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“土人參”燉雞鴨? 當(dāng)心被毒倒

楊蔚然

2019年11月13日08:21 來源:長沙晚報(bào)

據(jù)媒體報(bào)道,日前成都一對40多歲的夫妻雙雙被送入四川省人民醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室搶救。兩人被送到醫(yī)院時已經(jīng)產(chǎn)生幻覺,出現(xiàn)躁狂不安、意識不清、胡言亂語等癥狀。經(jīng)過救治團(tuán)隊(duì)的治療后,兩人情況逐步穩(wěn)定下來。隨后這對夫妻表示,他們在菜市場買了秋葵,并于當(dāng)日晚餐時烹制進(jìn)食。經(jīng)急診科醫(yī)生了解分析,這對夫妻很可能是將曼陀羅當(dāng)作秋葵誤食了。

藥食同源。在不少百姓眼中,蔬菜、中藥是可以放心食用的。然而,每年因誤食有毒蔬菜、中藥引發(fā)中毒的事件時有發(fā)生。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師廖建萍表示,臨床中出現(xiàn)的誤食有毒蔬菜、中藥病例,大部分是因?yàn)閷Α坝卸尽睙o辨識能力,或是對其毒性認(rèn)識不足導(dǎo)致的,應(yīng)以引起大家的警惕。廖建萍列舉了一些常見的容易誤食的有毒蔬菜和中藥。

秋葵與曼陀羅

近些年在百姓餐桌上流行的秋葵,素有蔬菜王之稱,有極高的經(jīng)濟(jì)用途和食用價值,含有由果膠及多糖組成的黏性物質(zhì),其嫩莢肉質(zhì)柔嫩。

而與秋葵相似的一種植物曼陀羅,全株有毒,且毒性很強(qiáng),誤食1~2顆種子可致死。曼陀羅中毒后,輕者主要表現(xiàn)為口和咽喉發(fā)干、吞咽困難、瞳孔散大、心率增快、譫語幻覺、行為異常等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、死亡。

秋葵葉片呈裂掌形,曼陀羅葉片為長卵形。秋葵花朵有厚重感,呈有層次的花瓣?duì)睿宦恿_花朵有一定觀賞性,修長、呈喇叭狀口。

洋金花與凌霄花

洋金花,為茄科植物白曼陀羅的干燥花,為有毒藥物,主含東莨菪堿、莨菪堿、阿托品等成分。

“曾有藥店誤將洋金花當(dāng)作凌霄花配方使用,隨后出現(xiàn)患者中毒反應(yīng)的病例!绷谓ㄆ冀榻B,藥典規(guī)定,洋金花每日劑量不超過1.5克,過量服用可出現(xiàn)臉色潮紅、口干咽燥、頭痛發(fā)熱、言語不清、譫妄驚厥,甚至呼吸急促、昏迷等癥狀,最后多因呼吸中樞麻痹、缺氧而死亡,且死亡率較高。

洋金花與凌霄花最主要的區(qū)別為:洋金花較長,完整者長9~15厘米,萼管筒狀;凌霄花較為短小,長4~5厘米,萼管鐘狀。

甜杏仁和苦杏仁

杏仁,有甜杏仁和苦杏仁之分。

甜杏仁多用于食用,無毒,味稍甜,較苦杏仁大,基部略對稱,較厚?嘈尤识喈(dāng)做藥用,具有止咳平喘的作用,有小毒,味苦,呈扁心臟形,基部左右不對稱,加水燀煮后可降低毒性,藥典規(guī)定每日劑量不超過10克。

過量服用未經(jīng)炮制的苦杏仁可出現(xiàn)中毒反應(yīng),中毒成分為氫氰酸。輕者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、乏力等癥狀,5~7小時可緩解;重者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、呼吸困難、神志不清、昏迷等。中毒多見于誤將苦杏仁當(dāng)作甜杏仁過量食用。

炒白果仁與生白果

白果,也稱銀杏果,為銀杏科植物銀杏的種子,在宋代被列為皇家貢品。該品生食有毒,炒后可使毒性降低,藥典規(guī)定每日劑量不超過10克。

“時下正值銀杏成熟之際,在不熟悉其性能的情況下切忌盲目采食!绷谓ㄆ继崾,過量服用白果,可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、驚厥、抽搐、皮膚青紫、昏迷不醒等中毒反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)死亡。故藥用或食用時應(yīng)注意,一要嚴(yán)格控制用量,二要煮熟或炒后食用。

生白扁豆與炒白扁豆

白扁豆,為豆科植物扁豆的成熟種子。藥食皆宜之品,具有健脾化濕、利尿消腫等功效。

扁豆內(nèi)含有毒性蛋白,生用劑量過大可出現(xiàn)中毒反應(yīng),只有經(jīng)過高溫才能被破壞,如果加熱不充分,食后3~4小時可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭昏頭痛等中毒反應(yīng),充分加熱煮服或炒制入藥基本可破壞毒性成分。因此,白扁豆入藥宜炒制,食用需煮熟。

商陸與土人參

商陸,為商陸科植物商陸或垂序商陸的根,為有毒中藥,毒性成分主要為商陸皂苷,每日用量不得超過12克。

過量服用商陸可引起中毒,一般在服藥后20分鐘至3小時發(fā)病,中毒反應(yīng)主要為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、心慌等;嚴(yán)重者可見嘔血、便血、四肢抽搐、血壓下降、瞳孔散大、心跳減慢、昏迷、大小便失禁,甚至中樞神經(jīng)麻痹而死亡,孕婦可導(dǎo)致流產(chǎn)。煎煮2小時后用,可降低毒性。

“前不久,臨床有將商陸當(dāng)作土人參與雞鴨燉食后導(dǎo)致中毒的病例!绷谓ㄆ挤治,因商陸也有“土人參”的俗稱,且二者外形相似,造成誤食事件常有發(fā)生。兩者區(qū)別在于,商陸鮮藥材橫切面有像“羅盤”樣的環(huán)紋。

金銀花與鉤吻花

金銀花為清熱解毒的良藥,有些人會用它來做菜或泡水喝,用于各種熱性病,如身熱、發(fā)疹、發(fā)斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等癥,均效果顯著。

鉤吻花又名斷腸草,與金銀花長得很像,是一種有毒藤本植物,誤食后中毒者初期出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀,很快出現(xiàn)眩暈、四肢無力、視力下降、昏迷、抽搐等神經(jīng)肌肉癥狀,多死于呼吸抑制和多器官功能衰竭。

金銀花為紙質(zhì)葉,葉面無光澤;鉤吻花為革質(zhì)葉,葉面光滑。金銀花的花朵一般成對出現(xiàn),鉤吻花則為三歧分枝的聚傘花序。金銀花的花冠呈唇形,花筒較細(xì)長,初開時為白色,一兩天后變金黃;鉤吻花的花冠為黃色,花形呈漏斗狀。

(責(zé)編:趙豐(實(shí)習(xí)生)、許曉華)


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