壓患病率達(dá)23.2%，約2.7億人患有高血壓，但是僅一半的人知道自己患有高血壓。高血壓沒有明顯的癥狀，日積月累會(huì)損傷全身各個(gè)器官，最終可能導(dǎo)致公眾所熟知的中風(fēng)、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、心衰、猝死等疾患，做好高血壓的防控非常重要。良好的生活習(xí)慣能幫助您控制血壓，尤其是以下四個(gè)方面很重要，一是少鹽，把每日的食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，對于一些含鹽量高的食物如咸菜、香腸、熏肉等應(yīng)當(dāng)少吃。二是要少熬夜，保證充足的睡眠。三是要放松心境，壓力大，精神緊張都不利于控制血壓。四是控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。特別值得提醒的是，有些人以為只要服藥就萬事大吉了，不關(guān)注血壓值，不定期測量血壓，這樣不能保證血壓長期達(dá)標(biāo)。降壓治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥，其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持定期測量血壓并記錄，以便掌握用藥與血壓變化的關(guān)系。

高血壓是不能治愈的，只能通過長期、甚至終生服藥進(jìn)行控制。健康的生活方式是高血壓治療的基礎(chǔ)，降壓藥物也要長期服用，即使血壓已經(jīng)達(dá)標(biāo)，也不能擅自停藥，會(huì)導(dǎo)致血壓升高和波動(dòng)，對心腦腎等器官的損害更嚴(yán)重。

量血壓的 4 個(gè)講究

1、量血壓選左手還是右手？

臨床中現(xiàn)在普遍以右手血壓為主。正常人左右上臂的血壓會(huì)有5～10 mmHg的差異，同時(shí)約有20%的正常人，左右上臂血壓差別＞10 mmHg（稱為臂間血壓差異）。因此推薦第一次檢查時(shí)要測量左、右兩側(cè)的上臂血壓。當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí)，以數(shù)值較高的血壓值為準(zhǔn)。

2、坐著量？躺著量？

一般來說，坐著量和躺著量在理論上會(huì)有一定差值，主要是國內(nèi)測量血壓，要求「三點(diǎn)一線」，即心臟、肱動(dòng)脈和血壓計(jì)0點(diǎn)在同一水平，但是臥位時(shí)，為了保證「三點(diǎn)一線」，會(huì)使血壓計(jì)側(cè)彎，導(dǎo)致讀數(shù)有誤差。

目前指南中對血壓測量的體位也沒有明確規(guī)定。通常認(rèn)為測量血壓時(shí)，只要病人測量的上臂放在心臟水平，就可以取坐位、臥位，甚至根據(jù)需要取站立位。

3、吃藥前？吃藥后？

服用降壓藥物肯定會(huì)影響患者的血壓水平，關(guān)于服藥和測量血壓時(shí)間怎么安排，現(xiàn)在的觀點(diǎn)是這樣：

在診斷為高血壓之前，應(yīng)該先測量血壓以便對血壓進(jìn)行可靠的評估，為后續(xù)治療提供指導(dǎo)；如果患者已經(jīng)自己先服用了藥物，應(yīng)在保證安全的情況下，停藥一段時(shí)間之后，進(jìn)行測量血壓。

已經(jīng)確診了高血壓，而且長期服藥的，這個(gè)時(shí)候測量血壓，主要是為了評估服藥后的血壓控制情況，以便調(diào)整用藥。

按照醫(yī)生建議的時(shí)間吃藥就好，同時(shí)在每天的不同時(shí)刻測量血壓，比如早、中、晚，充分了解血壓的控制情況。

特別提醒一下，有些藥物容易引起體位性低血壓（比如突然站起來的時(shí)候感到頭昏、站不穩(wěn)），這種時(shí)候建議加測站立位的血壓水平，有條件的加測動(dòng)態(tài)血壓。

4、人工測？電子測？

目前主要有臺(tái)式水銀血壓計(jì)和醫(yī)用自動(dòng)電子血壓計(jì)兩大類，對于患者在家中測量血壓，現(xiàn)在推薦的是電子血壓計(jì)。

首先，電子血壓計(jì)可以自動(dòng)提供收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、心率和測量時(shí)間，操作簡單，有助于減少人為因素造成的測量誤差。

其次，電子血壓計(jì)能夠儲(chǔ)存數(shù)據(jù)，方便以后分析使用。