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“穿針引線 刀鋒起舞”——廈門附屬中山醫(yī)院直播高難度手術(shù)獲同行點(diǎn)贊

2019年10月10日14:34 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

冠狀動脈慢性閉塞病變(CTO)一向是冠心病介入治療中的難點(diǎn)之一,盡管相關(guān)研究不斷涌現(xiàn),仍然有很多問題尚待探究和解決。復(fù)雜心律失常射頻消融也一直被譽(yù)為心臟電生理金字塔尖上的寶石,眾多術(shù)者投身到了手術(shù)策略和技術(shù)的實(shí)踐、探索和創(chuàng)新之中。“我們希望通過手術(shù)直播,搭建一個(gè)中山醫(yī)院的平臺,讓省內(nèi)外的同行一起來進(jìn)行交流和學(xué)習(xí),我們也能更好地和省內(nèi)外的一些專家進(jìn)行互動,以此進(jìn)一步提高我們的專業(yè)技術(shù)水平,更好守護(hù)百姓健康 ! 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科高峰主任表示。

9月21日,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科成功進(jìn)行了長達(dá)9個(gè)小時(shí)的復(fù)雜冠脈和電生理介入沙龍手術(shù)演示直播。在此過程中,心內(nèi)科高峰主任及黃衛(wèi)斌主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)直播了5臺復(fù)雜冠脈介入手術(shù)和4臺高難度電生理介入手術(shù),還邀請了省內(nèi)心內(nèi)科的多位專家坐鎮(zhèn)直播分會場,對手術(shù)進(jìn)行點(diǎn)評、探討。作為首屆中山心臟俱樂部之復(fù)雜冠脈及電生理沙龍,當(dāng)天共吸引了近6000人觀看視頻,精彩的手術(shù)演示得到了與會專家、同行的高度評價(jià)。

當(dāng)天接受手術(shù)的患者大部分都是60歲以上的中老年男性。來自漳州60多歲的陳先生(化名),因平時(shí)稍微一運(yùn)動,就會胸悶、氣促到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科就診。經(jīng)過冠脈造影檢查,顯示心臟的三大血管都變窄了。此前已為其開通了兩根血管,但還有一根血管,病變長度很長,且已發(fā)生鈣化彎曲,完全閉塞了,傳統(tǒng)冠脈介入手術(shù)無法開通。此次直播的手術(shù),就是為了打通這一根血管。

高峰主任指出,慢性完全閉塞病變(CTO)的介入治療非?简(yàn)術(shù)者的手法、臨床經(jīng)驗(yàn),如果術(shù)中出現(xiàn)血管穿孔等,將危及患者生命,但目前福建省這類手術(shù)的成功率還偏低。而在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院的心內(nèi)科,該手術(shù)的成功率可達(dá)95%以上,手術(shù)例數(shù)也多,廈門本地及周邊眾多做不了該手術(shù)的醫(yī)院都把患者轉(zhuǎn)診到中山醫(yī)院來手術(shù)。

在直播當(dāng)天,歷時(shí)近2個(gè)小時(shí),高峰主任利用血管內(nèi)超聲,通過逆向技術(shù)順利為患者打通這一嚴(yán)重病變的血管,也將大大改善患者今后的生活質(zhì)量。

據(jù)了解,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科高峰主任長期從事心血管病臨床診治工作,尤其擅長復(fù)雜冠心病、結(jié)構(gòu)性心臟病等心血管疾病介入診療。精通當(dāng)前國際通行的各種PCI術(shù)式,如左主干病變、分叉病變、鈣化性病變和慢性閉塞病變(CTO)等,擅長CTO病例前向和逆向技術(shù),利用血管內(nèi)超聲、旋磨等完成復(fù)雜的CTO病例。

與此同時(shí),另一個(gè)手術(shù)室也在忙碌不停,當(dāng)天直播的4臺電生理射頻消融手術(shù)中,三例是持續(xù)房顫的病例,還有一例是因房顫在外院手術(shù)后,出現(xiàn)房撲,慕名找到中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師黃衛(wèi)斌博士要進(jìn)行二次手術(shù)的病例。

黃衛(wèi)斌博士稱此次房撲的射頻消融手術(shù),相比較于房顫手術(shù)而言,手術(shù)難度更大。不僅要找第一次手術(shù)電傳導(dǎo)的靶點(diǎn)哪些又恢復(fù)了,還要看是否存在一些房撲關(guān)鍵的傳導(dǎo)性障礙屏障區(qū),以及有沒有其他維持房撲和房顫的一些機(jī)制,并做一些精確的電生理標(biāo)測,來進(jìn)行精準(zhǔn)消融。有了術(shù)前周密的分析、準(zhǔn)備,以及黃衛(wèi)斌博士豐富的經(jīng)驗(yàn),該手術(shù)也很順利地完成了。

作為中山心臟俱樂部之復(fù)雜冠脈及電生理沙龍的首秀,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)雜冠脈病變介入手術(shù)演示直播圓滿成功,不僅為同行專家們奉獻(xiàn)了一場異常精彩的冠脈介入手術(shù)的“視覺盛宴”,也充分展現(xiàn)了中山醫(yī)院的心內(nèi)科冠脈介入技術(shù)的高超水平和技術(shù),更標(biāo)志著中山醫(yī)院心內(nèi)科的學(xué)術(shù)影響力正向全國輻射。

(責(zé)編:張晉(實(shí)習(xí)生)、孫博洋)


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