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由于各器官功能減退，老年人對藥物的吸收、分布、代謝和排泄等功能減弱，加之老年人常有多種慢性疾病共存，往往同時服用多種藥物，且用藥時間長，藥物相互作用復雜，更易產生不良反應。河北省醫(yī)學會臨床藥學分會主任委員、河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院臨床藥學部主任劉寶良就此給出建議，老年人安全用藥應保證做到5個關鍵詞。

1.個體化。老年人是一個健康狀況極不平均的群體，由于衰老進程不一、疾病狀態(tài)不同，導致藥效的個體差異特別大，尤其是高齡老人。醫(yī)生一般會結合老年人自身病情特點和個人情況，選擇最適合的給藥時間、劑量和療程，設計個體化的用藥方案。當老年人看到別人用某種藥療效很好，或聽到親朋好友推薦某種藥物時，一定不要簡單地照搬他人經驗，最好先咨詢醫(yī)生和藥師看是否適合自身情況，按照指導用藥。

2.少而精。能單藥治療的就不聯(lián)合用藥。在用藥時，應根據病情的輕重緩急，先服用治療急、重病癥的藥物；待病情穩(wěn)定后，再兼顧其他病癥的治療，不要胡子眉毛一把抓，多種藥物一起用。千萬不要認為用藥“多多益善”，這樣只會增加不良后果。建議老年人用藥品種盡量不要超過5種，包括自行使用的非處方藥和保健品等。

3.遵醫(yī)囑。老年人對待慢性病，必須遵守醫(yī)囑用藥，在治療中不能“三天打魚，兩天曬網”，感覺不舒服才吃藥，稍微好轉就停藥，使治療斷斷續(xù)續(xù)，造成病情反復，得不到有效控制。還有一些老年人“久病成醫(yī)”，每當身體出現(xiàn)不適時，就憑借自己多年的“經驗”，進行自我治療。實際上，老年人用藥是一個非常嚴肅的問題，具體用什么藥、用多大劑量，均應在醫(yī)生和藥師的指導下進行，并與醫(yī)生和藥師保持經常聯(lián)系。老年人在沒有明確病情的情況下，不能憑經驗擅自服用各種藥物，或聽信言過其實的廣告，濫用各種滋養(yǎng)保健品。

4.勤觀察。老年人的藥物不良反應常常表現(xiàn)得較為隱匿或更為復雜，因此在用藥期間更應密切觀察用藥反應，注意身體的各種不適癥狀。一旦出現(xiàn)新的癥狀，應考慮為藥物不良反應或病情加重，及時和家人溝通，讓家人了解自己的用藥情況，必要時到醫(yī)院就診。對于長期服藥的老年人，建議定期到醫(yī)院進行體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)藥物蓄積帶來的損害。

5.做記錄。有些老年人由于記憶力減退，多種藥物一起吃，容易漏服、誤服和多服，以致難以獲得療效或加重病情。因此建議老年人在用藥過程中，最好能夠設立個人專用藥物記錄本，詳細記錄用藥情況，以便隨時監(jiān)測用藥安全和不良反應。具體內容包括：藥品名稱、用藥劑量、用藥時間、主觀感受和體征變化。這些內容在復診以及出現(xiàn)特殊情況時，可為醫(yī)師和藥師提供翔實的重要信息。劉寶良強調，除中藥、西藥外，平時吃的保健品、滋補品也要記錄下來。（本報特約記者 任少輝）