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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射診斷科主任 顧雅佳

本期節(jié)目：送你一份乳腺早篩指南 想了解的都在這里

2012年的數(shù)據(jù)顯示，我國的乳腺癌發(fā)病率在全世界位于第105位，死亡率排在第154位。較后的排位并不代表乳腺癌在我國不需要重視，相反因為人口基數(shù)大，老齡化趨勢嚴(yán)重的社會背景，我國的乳腺癌已經(jīng)出現(xiàn)了了發(fā)病人數(shù)多，患病人群年齡偏大的問題。

基于西方國家乳腺癌的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，我們可以發(fā)現(xiàn)，我國乳腺癌患病群體年齡比西方國家更年輕。西方國家患者年齡高峰在65歲左右，我國患者年齡高峰由過去的45歲推延到50歲左右，雖然乳腺癌患者峰值年齡越來越靠近西方國家，但從整體上看，我國乳腺癌還是存在年輕化的問題。

在發(fā)病的趨勢上，西方國家乳腺癌呈現(xiàn)的是65歲之前一直處于上升狀態(tài)，在65歲之后趨勢慢慢趨緩。我國在發(fā)病趨勢上呈現(xiàn)的狀態(tài)，是在45歲~50歲時出現(xiàn)一個患病高峰，在65歲左右又出現(xiàn)一個高峰。我們總體的發(fā)病率和死亡率，都低于西方國家。

近年來我國乳腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐步上升的趨勢。生活和精神壓力較大、缺乏運動、肥胖、生育比較少，不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)都是誘發(fā)乳腺癌的因素。

事實上，我國乳腺癌的早期篩查和發(fā)現(xiàn)率雖然在逐年提升，但是總體篩查率還是比較低的。西方國家從20世紀(jì)60年代開始篩查，近60年的常規(guī)篩查已經(jīng)有效地降低了乳腺癌的死亡率。我國的乳腺癌篩查開始時間比較晚，篩查意識相對較弱，與西方國家對比，我們的早期乳腺癌發(fā)現(xiàn)率也比較低。

乳腺癌的早期篩查包含兩大類，一種是群體性的篩查，另一種是自愿篩查。群體篩查強(qiáng)調(diào)有組織的進(jìn)行，西方國家會在女性40歲或45歲以后，每年或每2年提供一次乳腺癌篩查，通過這種方式可以篩查大概70%的適齡人群。我國財政部撥款的農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌兩癌篩查也屬于群體篩查。另一類為自愿篩查，即大眾在自我健康意識下自己定時去做乳腺癌篩查，總體上我國的乳腺影像檢查費用并不高，乳腺癌篩查最常用的影像手段就是乳腺X線檢查，對特別致密的乳腺還建議同時結(jié)合乳腺超聲檢查。適齡女性每年或每2年進(jìn)行一次乳腺癌篩查是非常有必要的。

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專家簡介：

顧雅佳，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射診斷科主任，主任醫(yī)師 。

現(xiàn)為中國抗癌協(xié)會乳腺專業(yè)委員會委員，中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會乳腺學(xué)組組員，中華醫(yī)學(xué)會上海分會放射診斷專業(yè)委員會乳腺學(xué)組組長，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會副主任委員。

擅長：擅長腫瘤影像學(xué)，尤其擅長乳腺和頸部影像。

出診時間：特需門診，周三上午