華西龍泉醫(yī)院多科聯(lián)合成功救治早產(chǎn)兒
臍帶扭轉(zhuǎn)近100圈,出生時體重僅有1350克,要靠呼吸機輔助呼吸的超低體重早產(chǎn)女嬰,在四川大學華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院醫(yī)護人員的精心治療下,經(jīng)歷了層層“闖關(guān)”,于4月30日順利出院了。這個頑強的小生命,因為住在該院新生兒室8號床,大家都叫她“小8”。
遭遇宮內(nèi)窘迫,“小8”不得不提前來到世界
4月14日,孕媽媽王女士到四川大學華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院產(chǎn)檢,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其34周的胎兒卻明顯偏小,B超復核孕周為30+2周,而且胎心顯示異常,隨即緊急安排入院做進一步檢查。
“在檢查過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒的胎心基線變異消失,這也意味著胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧!敝鞴茚t(yī)生唐佳立即為孕婦實施了宮內(nèi)復蘇,并及時將這一緊急情況匯報上級醫(yī)師和主任。經(jīng)過產(chǎn)科專家團隊的緊急討論,認為胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫,也就是嚴重的缺氧情況,必須馬上實施急診剖宮產(chǎn)手術(shù),挽救胎兒生命。
最終,在兒科、手術(shù)麻醉中心、超聲影像科等科室的協(xié)助下,產(chǎn)科團隊成功為王女士實施了剖宮產(chǎn)手術(shù),順利娩出一名女嬰——“小8”也就這樣提前來到了世界。
而此時,一旁早已準備好的新生兒科團隊,立即接過“小8”為她實施了緊急復蘇,并在嚴密的監(jiān)護下轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)治療。據(jù)了解,手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn),“小8”的臍帶纖細且嚴重扭轉(zhuǎn),“胎兒120厘米長的臍帶,扭轉(zhuǎn)近100圈,就好比扭成了一個麻花!碑a(chǎn)科主任周雋介紹,臍帶是胎兒與母體進行氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應和代謝物排出的重要通道,正常生理性的扭轉(zhuǎn)僅6-11周,而如此程度的扭轉(zhuǎn)極其罕見,這也導致了胎兒長期供血、供氧不足,生長受到嚴重限制!皩殞毘錾鷷r只有1350克,都不到3斤,屬于出生超低體重兒,大家看著都覺得心疼!
24小時精心監(jiān)護,“小8”體重增至3斤以上順利出院
“小8”轉(zhuǎn)入新生兒科后,存在明顯的呼吸困難,科室團隊立即給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,同時24小時監(jiān)護她的各項生命體征。
“早產(chǎn)兒本身就極易因各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,而可能出現(xiàn)各種嚴重并發(fā)癥及后遺癥!眱嚎浦魅螐埩x瓊介紹,像“小8”這樣特殊的早產(chǎn)兒,需要闖過呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)及其他并發(fā)癥等一系列難關(guān),這既是對孩子的考驗,更是對醫(yī)護人員的考驗。為此,科室為“小8”制定了極其詳盡的治療方案,在給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的基礎上,進行了嚴密的體溫管理、營養(yǎng)管理和感染監(jiān)測等綜合治療,無論是喂奶,還是輸液都精確到了毫升單位。
據(jù)悉,經(jīng)過10多天的精心治療和照料,目前,“小8”的各項生命體征都比較平穩(wěn),已經(jīng)順利撤下了呼吸機。“現(xiàn)在孩子的體重也增長到了3斤以上。”張義瓊欣慰地說。4月30日,“小8”順利出院。
產(chǎn)科主任周雋介紹,我國每年出生的早產(chǎn)兒有110萬之多,接近每10個新生兒中就有1個是早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒在分娩過程中及分娩后,都面臨著諸多的風險,這對醫(yī)療機構(gòu)的綜合救治能力也提出了很高的挑戰(zhàn)。近年來,依托華西龍泉醫(yī)聯(lián)體建設,醫(yī)院產(chǎn)科、兒科(含新生兒科)的綜合實力得到了顯著提升,是區(qū)域危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心,為這些孩子的身體健康和生命安全,以及家庭幸福提供了堅實的保障。(四川大學華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院供稿 撰稿:唐苗苗 唐嬌)
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