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67歲的漢口市民沈平（化名）爹爹本來是到武漢市中心醫(yī)院看胃痛，細(xì)心的急診科醫(yī)生從家屬的一句話中，揪出了“致命殺手”。原來，沈爹爹竟然患上了兇險的主動脈夾層。經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科密切配合聯(lián)合救治，昨日記者得知，爹爹已成功脫險。

11月8日上午11點多，武漢市中心醫(yī)院急診科醫(yī)生汪一帆接診了一位來看胃疼的病人。67歲的沈爹爹捂著上腹，被妻子攙扶著走進(jìn)診室。還沒說上幾句話，沈爹爹就吐出一些咖啡色、帶有血腥味的胃內(nèi)容物，然而體格檢查并沒發(fā)現(xiàn)胃有明顯的問題。在詢問病史時，汪一帆得知沈爹爹已經(jīng)在家疼了3天，在這期間也經(jīng)常嘔吐。然而此時，沈爹爹的老伴無意間說了一句：“讓醫(yī)生給你好好看看，昨天還說疼得想要跳樓！”這句話，讓汪一帆警覺起來。

通過進(jìn)一步詢問，汪一帆得知爹爹有十幾年的高血壓病史，這些年來他都不怎么吃降壓藥，而且經(jīng)常熬夜。汪一帆高度懷疑，爹爹是出現(xiàn)了兇險的主動脈夾層。主動脈夾層就像血管上一顆隨時會引爆的不定時炸彈，如果不能及時診斷和正確治療，其中A型主動脈夾層的死亡率可高達(dá)90%。

對于他的診斷，沈爹爹和家屬一開始都不相信。經(jīng)過耐心溝通，汪一帆詳細(xì)說明了主動脈夾層的兇險程度，終于說服了沈爹爹。隨后的急診CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn)，沈爹爹的鎖骨下動脈有一個綠豆大的破口，其腹主動脈到髂動脈的血管已經(jīng)撕裂了足有30厘米長，被確診為B型主動脈夾層。前來會診的大血管外科主任尚玉強發(fā)現(xiàn)，沈爹爹的腸系膜動脈和左腎血管都被夾層壓沒了，已沒有了血供。此時患者已經(jīng)出現(xiàn)了腸缺血，如果不及時進(jìn)行手術(shù)，一旦出現(xiàn)腸壞死會危及患者生命。

隨后患者被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，待其血壓、心率被控制在穩(wěn)定狀態(tài)后，尚玉強主任為他進(jìn)行了急診手術(shù)。“幸運的是有這么多優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，準(zhǔn)確判斷，全力救治，我才撿回一條命！”昨日，恢復(fù)良好的沈爹爹感嘆。

汪一帆告訴記者，主動脈夾層患者最典型的癥狀就是難以忍受的劇烈疼痛，而高血壓是引發(fā)主動脈夾層的一個重要原因，“最后的檢查證實了我的判斷，能夠及時救患者一命，我很高興。”他表示。（記者鄭晶晶 通訊員馬遙遙）