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得了帶狀皰疹何時去醫(yī)院

羅宇華

2020年04月29日10:54 來源:北京日報

春季是帶狀皰疹的高發(fā)季節(jié),尤其是一些有緊張、焦慮情緒或過度勞累的人,更容易被病毒乘虛而入。

帶狀皰疹是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染,累及神經(jīng)和皮膚所造成的,表現(xiàn)為沿所侵犯的神經(jīng)走行分布的聚集性皰疹,并伴有神經(jīng)痛。雖說帶狀皰疹是因病毒感染,有一定自限性,但臨床上不少患者在治愈后,仍然會遺留不同程度的神經(jīng)痛,持續(xù)時間可長達半年以上,非常影響生活質量。盡早治療帶狀皰疹能夠縮短病程,減輕癥狀,減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。西醫(yī)主要是采取抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)的治療,中醫(yī)認為帶狀皰疹雖然生于皮膚,但多與肝膽熱盛和脾虛濕困有關,可采用中藥瀉肝火、利濕熱,以及針灸等外治法,以快速緩解癥狀,并減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

如果目前到醫(yī)院就醫(yī)有困難,下面這種情況可以在家處理。當皮損不嚴重,僅表現(xiàn)為紅斑或類似小米粒、綠豆大小的丘疹時,在家用蒲公英外敷、內服,起到清熱解毒的作用。外敷是指用鮮蒲公英搗碎后直接外敷,也可用鮮蒲公英煎水,待水溫合適后外洗皮損處,每天2-3次,每次10-15分鐘。具體用量是,新鮮蒲公英每次用十幾顆,干蒲公英每次用100克。同時,蒲公英可水煎代茶飲,內外同治。

注意,如果皰疹比較嚴重,呈帶狀分布的成群水泡,像黃豆一樣偏黃且容易糜爛,流出組織液,則不建議在家處理,以免感染。另外,發(fā)生于一些特殊部位的帶狀皰疹尤其要重視,如出現(xiàn)在耳部的容易引起面癱,出現(xiàn)在眼部的可能侵犯角膜影響視力,甚至導致失明。

總而言之,帶狀皰疹的癥狀比較復雜,預后差,若自己不能判斷病情輕重,應立即到醫(yī)院就診處理。同時,為了避免皮膚感染,患者的衣服需穿得寬松些,避免患處受到反復摩擦。

至于大家關心的帶狀皰疹有沒有傳染性的問題,其實可以說有,也可以說沒有。比如,從未患過水痘或未接種過水痘疫苗的人,以及嬰兒、孕婦、免疫力低下的人群,與帶狀皰疹患者密切接觸后是有可能被傳染的,但帶狀皰疹患者的皮損若已結痂,一般就不具有傳染性了。

(作者:北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院治未病科醫(yī)師)

(責編:李軼群、許曉華)


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