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因?yàn)槲赴┬g(shù)后轉(zhuǎn)移，又經(jīng)歷丈夫癌癥去世，60多歲的趙阿姨（化名）怕拖累唯一的女兒，想放棄治療，湖南省腫瘤醫(yī)院心靈關(guān)懷師通過(guò)心理疏導(dǎo)等方式，為她打開了心結(jié)；因?yàn)楣ぷ饕詠?lái)一直與腫瘤患者打交道，面對(duì)疾病時(shí)常無(wú)能為力，湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸科劉醫(yī)生時(shí)常感到焦慮，在與心靈關(guān)懷師交流后放下了壓力。

在湖南省腫瘤醫(yī)院，這樣的現(xiàn)象不在少數(shù)，心靈關(guān)懷師早已成為一道特殊的風(fēng)景線。

“患上腫瘤疾病后，許多患者都會(huì)覺得好像自己的生命被下了死亡判決書，會(huì)感到灰色喪氣甚至不肯配合治療，而醫(yī)生許多時(shí)候面對(duì)的也是難以攻克的難題，情緒上難免受影響。”

湖南省腫瘤醫(yī)院黨委副書記、臨床心靈關(guān)懷項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉曉紅女士表示，為了讓患者和醫(yī)生更有尊嚴(yán)地生活，醫(yī)院自2007年成立全國(guó)首家臨床心靈關(guān)懷部和心理咨詢室，定期對(duì)患者與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理干預(yù)。

人文醫(yī)療的最好闡釋

劉曉紅認(rèn)為，臨床心靈關(guān)懷，是對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神最好的闡釋。

什么是臨床心靈關(guān)懷？即當(dāng)患者、家屬和醫(yī)務(wù)工作者在患病、受傷、悲痛、臨終時(shí)，為他們提供專業(yè)的、整體的臨床心靈關(guān)懷（情感與精神的支持和幫助）。服務(wù)范圍包括臨終關(guān)懷、危機(jī)輔導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)、家庭及社會(huì)關(guān)系輔導(dǎo)、異常心理輔導(dǎo)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患溝通技巧等方面。

湖南省腫瘤醫(yī)院的臨床心靈關(guān)懷之路始于2005年的醫(yī)院開設(shè)的心靈需求與關(guān)懷講座。2006年6月，原湖南省衛(wèi)生廳正式批準(zhǔn)湖南省腫瘤醫(yī)院成立“臨床心靈關(guān)懷項(xiàng)目”。2007年，“臨床心靈關(guān)懷”項(xiàng)目正式啟動(dòng)，26名臨床一線護(hù)師為主的志愿者成為首批心靈關(guān)懷師。2008年，“臨床心靈關(guān)懷部”成立。2012年，湖南省醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床心靈關(guān)懷管理專業(yè)委員會(huì)成立。

發(fā)展十三年來(lái)，湖南省腫瘤醫(yī)院臨床心靈關(guān)懷項(xiàng)目組打造了心靈心理干預(yù)、茶文化干預(yù)、音樂治療、閱讀治療、臨終關(guān)懷、生物反饋、腫瘤自殺、非醫(yī)療患者支持等一系列品牌活動(dòng)。

2020年7月1日，疫情期間的一場(chǎng)特殊的“云上音樂會(huì)”通過(guò)醫(yī)院官微如期上演，紅網(wǎng)、騰訊和ZAKER瀟湘進(jìn)行了同步直播，幾十萬(wàn)醫(yī)院職工、患者和社會(huì)人士觀看演出，在輕松舒適的氛圍里舒緩情緒，感受生命的美好。心靈音樂會(huì)作為團(tuán)隊(duì)輔導(dǎo)和干預(yù)的一種形式，在促進(jìn)溝通、增加醫(yī)患互信度的同時(shí)，更是增強(qiáng)了醫(yī)患雙方抗擊癌癥的信心。據(jù)悉，這是該院第7年開展心靈音樂會(huì)，期間已舉辦26次。心靈音樂會(huì)已成為湖南省腫瘤醫(yī)院開展臨床心靈關(guān)懷的一張標(biāo)志性名片。

腫瘤患者的靈魂棲息地

“湖南省腫瘤醫(yī)院是一所擁有1300張床位的三級(jí)甲等腫瘤醫(yī)院，年診療人次數(shù)達(dá)到25萬(wàn)人次,住院患者5.3萬(wàn)人次，85%以上為癌癥患者。”癌癥患者與其他疾病患者而言，往往要面對(duì)更多的情緒焦慮，關(guān)懷他們的心靈顯得更為重要。臨床心靈關(guān)懷對(duì)于腫瘤患者而言，是治愈疾病的心理良方。

“我真的受夠了，死了就解脫了。醫(yī)生，你們就讓我安樂死吧!”今年64歲的趙阿姨在2016年6月不幸患上胃癌，在手術(shù)和化療后，病情不見好轉(zhuǎn)，其丈夫也在2016年因喉癌去世。2018年4月，趙阿姨胃癌轉(zhuǎn)移，腹部脹痛加劇，看著獨(dú)自照顧自己的幾年的女兒，她覺得拖累了女兒，對(duì)生活充滿絕望。

女兒看到母親日益消沉，心里著急又不知道該如何勸解。湖南省腫瘤醫(yī)院心靈關(guān)懷師了解具體情況后，對(duì)趙阿姨進(jìn)行了干預(yù)。

“您最放心不下的是女兒，您如果提前結(jié)束生命，最受影響的人也是女兒�！薄澳鷮O女知道您這么勇敢地跟疾病作斗爭(zhēng)，她以后的人生要是遇到困難，她也會(huì)積極面對(duì)的�！�

一步一步引導(dǎo)患者說(shuō)出心里話，通過(guò)聆聽與心理干預(yù)，心靈關(guān)懷師成功化解了趙阿姨的心理難題，也為她重新樹立了生活目標(biāo)。像趙阿姨這樣免費(fèi)接受臨床心靈輔導(dǎo)和咨詢的案例有很多。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，湖南省腫瘤醫(yī)院心靈關(guān)懷部13年間調(diào)節(jié)干預(yù)共1000余人次。

不僅如此，為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，湖南省腫瘤醫(yī)院還為腫瘤患者打造了全生命周期的健康管理服務(wù)，創(chuàng)新了人文內(nèi)涵豐富的“患者關(guān)懷四步曲”，包括：開設(shè)健康服務(wù)中心；支持開展癌癥患者康復(fù)俱樂部；對(duì)出院患者定期隨訪，為患者及家屬提供24小時(shí)健康咨詢；開設(shè)寧養(yǎng)院，為晚期腫瘤患者提供寧養(yǎng)、愛心關(guān)懷服務(wù)。

劉曉紅表示：“醫(yī)療技術(shù)是冰冷的，但醫(yī)療服務(wù)是有溫度的，腫瘤患者由于面對(duì)疾病的特殊性，對(duì)于醫(yī)院人文關(guān)懷的需求更強(qiáng)烈，這就要求我們醫(yī)院不僅僅是患者身體的救護(hù)所，更是患者靈魂的棲息地�！�

醫(yī)生疲憊時(shí)的加油站

臨床心靈關(guān)懷，針對(duì)的對(duì)象不僅是腫瘤患者，還有時(shí)刻與腫瘤打交道的臨床醫(yī)生。

“作為一家腫瘤�？漆t(yī)院，病種相對(duì)集中、醫(yī)生面對(duì)的患者比較單一，容易產(chǎn)生倦怠，再加上外部環(huán)境、工作負(fù)荷、職業(yè)發(fā)展、醫(yī)患關(guān)系等等，這些都會(huì)影響到醫(yī)生們的個(gè)人情緒。”湖南省腫瘤醫(yī)院放療中心主任兼胸部放療一科主任王暉表示。

醫(yī)院頭頸放療一科副主任的劉峰最近失眠、焦慮的情況又有加重。在他十余年的工作生涯里，打交道的大部分是癌癥患者。可縱使他拼盡一身醫(yī)術(shù)，卻仍然阻擋不了患者病情的發(fā)展。由于長(zhǎng)時(shí)間沉浸在負(fù)面情緒中，他意識(shí)到，自己該去做一個(gè)心靈SPA了。

“醫(yī)學(xué)本身就是一個(gè)發(fā)展中的科學(xué)，人體的奧秘還有許多等待發(fā)掘，多給自己一些進(jìn)步的空間。醫(yī)患關(guān)系不和諧根本在于心理預(yù)期的落差。救不了的要和家屬講清楚，能救的要糾正他們過(guò)高的期望，絕望的要給予信心......”心靈關(guān)懷師童菲耐心與他交流，通過(guò)對(duì)問題抽絲剝繭地解答，終于讓他豁然開朗。

除此之外，醫(yī)院還在疫情爆發(fā)的關(guān)鍵時(shí)期，成立了職工心理健康服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組，為全院職工提供專業(yè)心理評(píng)估，同時(shí)公布院內(nèi)職工雙通道心理支持熱線電話，為有需要的職工提供心理支持。今年3月，遠(yuǎn)在湖北部分醫(yī)護(hù)人員在心靈關(guān)懷團(tuán)隊(duì)“隔空”指引下放松心緒，針對(duì)馳援一線的部分醫(yī)護(hù)人員工作壓力大、食欲不佳、睡眠不好等問題的反饋，舉行抗疫一線連線會(huì)議，通過(guò)視頻連線，心理醫(yī)生為這部分醫(yī)護(hù)人員開展心理疏導(dǎo)，

國(guó)內(nèi)疫情稍緩，支援非洲的隊(duì)伍集結(jié)出征，雖遠(yuǎn)在12000多公里，醫(yī)院仍不忘隊(duì)員心理健康，線上開啟減壓活動(dòng)，為隊(duì)員“組團(tuán)減壓”

“只有得到關(guān)愛的醫(yī)務(wù)人員，才會(huì)更好地去關(guān)愛患者。”劉曉紅認(rèn)為，如果只是一味要求醫(yī)務(wù)人員付出，而缺乏對(duì)他們身心健康的關(guān)懷，可能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。只有切實(shí)關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員群體，才可能讓他們把這種愛帶給患者，實(shí)現(xiàn)愛的傳遞。

“心靈關(guān)懷并不偉大，它無(wú)法替代常規(guī)治療，也不能起死回生”，劉曉紅說(shuō)，它的寶貴在于——在眼神交匯、指尖相觸的那一瞬間，無(wú)論是對(duì)醫(yī)患還是心靈關(guān)懷師，都會(huì)產(chǎn)生一種由心而發(fā)的溫暖，使前者流連、讓后者珍重。

（湖南省腫瘤醫(yī)院供稿）