青少年預防保健投入偏少
近日,由中國人口學會人口健康專委會和廈門大學聯(lián)合舉辦的第一屆人口健康論壇在福建省廈門市召開。會上公布的一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,青少年衛(wèi)生費用在功能配置上存在低效問題,預防和初級保健方面投入的衛(wèi)生費用較少。
國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副研究員柴培培公布了這組數(shù)據(jù),內(nèi)含9個省的青少年衛(wèi)生費用。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,只有27%的青少年衛(wèi)生費用用于預防服務和初級保健,大部分衛(wèi)生資源用于醫(yī)院治療服務。其中,半數(shù)以上的治療資源用于呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及損傷中毒的治療。如果提供高質(zhì)量的預防和初級保健服務,這些費用是可以避免的。然而,由于用于青少年預防項目的公共資金不足,各機構提供預防性服務的意愿不高。
調(diào)查還顯示,青少年人群衛(wèi)生費用規(guī)模較小,占人口10.9%的青少年消耗了2.4%的費用,人均水平相當于全人群的兩成。這可能源于青少年通常比弱勢群體(5歲以下兒童及老年人)更健康,以及存在未滿足醫(yī)療需求或使用低質(zhì)低價醫(yī)療服務的可能性。主要表現(xiàn)為:約有3000多萬名17歲以下的兒童和青少年存在行為和情感問題,其中約50%~70%需要心理干預,但未尋求治療服務。接受調(diào)查的青少年中,60%左右的人在生殖健康服務、性心理、避孕知識和技能方面的咨詢需求未得到滿足;超過一半的青少年有關生殖道感染和生殖器畸形等疾病的治療需求沒有得到滿足。
此外,青少年衛(wèi)生費用主要依靠家庭籌資,57.9%的費用來自于個人衛(wèi)生支出,公共籌資占比37.8%,籌資風險值得關注。目前,覆蓋青少年的居民基本醫(yī)療保險補償水平較低,門診治療通常不是優(yōu)先補償?shù)念I域,交通事故或故意傷害等可能無法獲得社會醫(yī)療保險補償。(記者楊金偉)
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