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2020全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇

支修益：癌癥早篩重點(diǎn)在“早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥”

2020年05月23日21:41 來源：人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京5月23日電（記者孫博洋）2020年5月23日晚，中國抗癌協(xié)會科普部部長，中國控制吸煙協(xié)會副會長、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益做客由人民網(wǎng)·人民健康主辦的“健康中國人”系列圓桌論壇。在人民健康、人民好醫(yī)生客戶端與中國抗癌協(xié)會共同舉辦的“聚焦腫瘤早診早治，促進(jìn)人民健康”專場論壇上，支修益指出，要運(yùn)用新的方法手段把“早期發(fā)現(xiàn)癌癥”變?yōu)椤霸缙诎l(fā)現(xiàn)早期癌癥”，讓患者在最佳時(shí)間接受治療。

在談到運(yùn)用高新科學(xué)技術(shù)手段應(yīng)對癌癥早診早治問題時(shí)，支修益表示，以往傳統(tǒng)的篩查方法，無論是腹部超聲還是胸部胸透及肺部胸片，都不能夠做到早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥，只是早期發(fā)現(xiàn)了癌癥，這些早期發(fā)現(xiàn)的癌癥更多的都處于臨床中晚期，患者失去了治療的最佳時(shí)間。“近20年來，我們開始用新的技術(shù)手段和新方法進(jìn)行癌癥篩查，把以前六個(gè)字的‘早期發(fā)現(xiàn)癌癥’升級為‘早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥’八個(gè)字�！彼f。

支修益表示，隨著近年來發(fā)病率不斷提高，又伴隨著高死亡率，讓肺癌成為目前我們國家癌癥防控工作的重中之重。

在談到此次新冠病毒疫情對肺癌篩查診療的影響時(shí)，支修益表示，通過各個(gè)國家的抗疫和肺癌篩查經(jīng)驗(yàn)證明，只有胸部CT可以早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌，胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)更多的肺部小結(jié)節(jié)。此次新冠疫情期間，由于防控的需要，很多病人去醫(yī)院看其他疾病也都要經(jīng)過胸部CT的排查，這使得全球各國和我國各地醫(yī)院胸部CT的檢查量暴漲了十幾倍二十幾倍甚至更多，客觀的推動了胸部CT篩查排查的覆蓋。

“這次新型冠狀肺炎疫情期間，包括后新冠時(shí)代，更多的胸部CT的臨床應(yīng)用，將會使更多的肺部小結(jié)節(jié)走進(jìn)了我們的視野，走進(jìn)我們的胸外科，這期間也不乏發(fā)現(xiàn)有一些早期肺癌的患者。所以有些地區(qū)有些醫(yī)院就是通過這次新冠肺炎胸部CT的篩查和排查，確實(shí)發(fā)現(xiàn)了一些早期肺癌患者，使這些早期發(fā)現(xiàn)的早期肺癌得到了及時(shí)治療�！敝抟娼榻B說。

在談到高新科技在肺癌篩查和治療方面的應(yīng)用時(shí)，支修益表示，以前影像科醫(yī)生診斷肺結(jié)節(jié)陰影或肺部小結(jié)節(jié)全靠肉眼看影像來檢查，靠臨床經(jīng)驗(yàn)來診斷，但是如果遇到成百上千名患者的影像集中來臨的時(shí)候，僅靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)難免會有遺漏一些肺部小結(jié)節(jié)，另外，目前放射影像科醫(yī)生的數(shù)量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需求，特別是縣域醫(yī)院和邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)院影像科，他們對肺部的讀片能力、肺部小結(jié)節(jié)鑒別診斷能力同北上廣和省會城市醫(yī)院相比，還有相當(dāng)一定的差別。

“現(xiàn)在隨著人工智能技術(shù)的應(yīng)用、遠(yuǎn)程會診平臺的搭建，使更多的AI大數(shù)據(jù)應(yīng)用于臨床。在肺癌篩查及胸部CT排查新冠肺炎的工作中，可以運(yùn)用人工智能技術(shù)，把我國一線城市甚至國外的影像大數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)來，運(yùn)用人工智能和遠(yuǎn)程會診技術(shù)，提升基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院臨床醫(yī)生的診斷能力，發(fā)現(xiàn)更多的早期肺癌病例。”支修益表示。

支修益表示，我國在肺癌的早診篩查、早期肺癌的微創(chuàng)外科手術(shù)以及晚期肺癌癌癥藥物治療的更新?lián)Q代，特別是分子靶向治療和免疫治療方面同國際上的差距越來越小。但我國各地醫(yī)療診療水平發(fā)展不均衡的國情，還有很多欠發(fā)達(dá)地區(qū)和貧困地區(qū)，這就需要我們通過線上訪談和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，把更新更好的肺癌診療技術(shù)推廣應(yīng)用到基層醫(yī)院，把更多更新更好的藥物推廣應(yīng)用到邊遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，讓更多基層地區(qū)的百姓和肺癌患者共享我國醫(yī)藥發(fā)展的新成果。