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2020年10月16日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)，人民網(wǎng)·人民健康主辦的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國片區(qū)交流會暨全國縣級醫(yī)院綜合能力提升典型案例宣傳活動湖北站于武漢市舉辦。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局、湖北省衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)以及多位醫(yī)療專家參加會議。同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任劉輝國發(fā)表了“基層慢性氣道疾病的綜合診治與預(yù)防”主旨演講。

“這次新冠肺炎疫情讓我們體會到呼吸學(xué)科在醫(yī)院發(fā)展中起到非常重要的作用”劉輝國主任說到，為了進(jìn)一步加強(qiáng)呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，湖北省衛(wèi)健委下發(fā)了加強(qiáng)呼吸和重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)文件，實行呼吸學(xué)科和危重癥醫(yī)學(xué)科捆綁式發(fā)展戰(zhàn)略。他隨后提出縣級醫(yī)院呼吸道疾病目前存在的一些問題，希望大家共同關(guān)注。

首先縣級醫(yī)院應(yīng)提高對慢性氣道疾病的認(rèn)識。慢性氣道疾病包括哮喘、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等都是非常常見和重要的疾病。其中慢阻肺患病率，40歲以上的人群患病率接近10%，但在社區(qū)服務(wù)中心和基層醫(yī)院并沒有得到應(yīng)有的重視。原因在于資源分布不均勻，優(yōu)質(zhì)資源在基層比較缺乏，呈現(xiàn)碎片化的情況，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異大。劉輝國呼吁縣級醫(yī)院設(shè)立獨立的呼吸學(xué)科，開展呼吸�？崎T診、專家門診等等。在硬件和軟件方面同時加強(qiáng)，提升基層醫(yī)院的能力。

其次縣級醫(yī)院應(yīng)認(rèn)識到影像學(xué)檢查的重要性。劉輝國指出以往常用的胸片檢查很難發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，建議把胸部平片改成CT，有助于早期診斷。同時影像學(xué)檢查對慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張的診斷有良好的輔助作用。

再次，劉輝國強(qiáng)調(diào)，吸入藥物是呼吸道慢病的治療關(guān)鍵。吸入療法是呼吸道治療非常重要的方案，目前很多藥物都可以吸進(jìn)去，包括吸入激素，支氣管擴(kuò)張劑，黏液溶解劑等，都可以達(dá)到很好的效果，建議縣級醫(yī)院盡量使用吸入藥物治療。

最后，劉輝國指出呼吸道慢性疾病不僅要學(xué)會診斷，學(xué)會治療，關(guān)鍵的是要做好健康管理和隨訪。