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人民網(wǎng)健康·生活

2020全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇

吳德沛:臨床安全用藥須嚴格遵照指南和藥物特性

2020年05月28日14:14 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京5月28日電 近日,由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。在25日舉行的主題為“大國戰(zhàn)略:藥物創(chuàng)新與質(zhì)量”的圓桌論壇上,中華醫(yī)學會血液學分會主任委員、蘇州大學附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛發(fā)言時表示,臨床醫(yī)生和醫(yī)護人員,都要加強臨床用藥安全性的認知,要嚴格遵照指南和規(guī)范,熟練掌握不同藥物的使用特性,使其在患者身上發(fā)揮出最大價值。

臨床用藥安全性和藥物質(zhì)量之間有何關(guān)系?吳德沛表示,品牌藥是基礎(chǔ),臨床使用是關(guān)鍵。同一藥物在不同個體之間使用可能會產(chǎn)生不同療效和不同的毒副反應,同時,由于患者個體化差異較大,合并用藥時和其他藥物的相互作用也會產(chǎn)生不同效果。例如有些藥單獨使用時,血藥濃度是一個水平;與其他藥物同時使用時,血藥濃度可能會增高或降低,這就需要對血藥濃度進行動態(tài)監(jiān)測,及時調(diào)整劑量,否則會產(chǎn)生毒性或降低療效;還有些藥物在臨床安全范圍內(nèi)可以用到很高劑量,但如果安全保護措施用的不到位或使用不當,多用一點點就會導致嚴重副反應甚至死亡。

“例如某些抗癌藥、靶向藥或生物制劑若儲存運輸出現(xiàn)問題或使用過程不當,會影響藥物質(zhì)量!眳堑屡嬲f,藥物運輸、存放及使用時需注意用藥安全及藥性,臨床上要時時訓練,需嚴格按照指導說明使用。

如何推動治療領(lǐng)域的藥物質(zhì)量管理?吳德沛認為,專家在起草、制訂、修訂藥物質(zhì)量管理指南時,需謹慎并詳細撰寫藥品療效及毒副反應內(nèi)容;同時,制定標準的操作指南、診療常規(guī)和臨床路徑;對下級醫(yī)生需進行教育和繼續(xù)教育,不斷更新行業(yè)知識。

吳德沛表示,臨床用藥安全還需大力加強臨床藥師隊伍的建設(shè),真正發(fā)揮臨床藥師作用,使其參與到臨床一線和臨床醫(yī)生開醫(yī)囑和醫(yī)囑執(zhí)行過程中。“作為一線的醫(yī)生護士,我們面對生命時要牢記,藥用不好就是毒品,可以救命也可以害命,所以我們要時時謹慎! 

(責編:李軼群、許曉華)


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