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24歲是風(fēng)華正茂的年齡，可對(duì)體弱多病的小文來(lái)說(shuō)，正常呼吸已是一種奢侈。因?yàn)椋�他的心臟瓣膜被細(xì)菌“吃掉”了。

近日，在華中阜外醫(yī)院，小文一次性做了六項(xiàng)復(fù)合手術(shù)，被細(xì)菌“吃掉”的心臟瓣膜終被修復(fù)完整。

小文是許昌長(zhǎng)葛人，8歲時(shí)因先天性心臟病，在上海做了心臟室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后剛開(kāi)始效果不錯(cuò)，可是后來(lái)胸悶、體力下降等癥狀再次出現(xiàn)，復(fù)查超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)，心臟室間隔有殘余反流。從此以后，小文一家就踏上了漫漫的求醫(yī)之路。

近日，小文病情突然加重，不僅胸腹疼痛難忍，而且下肢水腫得厲害，還伴隨呼吸困難。在一家三甲醫(yī)院檢查，他被告知，病情嚴(yán)重且復(fù)雜，如果進(jìn)行二次手術(shù)，難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，成功率只有20%。抱著最后一搏的心態(tài)，小文一家來(lái)到華中阜外醫(yī)院，找到了成人心臟二病區(qū)主任張國(guó)報(bào)教授。

經(jīng)過(guò)檢查，張國(guó)報(bào)主任發(fā)現(xiàn)，由于身體孱弱，小文的心臟瓣膜已經(jīng)被細(xì)菌“吃掉”了！

心臟瓣膜被細(xì)菌“吃掉”，是啥情況？原來(lái)因?yàn)樾∥纳眢w虛弱，細(xì)菌乘虛而入，附著在其心室缺殘余漏附近，并不斷發(fā)展，把緊鄰的瓣膜吞噬殆盡，形成了嚴(yán)重的心內(nèi)膜炎。

不僅如此，小文還存在室缺殘余漏、主動(dòng)脈瓣周膿腫、二尖瓣關(guān)閉不全、心力衰竭等諸多問(wèn)題。心臟的這些問(wèn)題，碰上任何一種都是“災(zāi)難”，可小文卻同時(shí)“擁有”了全部。

手術(shù)必要且急迫。但是，要為這樣的患者實(shí)施手術(shù)，難度可想而知。

做好周密的術(shù)前準(zhǔn)備后，張國(guó)報(bào)主任、李廷武主任醫(yī)師、李昭主治醫(yī)師等專家會(huì)同麻醉、體外循環(huán)等專家，開(kāi)始為其實(shí)施“心臟贅生物清除+主動(dòng)脈瓣右冠瓣環(huán)切除+室缺修補(bǔ)+主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換+肺動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換+主動(dòng)脈修補(bǔ)”這場(chǎng)艱難的手術(shù)。

手術(shù)臺(tái)上，專家發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌產(chǎn)生于室缺殘余漏處，細(xì)菌生長(zhǎng)蔓延到鄰近的主動(dòng)脈瓣，破壞了主動(dòng)脈瓣及周?chē)�的心肌后又“侵蝕”了肺動(dòng)脈瓣。

手術(shù)從上午8點(diǎn)多，持續(xù)到晚上8點(diǎn)多。經(jīng)過(guò)12個(gè)鐘頭的鏖戰(zhàn)，專家們終于完成心臟贅生物清除、主動(dòng)脈瓣右冠瓣環(huán)切除、室缺修補(bǔ)、主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換、肺動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換、主動(dòng)脈修補(bǔ)等手術(shù)的關(guān)鍵步驟。

手術(shù)過(guò)程是艱難的，效果卻讓人驚喜：術(shù)后第二天，小文撤除呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)到普通病房。術(shù)后兩周，小文健步如飛、狀如常人。目前，小文已經(jīng)痊愈出院。

張國(guó)報(bào)主任介紹，臨床上細(xì)菌侵蝕心臟的情況并不罕見(jiàn)，容易發(fā)生這種情況的高危人群有兩種：一是患者本身有器質(zhì)性心臟病，心臟結(jié)構(gòu)不全；二是自身免疫力低下的人，如老年人以及一些長(zhǎng)期服用激素類藥物、接受過(guò)化療的特殊人群。如果出現(xiàn)不明原因的長(zhǎng)時(shí)間發(fā)燒，并且確定不是由感冒引起的發(fā)燒時(shí)，要當(dāng)心感染性心內(nèi)膜炎的可能性。（記者 李曉敏 通訊員 朱之韻）