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2020年9月4日-6日，“健康中國(guó)·健康縣域”2020中國(guó)縣域健康大會(huì)在蘇州如期召開(kāi)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃發(fā)展與信息化司毛群安司長(zhǎng)出席大會(huì)開(kāi)幕式及主論壇，并做了主題發(fā)言。毛群安司長(zhǎng)首先代表國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司，以及健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室對(duì)大會(huì)的召開(kāi)表示熱烈的祝賀，同時(shí)也對(duì)經(jīng)歷了疫情防控工作趕到現(xiàn)場(chǎng)的各位同道和同仁表示了感謝和問(wèn)候。

9月4日晚，毛群安司長(zhǎng)在中國(guó)縣域健康大會(huì)開(kāi)幕式致辭中表示：改革開(kāi)放以來(lái)，特別是深化醫(yī)改以來(lái)，縣域醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)能力不斷的提升，在滿足廣大人民群眾的健康需求，在深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國(guó)戰(zhàn)略的落實(shí)方面發(fā)揮了非常重要的作用。但是我們也要看到，在我們國(guó)家由于地域的差別，還有我們不同層級(jí)醫(yī)院之間能力的差異，縣域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力提升，從規(guī)劃發(fā)展和信息化的角度來(lái)看，仍然是我們下一步的工作重點(diǎn)。我們最近正在籌劃“十四五”期間的項(xiàng)目規(guī)劃，也非常愿意和大家交流，共同探討下一步怎么發(fā)揮好縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用？從縣域來(lái)講，我們的縣級(jí)醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生資源的聚集地，是縣域最具影響力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，同時(shí)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康服務(wù)方面也是主力軍，承擔(dān)著縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康的主要任務(wù)，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)一年來(lái)，我們也深深感受到這樣的戰(zhàn)略落實(shí)落地，離不開(kāi)我們基層的通力合作，所以這次參加中國(guó)縣域健康大會(huì)，我也特別希望能夠呼吁縣域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)同志，關(guān)注健康中國(guó)行動(dòng)，特別是要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，按照總書(shū)記的要求，我們衛(wèi)生健康行業(yè)要從以治病為中心，向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)醫(yī)防融合、醫(yī)防整合，特別是最近幾年，中國(guó)縣域醫(yī)院院長(zhǎng)聯(lián)盟幾位院士推動(dòng)的五大中心的建設(shè)、慢病管理中心的建設(shè)，在我們很多醫(yī)院都取得了非常明顯的效果，健康中國(guó)行動(dòng)正是為了落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略的需要，我們?cè)O(shè)置了針對(duì)健康影響因素，針對(duì)重點(diǎn)人群，針對(duì)重大疾病的專項(xiàng)行動(dòng)，每一項(xiàng)行動(dòng)要落地落實(shí)在我們每一個(gè)縣域，就離不開(kāi)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與和努力。

毛群安司長(zhǎng)希望在這次大會(huì)上代表國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展信息化司，跟大家共同交流，縣域醫(yī)院的發(fā)展，縣域醫(yī)院的建設(shè)，按照國(guó)家的統(tǒng)一規(guī)劃部署，怎么樣能夠盡快的提升我們縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力，與在座的各位同道，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)群策群力，共同助力縣域醫(yī)院更上一層樓，為健康中國(guó)的事業(yè)貢獻(xiàn)我們不可或缺的力量。

9月5日上午，毛群安司長(zhǎng)在主論壇主題發(fā)言環(huán)節(jié)，向與會(huì)全體嘉賓及線上觀看大會(huì)的醫(yī)務(wù)工作者及社會(huì)各界關(guān)心縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)人士，簡(jiǎn)要介紹了實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)的相關(guān)內(nèi)容。

毛群安司長(zhǎng)首先結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨的形勢(shì)與任務(wù)，對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的歷史背景和重大意義做了以下幾個(gè)方面的介紹。

1、黨和政府高度重視人民健康。

從建國(guó)之初到現(xiàn)在的抗擊新冠疫情，我們都能感受到黨和政府始終高度重視人民健康，人民至上，生命至上。從建國(guó)之初毛澤東同志指出，必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看成一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項(xiàng)工作。建國(guó)之初我們國(guó)家的農(nóng)村衛(wèi)生工作，簡(jiǎn)稱三大法寶：醫(yī)療預(yù)防保健，合作醫(yī)療，赤腳醫(yī)生，作為中國(guó)向世界輸出的第一個(gè)衛(wèi)生工作模式，應(yīng)該說(shuō)在全世界產(chǎn)生了重大的影響；毛澤東號(hào)召發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人們體質(zhì)，1952年在特殊的歷史時(shí)期，黨中央發(fā)動(dòng)廣泛了群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。改革開(kāi)放以來(lái)，我們國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展的時(shí)期，深化醫(yī)改10幾年來(lái)整個(gè)基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷地完善，特別是黨的十八大以來(lái)，我們建立了基本的醫(yī)療保障制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體系不斷完善，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的水平穩(wěn)步提高，我們的醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，我們的基本醫(yī)療設(shè)備、基本藥品能夠滿足國(guó)內(nèi)的需要，人們的健康水平不斷提高。

在黨的十八屆五中全會(huì)做出了推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大決策。2016年8月，黨中央國(guó)務(wù)院召開(kāi)了新世紀(jì)第一次全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)，總書(shū)記發(fā)表了重要講話，在同年的10月，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)實(shí)施了《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》，這也是我們國(guó)家第一個(gè)衛(wèi)生健康工作的中長(zhǎng)期規(guī)劃。在黨的十九大報(bào)告當(dāng)中，總書(shū)記提出，明確提出要實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。

2、人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)。

習(xí)近平總書(shū)記在2016年8月全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)講話指出，擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國(guó)力和可持續(xù)發(fā)展能力，如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時(shí)救治，如果疾病控制不力，傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會(huì)受到重大影響，而且社會(huì)會(huì)付出沉重的代價(jià)，我們經(jīng)歷了新冠肺炎疫情對(duì)總書(shū)記的重要講話應(yīng)該有更深的理解。

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是國(guó)家富強(qiáng)和人民幸福的重要標(biāo)志也是廣大人民群眾的共同追求，總書(shū)記在調(diào)研中指出，沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全面小康，要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，經(jīng)濟(jì)要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開(kāi)健康，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族，總書(shū)記把人民群眾的健康和國(guó)家的富強(qiáng)、民族的復(fù)興緊緊聯(lián)系在一起。

3、實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略是滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活的需要。

黨的十九大報(bào)告指出，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，在今年6月1號(hào)正式實(shí)施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確規(guī)定，國(guó)家和社會(huì)要尊重保護(hù)公民的健康權(quán)，要滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活的需要，特別強(qiáng)調(diào)指出，各級(jí)人民政府應(yīng)該把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項(xiàng)政策，堅(jiān)持預(yù)防為主，完善健康促進(jìn)工作的體系。

4、保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程。

保障人民健康不是說(shuō)僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)就可以實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)目標(biāo)，世界衛(wèi)生組織的專家組通過(guò)研究指出，影響健康的因素復(fù)雜交織，但是在當(dāng)前來(lái)看，跟個(gè)人的生活方式有非常大的關(guān)系，同時(shí)和我們每個(gè)人工作學(xué)習(xí)生活的環(huán)境有密切的關(guān)系，這些環(huán)節(jié)都可能影響健康以及健康公平，我們要實(shí)現(xiàn)全民的健康，就必然要?jiǎng)訂T全社會(huì)共同參與。

我們?cè)趯W(xué)習(xí)研究借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)方面，我們也發(fā)現(xiàn)，一些發(fā)達(dá)國(guó)家都把國(guó)民健康作為國(guó)家戰(zhàn)略，實(shí)施中長(zhǎng)期的規(guī)劃。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，在不同的歷史時(shí)期要針對(duì)主要的健康問(wèn)題，發(fā)動(dòng)健康促進(jìn)的行動(dòng)，動(dòng)員社會(huì)、家庭、個(gè)人，當(dāng)然包括政府和衛(wèi)生健康系統(tǒng)來(lái)共建共享。

毛群安司長(zhǎng)接著對(duì)我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn)做了簡(jiǎn)明扼要的分析。建國(guó)70多年以來(lái)，我國(guó)人民群眾的健康水平快速提升，根據(jù)國(guó)際上通行的評(píng)價(jià)，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)國(guó)民健康水平的指標(biāo)來(lái)看，我們國(guó)家人均的預(yù)期壽命已經(jīng)提高到77.3歲，這些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)表明，我們國(guó)家居民健康的水平優(yōu)于中高收入國(guó)家的平均水平，提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。

我們當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)和問(wèn)題主要是：人口老齡化，新型城鎮(zhèn)化，還有就是疾病譜的變化，我們不管是在城市還是在農(nóng)村，我們都感受到了重大的慢性疾病當(dāng)前已經(jīng)成為國(guó)民健康主要的影響因素，當(dāng)然傳統(tǒng)的傳染病以及新發(fā)傳染病防控的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

慢病防控形勢(shì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，當(dāng)前我們國(guó)家重大慢性疾病所造成的健康負(fù)擔(dān)仍然非常大，除了受生活環(huán)境，生活方式的影響，不健康的生活方式仍然非常普遍。要有效地應(yīng)對(duì)復(fù)雜的影響健康因素的挑戰(zhàn)，就不能僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的單打獨(dú)斗，必須樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的理念，把健康融入所有政策，必須改變當(dāng)前重治療、輕預(yù)防、高成本的傳統(tǒng)醫(yī)療模式，要建立預(yù)防為主、防治結(jié)合的激勵(lì)機(jī)制和政策保障。

那么應(yīng)該如何正確把握健康中國(guó)政策的重大問(wèn)題？

一是堅(jiān)持樹(shù)立人民健康優(yōu)先的發(fā)展理念；二是要要準(zhǔn)確把握新形勢(shì)下黨的衛(wèi)生與健康工作方針；三，樹(shù)立大衛(wèi)生大健康的理念，特別是我們強(qiáng)調(diào)個(gè)人的健康責(zé)任：總書(shū)記在衛(wèi)生與健康大會(huì)上講，我們每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人，而這樣一個(gè)理念，這樣一個(gè)要求，也寫(xiě)入了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》；四是營(yíng)造綠色安全的健康環(huán)境，良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存的健康基礎(chǔ)，綠水青山不僅是金山銀山，也是人民健康的重要保障。五是要掌握健康中國(guó)建設(shè)的總體思路與主要任務(wù)，健康中國(guó)建設(shè)首先是共建共享，只有統(tǒng)籌社會(huì)、行業(yè)、個(gè)人三個(gè)層面，形成政府主導(dǎo)，全社會(huì)廣泛參與，優(yōu)化我們的服務(wù)供給，強(qiáng)化個(gè)人責(zé)任，才能夠?qū)崿F(xiàn)健康中國(guó)的目標(biāo)。我們要立足全民健康，就是全人群、全生命周期的健康服務(wù)這兩個(gè)著力點(diǎn)，按照全人群，全生命周期的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)的要求來(lái)看，當(dāng)前我們提供的服務(wù)很不充分，很不平衡，有一些服務(wù)還是空白。比如說(shuō)陸林院士提到的精神衛(wèi)生的服務(wù)體系，在城市都不完善，在廣大農(nóng)村很多地方是空白，這些問(wèn)題應(yīng)該引起我們的深思。我們要按照黨中央提出這樣的戰(zhàn)略目標(biāo)，就是要為每個(gè)人在他的生命全過(guò)程中提供高效、安全的衛(wèi)生醫(yī)療和健康服務(wù)。

毛群安司長(zhǎng)接著介紹了健康中國(guó)戰(zhàn)略在2020、2030、2050三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上提出的戰(zhàn)略目標(biāo)，健康中國(guó)建設(shè)，包括了5個(gè)方面。

1.普及健康生活。

要從青少年的健康教育健康促進(jìn)抓起，提高全民的健康素養(yǎng)，

2.優(yōu)化健康服務(wù)。

這個(gè)是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要任務(wù)，我們要建立覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，應(yīng)對(duì)各種可能的傳統(tǒng)傳染病和新發(fā)再發(fā)傳染病。要推進(jìn)基本居民衛(wèi)生服務(wù)均等化，這也是縣級(jí)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)之一，要優(yōu)化現(xiàn)在的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)青少年，婦女兒童，老年人等重點(diǎn)人群的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。

3.完善我們的健康保障。

完善全民醫(yī)保體系，健全醫(yī)保管理服務(wù)體系，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革，完善國(guó)家藥物政策和藥品供應(yīng)保障體系。

4.建設(shè)健康環(huán)境。

從個(gè)人學(xué)習(xí)、生活、工作的環(huán)境，到空氣、水、土壤大環(huán)境，還有道路安全、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)等。

5.大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

現(xiàn)在為了滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生和健康需求，各種新的業(yè)態(tài)不斷出現(xiàn)，我們就希望在縣域，要大力的鼓勵(lì)新的服務(wù)方式和新的服務(wù)業(yè)態(tài)，包括互聯(lián)網(wǎng)+等服務(wù)形式。

毛群安司長(zhǎng)最后對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)的實(shí)踐和建議做了闡述。去年國(guó)務(wù)院推出了健康中國(guó)行動(dòng)，按照孫春蘭副總理的想法，健康中國(guó)行動(dòng)就是把健康中國(guó)戰(zhàn)略落地落實(shí)，是健康中國(guó)戰(zhàn)略的路線圖和施工圖，健康中國(guó)行動(dòng)的特點(diǎn)就是治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，注重治已病向注重治未病轉(zhuǎn)變，從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向全社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)轉(zhuǎn)變，宣傳倡導(dǎo)向人人行動(dòng)轉(zhuǎn)變，這4個(gè)轉(zhuǎn)變就是健康中國(guó)行動(dòng)的特點(diǎn)。

健康中國(guó)行動(dòng)確定了2022和2030兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的總體目標(biāo)，推出了15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)。推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)，我們要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估和考核工作，以及宣傳引導(dǎo)。實(shí)施行動(dòng)一年來(lái)，我們15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)都取得了好的開(kāi)端。比如說(shuō)健康知識(shí)普及行動(dòng)，落實(shí)了“兩庫(kù)一機(jī)制”，進(jìn)一步加大突發(fā)事件中的科普知識(shí)宣傳，特別是新冠肺炎疫情防控當(dāng)中，公眾能夠非常好的遵守防控的策略，充分的顯示了廣大人民群眾健康素養(yǎng)水平的提升。