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人民網(wǎng)健康·生活

失去親人的傷痛應該如何撫慰

2020年04月10日08:15 來源:中國青年報

小溪的爺爺去世后,全家人都陷入悲痛之中。尤其是小溪的奶奶,自從爺爺走后,整個人都變得內(nèi)向了,不喜歡串門,也不喜歡有人的地方,每天情緒都很低落,經(jīng)常一個人躲在房間里哭泣……

失去親人是我們每個人一生幾乎必須經(jīng)歷的事,也是人生最大的悲傷之一。北京大學第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師錢英告訴中青報·中青網(wǎng)記者,這種由于悲痛導致的異樣心理反應,是失去親人后經(jīng)常出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,心理學稱之為哀傷反應。

延長性哀傷患者常無法自行恢復,需專業(yè)人員干預

錢英說,哀傷反應一般會持續(xù)6周左右,在半年內(nèi)仍有反應的情況也比較多見。80%-90%的喪親者在半年內(nèi)不通過專業(yè)干預能自行恢復,只有10%-20%的喪親者會出現(xiàn)一年以上的嚴重哀傷。對成年人來說,哀傷反應持續(xù)一年以上,帶來難以承受的持久痛苦體驗,并且對日常生活造成嚴重影響的,心理學稱之為延長性哀傷或病理性哀傷。延長性哀傷患者常常無法自行恢復,需要專業(yè)人員干預處理。

“新冠肺炎疫情導致大量突發(fā)的、聚集性的死亡,喪親者除了承受喪親之痛,還需要擔憂自身的安危,并且要面對周圍人的嫌惡回避,在這種情況下,出現(xiàn)延長性哀傷的喪親者比例可能會更高。既往類似災難后,延長性哀傷的比例達到30%-40%!卞X英在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時說,“除了疫情導致的聚集性的死亡外,喪偶、白發(fā)人送黑發(fā)人等情況,也可能增加喪親者的痛苦,從而導致病理性哀傷的發(fā)生!

錢英強調(diào)說,清明節(jié)、逝者的祭日、生日等特殊的日子,是哀傷反應容易反復出現(xiàn)的時期。如果喪親者的哀傷反應在一年內(nèi)得到明顯緩解,可以進行正常生活,僅僅在這些特殊日期再現(xiàn)哀傷反應是正常的,并非病理性哀傷。

接受失去親人的現(xiàn)實是一個讓人非常沮喪的過程

錢英告訴中青報·中青網(wǎng)記者,人們在喪失親人后,往往會經(jīng)歷四個階段的哀傷反應。

第一個階段,是親人去世一周以內(nèi),這時的反應主要是麻木和震驚,有的人甚至麻木到仿佛什么事情都沒有發(fā)生一樣。錢英說,這并非“冷血”,而是一種心理自我保護機制,“因為失去親人的痛苦情感過于強烈,如果不用這種方法,可能會因為過于痛苦而難以承受!

第二個階段是否認期。喪親者處于否認親人去世的階段,還會拼命去尋找逝去的人,渴望再次跟逝去的人取得聯(lián)系!坝械娜藭煌5負苁耪叩碾娫,想要聽到逝者的聲音。有的人會通過整理逝者的遺物,尋找和逝者在一起的感覺。還有的人會表現(xiàn)出憤怒,這種憤怒有的是對內(nèi)的,有的是對外的。比如,有的人會責怪醫(yī)生沒有好好治療,有的人會自責……”

經(jīng)過以上兩個階段后,就到了必須面對現(xiàn)實的第三個階段!敖邮苁ビH人的現(xiàn)實,是一個讓人非常沮喪的過程。”錢英說,“想要反抗這個現(xiàn)實的任何努力都是白費的,所以這個時候,喪親者會感到無力。如果沮喪的時間過長,例如超過半年甚至一年以上,就可能發(fā)展為抑郁,變得消沉,沒有斗志,認為生活沒有意義!

不過,多數(shù)喪親者在一年內(nèi)可自行調(diào)整過來,然后進入到第四個階段——重新適應、接受現(xiàn)實、繼續(xù)生活。

所有痛苦反應都是可以被允許的

嚴重的哀傷反應不僅會讓喪親者無法繼續(xù)正常生活,甚至還會帶來軀體性和精神性癥狀。錢英接診的患者中,有一位自從丈夫去世后,感覺嗓子眼總是堵著,不能吃東西,“好像她的身體在用這種行為紀念她的先生”。還有一位患者甚至出現(xiàn)了精神病性癥狀,丈夫去世一年多了,仍舊會憑空聽見丈夫跟自己交談,或者看見去世的丈夫從外面回來。

因此,幫助喪親者度過哀傷階段,重新恢復正常生活,避免陷入延長性哀傷至關重要。

那么,如何幫助成年人順利度過哀傷反應呢?

錢英認為,首先可以通過舉行悼念活動,在事實層面幫助喪親者找到現(xiàn)實感和確認感;其次,還要協(xié)助他們?nèi)ヌ幚碜约旱耐纯,“正視自己的痛苦其實非常困難!卞X英說,“因為痛苦有時太痛,以至于無法觸碰!

幫助喪親者度過哀傷,需要學會傾聽,允許喪親者充分表達自己的痛苦。“不管這種痛苦是通過精神病態(tài)展示,還是通過否認現(xiàn)實來體現(xiàn),抑或是通過憤怒和盲目攻擊別人來表達,所有的這些反應都是正常反應,都是可以被允許的!卞X英說,“同時,還要注意節(jié)奏,如果喪親者不愿意講述,就不要去深挖他的痛苦,因為每個人都有自我療愈的方法,當喪親者沒有準備好去觸碰自己的痛苦時,就不要勉強他,而當他想要表達的時候,就要充分地陪伴和聆聽!

當喪親者的情緒得到處理后,接下來要面對的問題就是如何適應親人離去后的生活,以及如何面對未來。這時,喪親者本人需要重新思考生命的意義。在錢英看來,楊絳先生可以說是典范。

楊絳先生在80多歲時經(jīng)歷了女兒和先生在兩年內(nèi)相繼去世的打擊,她既遭受了白發(fā)人送黑發(fā)人的痛苦,也經(jīng)歷了喪偶的傷痛,但是她沒有一蹶不振,而是把痛苦升華成了文字,寫下了《我們仨》這本書,告訴世人如何度過難捱的居喪歲月。在書里,楊絳記錄他們一家三口的生平,重溫了3個人在一起度過的美好時光。通過寫作,楊絳又重新把自己和家人聯(lián)結在了一起,從而度過了她的哀傷階段。

疫區(qū)的喪親者格外需要關注自己的痛苦

這次突如其來的新冠疫情,奪走了很多人的生命,也讓很多人成為措手不及的喪親者。對喪親者來說,與死者關系越密切,產(chǎn)生的哀傷反應也就越嚴重。而如果親人是猝死或是意外死亡,例如突然死于交通事故或自然災害,引起的悲傷反應就更為嚴重。

錢英認為,疫情與其他自然災難一樣,帶來的是聚集性的、大量的死亡,身在其中的人所經(jīng)受的心理創(chuàng)傷尤為嚴重。因此,疫區(qū)的喪親者格外需要去關注自己的痛苦,定期接受評估和隨訪,避免讓哀傷反應發(fā)展成更加嚴重的疾病。

錢英指出,由于此次疫情人們面對的是傳染性強的病毒,根據(jù)傳染病防控相關法規(guī)要求,不能向遺體告別,喪親者無法用慣常的喪葬儀式祭奠亡者,這也增加了喪親者病理性哀傷的風險。在目前特殊的背景下,應鼓勵喪親者通過線上祭奠活動,盡量表達對逝者的情感,把當時沒來得及說出的那些道歉、道謝、道愛、道別都充分表達出來。

中青報·中青網(wǎng)記者 夏瑾 來源:中國青年報

(責編:許曉華、李軼群)


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