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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院肝炎門診科副主任醫(yī)師 歐陽(yáng)石

炎炎夏日里,吃上一口冰涼的魚生,可謂是完美的搭配,深受“食為天”的廣州街坊喜愛。然而，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院肝炎門診科副主任醫(yī)師歐陽(yáng)石提醒，夏天吃魚生小心惹上可怕的肝吸蟲。

肝吸蟲多集中在生魚片上

歐陽(yáng)石介紹，肝吸蟲又名華支睪吸蟲，它的蟲卵主要存活于魚塘內(nèi)，第一宿主是螺，在螺中感染幼蟲，然后感染魚。

肝吸蟲更喜歡集中在魚的背部和尾部，人一旦吃了感染有肝吸蟲的魚（魚生或者煮熟時(shí)間不夠）后，肝吸蟲就會(huì)定居寄生在人體的膽管內(nèi)，數(shù)量多時(shí)甚至可達(dá)上萬(wàn)條。

哪些人容易中招？

據(jù)了解，肝吸蟲會(huì)引起膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石、肝硬化，甚至肝細(xì)胞癌及膽管癌等一系列疾病發(fā)生，但往往慢性期較長(zhǎng)，最開始可能無(wú)明顯表現(xiàn)或者出現(xiàn)腹脹、乏力等不典型癥狀。目前我國(guó)除西藏、內(nèi)蒙古、新疆、寧夏、青海外，其余25個(gè)省份、自治區(qū)均具有本病流行，其中在廣東、廣西、海南流行率較高，與其自然環(huán)境及飲食習(xí)慣有明顯關(guān)系。

他表示，人與人之間并不能直接傳播肝吸蟲，由于肝吸蟲病患者可排出蟲卵，蟲卵經(jīng)過(guò)螺、淡水魚等中間宿主發(fā)育成囊蚴，人進(jìn)食未煮熟含有囊蚴的淡水魚而感染。因此，雖然有的人不怎么吃魚生，但是也可能通過(guò)飲用受污染的水及使用受污染的水清洗蔬果以及生熟廚具沒有分開等情況而中招。

很多喜愛魚生的人可能會(huì)不以為然，認(rèn)為自己經(jīng)常吃魚生也沒啥影響�。繗W陽(yáng)石提醒，大家可別掉以輕心，肝吸蟲寄生周期很長(zhǎng)，很可能已藏身我們體內(nèi)，隨時(shí)準(zhǔn)備發(fā)威。

肝吸蟲對(duì)人體危害不小

歐陽(yáng)石表示，雖然肝吸蟲癥狀不明顯，但是它的危害卻不容忽視——

1.肝吸蟲寄生在肝臟的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)20-30年，蟲體的代謝產(chǎn)物和機(jī)械刺激等因素可引起膽管內(nèi)膜及膽管周圍的超敏反應(yīng)及炎性反應(yīng)，導(dǎo)致局部膽管擴(kuò)張及膽管上皮增生、破壞膽管上皮及黏膜下血管。

2.由于膽管壁增厚或蟲體堵塞膽管，可出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎或阻塞性黃疸。蟲體碎片、蟲卵、膽管上皮脫落細(xì)胞等容易形成膽管結(jié)石，甚至可導(dǎo)致肝癌發(fā)生。

3.感染嚴(yán)重時(shí)在門脈區(qū)周圍可出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞變性，甚至形成膽汁性肝硬化。

4.成蟲偶爾會(huì)寄生在胰腺管內(nèi)，引起胰管炎和胰腺炎。

5.兒童和青少年感染后，臨床表現(xiàn)往往較重，死亡率較高。

因此，如果有吃魚生習(xí)慣的人，不論是否出現(xiàn)癥狀，建議定期到醫(yī)院檢查是否有肝吸蟲感染。