吳一龍:關(guān)注肺癌藥物和治療措施的可及性 保障患者生存質(zhì)量
腫瘤是嚴(yán)重威脅人民生命健康的疾病之一,其中肺癌的發(fā)病和死亡人數(shù)已經(jīng)是連續(xù)十年位居惡性腫瘤之首。6月11日,廣東省人民醫(yī)院終身主任、中國(guó)胸部腫瘤研究協(xié)作組主席吳一龍?jiān)谧隹腿嗣窈冕t(yī)生訪談時(shí)表示,肺癌預(yù)防要從肺癌的發(fā)病原因入手,做好早期篩查和治療,要進(jìn)一步關(guān)注藥物和治療措施的可及性,保障患者生存質(zhì)量,讓患者得到更好的治療。
吳一龍表示,研究顯示,放射性物質(zhì)、煙草以及遺傳因素是導(dǎo)致肺癌的主要原因。肺癌的預(yù)防要從致癌原因做起,日常生活中要盡量少接觸放射性物質(zhì),選擇健康安全的裝修材料,盡量遠(yuǎn)離煙草。對(duì)于有吸煙史和肺癌家族史的肺癌高發(fā)人群,建議早期篩查,每年一次進(jìn)行早期低劑量螺旋CT篩查。通過早期篩查發(fā)現(xiàn)的肺癌絕大部分處于早期階段,基本可以通過簡(jiǎn)單的手術(shù)進(jìn)行治療。
在肺癌的診療技術(shù)改革方面,吳一龍表示,近二十年來肺癌的診療技術(shù)發(fā)展很快,早期的手術(shù)治療和放射性治療,存在著創(chuàng)傷大、副作用高的問題。近年來,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和診療技術(shù)的進(jìn)一步提高,在肺癌的治療中,以培美曲塞為代表的相對(duì)高效和低毒的藥物運(yùn)用到化療中,降低了患者在化療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)和副作用,培美曲塞聯(lián)合鉑類也成為了肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。與此同時(shí),微創(chuàng)手術(shù)在肺癌治療中的應(yīng)用降低了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)患者的身體產(chǎn)生的創(chuàng)傷,更有利于患者手術(shù)后的恢復(fù)。放射治療也在精準(zhǔn)靶區(qū)和精準(zhǔn)保護(hù)正常組織方便取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。靶向治療和免疫治療的出現(xiàn),是近年來內(nèi)科治療手段的里程碑,通過靶點(diǎn)藥物對(duì)突變的基因進(jìn)行治療,從而達(dá)到對(duì)肺癌控制和治療的效果,提高了肺癌患者五年生存率。靶向治療也引發(fā)了精準(zhǔn)醫(yī)療概念,在未來希望能夠研發(fā)出更多的靶向藥物,克服耐藥性,提高肺癌患者的生存率,把肺癌作為慢性病將不再是夢(mèng)想。
近年來國(guó)家出臺(tái)了系列醫(yī)療改革政策,降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。“在腫瘤治療時(shí),大家別以為我們醫(yī)生只關(guān)注副作用、療效,其實(shí)醫(yī)生很關(guān)心另外一個(gè)詞——藥物和治療措施和可及性。目前很多靶點(diǎn)藥物已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,患者每個(gè)月只需要?jiǎng)澇鲆恍〔糠皱X就可以得到有效的藥物治療!眳且积埍硎,國(guó)家通過系列政策的落實(shí),保障了藥物的可及性,醫(yī)生在關(guān)注藥物有效性的同時(shí),關(guān)注安全性和副作用,進(jìn)行規(guī)范化治療,將患者的生存質(zhì)量納入用藥選擇時(shí)的考慮范圍,保障患者的生存質(zhì)量,讓患者受到更好的治療。
在未來肺癌治療的發(fā)展方向方面,吳一龍認(rèn)為,微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展并沒有達(dá)到極限,在未來治療過程中可以將微創(chuàng)再微創(chuàng),降低放射治療的副作用,發(fā)展出損傷更小、安全系數(shù)更大的治療方法,進(jìn)一步推行精準(zhǔn)醫(yī)療的概念,繼續(xù)發(fā)展精準(zhǔn)靶點(diǎn)和精準(zhǔn)藥物,解決免疫治療中存在的耐藥性的問題,促進(jìn)多學(xué)科綜合治療。
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