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隨著新冠肺炎防控診治工作的深入開展，進入康復(fù)期患者越來越多，根據(jù)患者個體情況，除中藥還可給予刮痧等中醫(yī)適宜技術(shù)治療。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任張陽普帶領(lǐng)團隊率先使用刮痧療法，改善新冠肺炎恢復(fù)期患者胸悶、心慌、氣喘、咳嗽等癥狀。本文主要針對新冠肺炎后常見的肺脾氣虛證和氣陰兩虛證，介紹刮痧操作處方、手法、步驟、經(jīng)絡(luò)腧穴配伍、術(shù)后調(diào)護及注意事項等。

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)獨特優(yōu)勢，便于臨床醫(yī)生和患者居家康復(fù)操作，加快科學(xué)普及刮痧療法在新冠肺炎恢復(fù)期康復(fù)使用，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會痧療罐療專業(yè)委員會組織痧療領(lǐng)域如下十位專家聯(lián)合提出刮痧療法建議：世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會痧療罐療專業(yè)委員會會長胡廣芹，天津中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院副院長孟向文，湖北中醫(yī)藥大學(xué)針灸骨傷學(xué)院針灸學(xué)教研室副主任沈峰，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任張陽普，長春中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院副院長王朝輝，河北中醫(yī)學(xué)院針灸推拿學(xué)院院長佘延芬，北京中醫(yī)藥大學(xué)教師工作部副部長侯中偉，山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸科主任賈紅玲，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院副院長王東巖，香港中醫(yī)藥科技學(xué)院課程總監(jiān)、針灸推拿治療中心主任黃海萍。

一、基本操作方法

器具：準備鍉圓針定量痧療器（優(yōu)點是契合人體解剖結(jié)構(gòu)、舒適、便于清潔消毒）或普通刮痧板，介質(zhì)。體位：根據(jù)癥狀擺合適的體位。

1.宣肺化痰。上肢手太陰肺經(jīng)循行線刮拭，中等力度，速度60次/min，30-60次，要求出痧；尺澤穴、列缺穴重刮按揉，上下方向重刮30～60次，頻率1～3次/秒。不強求出痧。

2.振奮陽氣。刮背部督脈膀胱經(jīng)。

第一步：首先刮按揉后發(fā)際風(fēng)府穴30次，從風(fēng)府穴循督脈刮至尾骨端30-60次，中等力度，頻率60次/min。

第二步：循背部雙側(cè)足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線天柱至秩邊穴刮，從后發(fā)際天柱穴刮到大杼，從大杼刮到秩邊。左右各30-50次，中等力度，頻率60次/min,氣虛較重者可能不出痧或痧象隱隱，不強求出痧。

張陽普用鍉圓針定量痧療器為乏力患者刮背部膀胱經(jīng)

3.寬胸理氣。在任脈上以膻中穴為中心10cm左右長度3分鐘，中等力度，速度60次/min，首次刮試要求出痧，后續(xù)治療不強求出痧。

二、配伍舉例

1. 肺脾氣虛證：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。益氣健脾加刮下肢足三里穴（在足陽明胃經(jīng)以足三里穴為中心10cm長度）3分鐘，力度輕，速度30次/min,不強求出痧。調(diào)理腸道，益肺健脾配刮大腸經(jīng)循行線，中等力度，速度60次/min，30-60次，不強求出痧。

張陽普用鍉圓針定量痧療器為胸悶患者刮痧大腸經(jīng)

2. 氣陰兩虛證：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細或虛無力。 加刮拭下肢太溪穴（在足少陰腎經(jīng)以太溪穴為中心10cm長度）3分鐘，力度輕，速度30次/min,不強求出痧。

足少陰腎經(jīng)太溪穴

三、術(shù)后調(diào)護與注意事項

1.在待刮拭的部位涂抹介質(zhì)，背部督脈、足太陽膀胱經(jīng)、上肢手太陰肺經(jīng)、膻中穴隔2日刮拭1次，共刮拭2-3次。

2.器具專人專用，用后及時清潔消毒，按照國家新型冠狀肺炎消毒方案執(zhí)行。

3.特別提醒寒冷的地方和沒暖氣的房間可隔衣服刮以保暖。

4.自我刮試力度輕柔，以無痛不出痧、溫?zé)崾孢m為佳，可每日1-2次。

5.痧療完畢即刻喝一杯溫水（禁忌刮痧完畢即可喝過冷或過熱的水飲），注意保暖，4小時后再洗浴，當(dāng)日不洗冷水澡。刮痧出痧后15分鐘內(nèi)不要出門。

禁忌癥：孕婦腹部及腰骶部；出凝血功能障礙；動靜脈有血栓板塊者；傳染性皮膚病；原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮。

患者居家操作，一定要先咨詢專業(yè)醫(yī)師，在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證施養(yǎng)。