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夏季血壓管理——你的血壓還好嗎?

2020年06月30日15:09

對(duì)高血壓患者來說,炎熱的夏季會(huì)對(duì)血壓造成哪些影響呢?今天,我們就來詳細(xì)說一說。

夏季血壓不升反降

我們知道,血壓值不是一成不變的,按一天來算,通常白天血壓比夜間高,清晨和上午8~10時(shí)血壓偏高,而深夜或凌晨時(shí)血壓偏低,這稱為血壓的晝夜變化規(guī)律,其實(shí),血壓還有季節(jié)變化規(guī)律,通常表現(xiàn)為冬季血壓較高,夏季較低。

一項(xiàng)在我國(guó)10個(gè)城鎮(zhèn)地區(qū)進(jìn)行的對(duì)超過50萬名30歲~79歲人群的調(diào)查顯示,收縮壓在冬季(12月~2月)比夏季(6月~8月)平均高出10mmHg,當(dāng)室外氣溫高于5℃,該氣溫每降低10℃,收縮壓升高5.7mmHg,而且這種變化在老年人和比較瘦弱的人群中更為明顯。

夏季血壓為何不升反降呢?

其實(shí),血壓的高低主要取決于心肌收縮力、血容量和外周血管阻力的大小。冬季寒冷,很多人覺得手腳變涼,這是由于外部氣溫過低,人體通過收縮外周血管來減少熱量消耗,達(dá)到保暖的目的。但同時(shí),外周血管阻力增加,血壓就會(huì)升高;而且冬天出汗少,血容量相對(duì)充足,血壓更容易升高。

相反地,夏季氣溫高,手腳暖和,這是人體通過擴(kuò)張外周血管起到散熱的作用,這時(shí),外周血管阻力降低了,而且夏季容易出汗,若不及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),會(huì)造成血液濃縮和血容量降低,因此血壓也會(huì)隨之降低。

夏季血壓降低非好事

可能有人會(huì)問,高血壓患者血壓降低一些不是很好嗎?

事實(shí)并非如此。

我國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),老年人在冬季和夏季發(fā)生心腦血管事件比春秋兩季更多,夏季是老年人發(fā)生心腦血管事件的第二發(fā)病高峰。這可能與老年人血管硬化程度重、彈性弱、調(diào)節(jié)能力差有關(guān),當(dāng)血壓下降時(shí)引起低灌注,誘發(fā)心腦血管事件。

因此,雖然夏季血壓會(huì)有所下降,但是對(duì)于高血壓患者來說,夏季的血壓波動(dòng)可能是患者發(fā)生心腦血管事件的誘因。

劃重點(diǎn)

血壓有季節(jié)變化規(guī)律,一般來說,冬季血壓較高,夏季血壓較低;

夏季血壓下降可能是由于外周血管擴(kuò)張以及出汗導(dǎo)致血容量相對(duì)較少造成的;

夏季血壓雖然較低,但心腦血管事件發(fā)生率卻不低,高血壓患者在夏季也不能放松對(duì)血壓的管理。

既然血壓在夏季會(huì)下降,那么降壓藥是否可以減量或者停藥呢?我們下期詳細(xì)講。

(來源:健哥說心臟微信公眾號(hào))

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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