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河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病專業(yè)學(xué)科主任 郭藝芳

國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)，高血壓患者日后患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。那高血壓是如何一步步弄壞心臟的？

我們的心臟是一個(gè)空心的泵，主要職能是把新鮮血液源源不斷地泵入動(dòng)脈血管系統(tǒng)。心臟分為4個(gè)腔，上面兩個(gè)腔分別是左心房、右心房，下面兩個(gè)分別為左心室、右心室。動(dòng)脈血管根部與心臟相連接，主要職責(zé)是把心臟排出來的血液輸送到全身各臟器。如果動(dòng)脈血管內(nèi)壓力過高，就稱為高血壓。高血壓可通過多種機(jī)制對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響。

動(dòng)脈血管內(nèi)壓力過高，心臟排血的阻力就會(huì)增大，久而久之會(huì)逐漸引起心室壁肥厚。之后，其運(yùn)動(dòng)會(huì)變的呆滯、不靈活、不協(xié)調(diào)，對(duì)心臟泵血功能造成影響，嚴(yán)重時(shí)可因心臟舒張能力變差導(dǎo)致心衰（也稱舒張性心衰或射血分?jǐn)?shù)保留的心衰）。

動(dòng)脈內(nèi)壓力過高，可導(dǎo)致心腔內(nèi)壓力增高，久而久之會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)張。心房擴(kuò)張后特別容易發(fā)生房顫，后者是一個(gè)很棘手的疾病，處理不好會(huì)導(dǎo)致心衰或腦梗塞。

高血壓最常見的危害是引起冠心病。動(dòng)脈管腔內(nèi)血流的壓力長(zhǎng)期增高，會(huì)破壞動(dòng)脈內(nèi)膜的完整性（可簡(jiǎn)單地理解為血管內(nèi)膜出現(xiàn)小破口），于是血液中的膽固醇就會(huì)趁機(jī)進(jìn)入血管壁內(nèi)，并逐漸積累增多，形成粥樣斑塊，斑塊逐漸增大就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈明顯狹窄，造成心肌缺血，這就是冠心病。冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊突然破裂會(huì)引起血栓，使其管腔閉塞，無法向心肌組織輸送新鮮血液，于是心肌缺血壞死，這就是心肌梗死。

無論有沒有癥狀，只要血壓增高就會(huì)通過以上不同方式影響心臟的健康。所以，預(yù)防和積極治療高血壓尤為重要，以免對(duì)心臟產(chǎn)生危害。