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一個(gè)小小的攝像頭，讓黑龍江省佳木斯市患者同時(shí)與哈爾濱、北京、上海等地專(zhuān)家消除空間距離，同時(shí)同屏交流。疫情期間，身在佳木斯市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的患者小張坐在病房里，看上了黑龍江省傳染病防治院和北京胸科醫(yī)院的專(zhuān)家。通過(guò)在線查房，他與遠(yuǎn)在哈爾濱和北京、上海的國(guó)內(nèi)權(quán)威結(jié)核病專(zhuān)家進(jìn)行了交流。

這是北京胸科醫(yī)院、黑龍江省傳染病防治院攜手北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟啟動(dòng)的患者一體化管理試點(diǎn)項(xiàng)目，該項(xiàng)目基于北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)的內(nèi)容。今后，病情復(fù)雜的結(jié)核病患者在屬地即可享受到國(guó)內(nèi)權(quán)威專(zhuān)家問(wèn)診，特別是隨著5G的普及，這種問(wèn)診將實(shí)現(xiàn)零距離、零延遲、零卡頓。

35歲的患者小張是這項(xiàng)新應(yīng)用的首個(gè)受益者。小張患有耐多藥結(jié)核病，因病情加重，他到佳木斯市腫瘤結(jié)核醫(yī)院住院治療，但一個(gè)多星期的治療效果并不明顯。由于時(shí)處疫情期間，不方便轉(zhuǎn)院，于是他申請(qǐng)了黑龍江省傳染病防治院的遠(yuǎn)程會(huì)診。

會(huì)診專(zhuān)家金龍通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診給出了更優(yōu)化的治療方案，小張的癥狀得到了改善。但最近在一次痰培養(yǎng)中，小張主管醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)了新型細(xì)菌。面對(duì)這個(gè)突發(fā)的狀況，主管醫(yī)生再次向省級(jí)申請(qǐng)遠(yuǎn)程會(huì)診后，得到了更高級(jí)別的服務(wù)，向國(guó)家級(jí)專(zhuān)家申請(qǐng)遠(yuǎn)程查房。

6月29日，由佳木斯市腫瘤結(jié)核醫(yī)院申請(qǐng)，黑龍江省傳染病院專(zhuān)家審核確認(rèn)，向北京胸科醫(yī)院的唐神結(jié)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)發(fā)起遠(yuǎn)程三級(jí)查房申請(qǐng)，并借助視頻查房及百醫(yī)通平臺(tái)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了北京胸科醫(yī)院唐神結(jié)、高微微，上海市公共衛(wèi)生臨床中心教授盧水華、黑龍江省傳染病防治院金龍主任、佳木斯腫瘤結(jié)核醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)以及病房患者多方實(shí)時(shí)視頻交流，從市級(jí)到省級(jí)再到國(guó)家級(jí)的“三級(jí)”查房，進(jìn)行“零距離”溝通。

線上，各位專(zhuān)家查看了病例信息以及肺部影像等資料后，給予了指導(dǎo)，分析了最新的檢查結(jié)果，并鼓勵(lì)患者配合治療。“來(lái)到醫(yī)院治療后，尤其是換新藥之后，明顯有了好轉(zhuǎn)�！毙�張說(shuō)，如今有這么多國(guó)家級(jí)權(quán)威專(zhuān)家親自問(wèn)診，對(duì)康復(fù)更有信心了。

據(jù)悉，這一遠(yuǎn)程查房服務(wù)是在中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)支持下，北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟為聯(lián)盟成員單位量身定制的一項(xiàng)特色服務(wù)�！斑h(yuǎn)程病房”，即患者入住下端醫(yī)院病房，上端醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)給予連續(xù)的遠(yuǎn)程指導(dǎo)和支持，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生實(shí)施日常的治療和護(hù)理，使患者不轉(zhuǎn)院就可以得到省級(jí)、國(guó)家級(jí)專(zhuān)家的服務(wù)。

據(jù)介紹，三級(jí)遠(yuǎn)程查房區(qū)別與普通單次遠(yuǎn)程會(huì)診和單方遠(yuǎn)程查房，患者入住遠(yuǎn)程病房期間除了能得到上端專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的多次的視頻查房，根據(jù)病情需要，上級(jí)醫(yī)院審核后可向更高級(jí)別醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)申請(qǐng)遠(yuǎn)程查房，使病情較復(fù)雜的患者能夠得到更專(zhuān)業(yè)的治療建議。平臺(tái)還可將會(huì)診畫(huà)面在網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)同步直播，讓更多同行受益。

北京胸科醫(yī)院副院長(zhǎng)李亮介紹稱(chēng)，疫情期間，很多外地患者無(wú)法到省級(jí)醫(yī)院甚至北京看病。這套遠(yuǎn)程查房系統(tǒng)解決了患者無(wú)法外出的問(wèn)題，讓患者在屬地即可接受省級(jí)甚至國(guó)家級(jí)專(zhuān)家的問(wèn)診。這既減少了患者的舟車(chē)勞頓，降低患者的支出費(fèi)用，同時(shí)還減少患者的外出頻率，降低交叉感染。

李亮表示，北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟攜手北京胸科醫(yī)院、陜西省結(jié)核病防治院、黑龍江省傳染病防治院、武漢市肺科醫(yī)院等幾十家醫(yī)院建立起互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)，未來(lái)，全國(guó)主要省市的結(jié)核病醫(yī)院都將與北京連在一起，患者在當(dāng)?shù)丶纯煽床�，目前全�?guó)已經(jīng)有30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了互聯(lián)互通，加入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)。

“這個(gè)平臺(tái)還將幫助各省市通過(guò)大數(shù)據(jù)對(duì)患者進(jìn)行屬地化管理，提升各級(jí)醫(yī)院的診療和服務(wù)水平�！崩盍林v到，未來(lái)，平臺(tái)將對(duì)患者統(tǒng)籌管理，做到普通患者不出縣，耐藥患者不出市，急危重癥到省級(jí)，疑難雜癥找國(guó)家。逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)結(jié)核病醫(yī)療資源、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、患者管理、人才培養(yǎng)五個(gè)方面的“一體化”目標(biāo)。